Risperidons

Kad ATH:
N05AX08

Raksturīgs.

Benzizoksazola atvasinājums. Balts ar bēša toni pulveris, praktiski nešķīst ūdenī, viegli šķīst metilenhloride, metanola un 0,1 n. sālsskābe.

Farmakoloģiskā darbība.
Neiroleptiskais, antipsihotisko.

Iesniegums.

Šizofrēnija (akūts un hronisks) un citas psihozes stāvoklis ar pārsvaru produktīvu (murgi, halucinācijas, agresivitāte), negatīvs (trulo ietekmē, emocionālo un sociālo atstumtību, nepietiekamības runas) vai emocionālās (nemierīgi depresija) simptomi; uzvedības traucējumi amid demenci (Ja simptomi agresivitāti, pārkāpumiem vai psihiski simptomi) vai garīgu atpalicību vai samazinātā apjomā, intelekta (ar dominējošo destruktīvu uzvedību); mānija bipolāri traucējumi (adjuvantu terapiju).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība.

Ierobežojumi.

Sirdskaite, miokarda infarkts, AV blokādes un citiem pārkāpumiem vadītspēja, pārkāpjot smadzeņu apriti un/vai aknu un nieru, krūšu vēzi, gipovolemiя, Parkinsona slimība, epilepsija, grūtniecība, laktācija, Vecums 15 gadiem (nav pieredzes).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Grūtniecības laikā ir iespējams, ja sagaidāmais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu atteikties zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: miega traucējumi, t.sk.. bezmiegs vai miegainība, hypererethism, fatiguability, traucēta uzmanība, nemiers, signalizācija, galvassāpes, reibonis, ekstrapiramidāli traucējumi (stingrība, gipokineziya, hyperptyalism, akatīzija, akūta distonija), pozdnyaya diskinēzija, Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, pārkāpums, thermoregulation, lēkmes, trieka (tieksme vecāka gadagājuma pacientiem), neskaidra redze.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): ortostatiska hipotensija, reflekss Tahikardija, arteriāla hipertensija, stehiometriskos- un trombopenia, trombotsitopenicheskaya purpura.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, aizcietējums, paaugstināts aknu transamināžu.

Ar Uroģenitālās sistēmas: dismenoreja, amenorrhea, impotence, Erekcijas disfunkcija un ejakulācija, anorgazmija, samazināts libido, netiklība, poliūrija, urīna nesaturēšana, pietūkums.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, tūska.

Cits: rinīts, galaktoreja, ginekomastija, svara pieaugums, gipervolemia (sakarā ar polydipsia vai ADH neatbilstošas sekrēcijas sindroms), giperglikemiâ (pacientiem ar cukura diabētu).

Sadarbība.

Levodopa un dopamīna agonistu citu efektu samazina. Fenotiazinы, tricikliskie antidepresanti, Fluoxetine un beta adrenoblokatora var stiprināt risperidona koncentrāciju plazmā. Pieteikumā ar karbamazepīnu, citas aknu enzīmu inducers (t.sk.. PM, tiem, iesaistot citohroma P450 fermenti) samazina aktīvo antipsihoticescoy frakcija koncentrācija (risperidone un aktīvā metabolīta) plazma (labojums deva šīs HP anulēšanas gadījumā). Ar ilgtermiņa karbamazepīna lietošanu ir papildināta ar risperidone izdalīšanos, samazina hronisku clozapine administrācija. Benzodiazepīni, Alkohols un līdzekļi, nomāc centrālo nervu sistēmu, palielināt nomierinošā iedarbība, antagonisti dofamine receptoriem, palielinās risks saslimt psoriāzi vēlāk. Kopā uzņemšanas antigipertenziveh fondi var palielināt gipotenzivnogo risperidona ietekmi.

Pārdozēt.

Simptomi: uzlējums lielāku rīcības, miegainums, tahikardija, hipotonija, ekstrapiramidāli traucējumi, QT pagarināšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles lietošana, caurejas, elpceļu atbalsts, EKG monitorings, simptomātiska un atbalstoša terapija, Pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Kad extrapiramidale simptomi Ievads antiholinergicakih fondi.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, 1-2 uzņemšana. Pamatskolas un optimālo devu: šizofrēnija un bipolāri traucējumi 2 mg/dienā un 2-6 mg/dienā, attiecīgi, veikt traucējumu 0,25 mg 0,5 mg 2 vienreiz dienā, vecākiem pacientiem un slimību, aknu un nieru par 0,5 mg un 1-2 mg 2 reizes dienā, attiecīgi.

Piesardzības pasākumi.

Vēlu psoriāzes jāapsver celšanas risperidona, un ar neirolepticski sindromu ļaundabīgi (hipertermija, muskuļu stīvums, traucējumi samaņas, palielināt kreatīnfosfokināzes) pārtraukt ārstēšanas. Nedrīkst lietot no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, kas attiecas uz uzmanību augsta koncentrācija un prasa motoru reakcijas ātrumu. Terapijas laikā vajadzētu izvairīties no uzņemšanas alkohola. Tajā pašā laikā, kad ārstēšana risperidonom nepieciešams atcelt iepriekš citi antipsihotiskas līdzekļi. Uzmanieties, kopā ar citiem rīkiem, ietekmēt centrālo nervu sistēmu. Ārstēšanas laikā iesaka atturēties no ēšanas pārāk daudz saistībā ar iespēju palielināt ķermeņa masas indekss.

Sadarbība