Prometazīna

Kad ATH:
R06AD02

Raksturīgs.

Atvasinātie fenotiazina. Balts kristālisks pulveris vai bāli dzeltena, bez smaržas. Lēnām oksidējas gaisā, iegūstot zilā krāsā. Ļoti viegli šķīst ūdenī, viegli šķīst spirtā.

Farmakoloģiskā darbība.
Antihistamīna, antialerģiska, miers, snotvornoe, Antiemētiskā, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Iesniegums.

Allergodermatozy, prurigo, ekzēma, exudative Diathesis, nātrene, ādas izsitumi un citas alerģiskas reakcijas pret narkotiku un ķimikālijas, nieze, alerģisks konjunktivīts, deguna alerģija, putekšņi slimība, OS kodumi, Bites, Skorpioni, kamenes, seruma slimība, tūska, viltus krustiem, astmatisks bronhīts, Atopisko bronhiālo astmu, anafilaktiskas un anafilaktoīdas reakcijas (kompleksā terapijā), reimatisms ar alerģiskām komponentu; Menjēra sindroms, reibonis, slikta dūša un vemšana, vibrācijas sindroms; nemiers, neirozes un neurozopodobne stāvoklis, psihozes, bezmiegs, ekstrapiramidāli traucējumi (tika sagatavota Neuroleptics uzņemšanu), neiralģija nervu troynichnogo, migrēna, xoreja, hipertermija; premedikation un posleoperazionny periods (kā nomierinošs, mākslīgo hibernācijai, potenzirovania narkoze un vietējo anestēziju), pētījums par kuņģa sekrēciju (Ja to izmanto kā katalizatoru histamīna sekrēcijas).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. citi fenotiazīna), koma, MAO inhibitori un perioda laikā vienlaicīgu izmantošanu 14 dienas pēc to uzņemšanas, alkohola reibuma, aknu un / vai nieru mazspēja, grūtniecība, laktācija, gadījuma vemšana sastopama bērniem ar nenoteiktu izcelsmi, mazam bērnam doties 2 Mēneši (parenterālai ievadīšanai), Bērniem līdz vecumam 6 gadiem (mutiski).

Ierobežojumi.

Dzeltenā kaite, prostatauxe, nosliece uz aizkavēt urīnā, stenoze urīnpūšļa kakla, atvērta leņķa vai leņķa slēgšanu glaukomu, kunģa čūla ar piloroduodenal′noj obstrukcija, apakšējo elpceļu infekcijas slimībām, apspiešana kaulu smadzeņu funkcijas, sirds un asinsvadu sistēmas slimības (smaga stenokardija, arteriāla hipertensija, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, ātriju tahiaritmija), epilepsija, miega apnojas sindroms, Reja sindroms, grūtniecība, laktācija, uzlabotas vecums.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: miers, reibonis, miegainums, nemiers, uzbudinājums, murgi, biežāka miega apnojas; reti - Dezorientācija, apjukums, ekstrapiramidāli traucējumi, palielināt lēkmju darbībā (bērni); ccomodation un vīzija, troksni vai zvanīšana ausīs.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): ortostatiska hipotensija (at / ievadā), hipertonija, tahikardija vai bradikardija; reti lakopenia, trombocitopēnija, agranulocitoze.

No gremošanas trakta: anestēzijas un sausa mute, nelabums, vemšana, holestāze, aizcietējums.

No elpošanas sistēmas: sauss deguns, glotke.

Ar Uroģenitālās sistēmas: reti ir grūti vai sāpīga urinācija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, dermatīts, astma.

Cits: palielināta svīšana, fotosensitivitātes, sāpīgums (kad i / m pārvalde).

Sadarbība.

Radīt efektus analgētiskie, miega, trankvilizatorov, nejtroleptikov, anestēzijas, vietējās anestēzijas, Mr. holinoblokatorov, antihipertensīvie (nepieciešamās korekcijas devas). Ters amfetamīnu atvasinājumi, m holinomimetikov, anticholinesterase narkotikas, efedrīnu, guanetidīns, levodopas, dopamīna. Narkomānija eliminatiu uz augšu un samazinātu darbību. Beta-adrenoblokatora (savstarpēji) koncentrācija plazmā (iespējama pēkšņa hipotensija, Aritmija, neatgriezenisku retinopathy, pozdnyaya diskinēzija). Ters bromokriptina un palielina prolaktīna seruma koncentrācija,. Piemēram, antidepresantus un antiholinergicakie ir potenziruut m-holinoblokirutuyu darbība, etanols, klonidīnu, nozīmē, antiepileptic, apspiešanu CNS. MAO inhibitori (vienlaicīgas tikšanās nav ieteicama) un atvasinājumi fenotiazina hipotensija un extrapiramidale traucējumu risks. Quinidine palielina iespējamību, cardiodepressive darbības.

Pārdozēt.

Simptomi: sejas piesarkums, elpas trūkums, sausums gļotādu, midriaz, nemiers, motora hiperaktivitātes, uzbudinājums, murgi (bērni), ekstrapiramidāli traucējumi, trīsas, epilepsijas lēkmes (reti), gipotenziya, elpošanas nomākums, samaņas zudums.

Ārstēšana: vemšanas, kuņģa skalošana, iecelšana aktivēto ogli, caurejas (norīšana), in / šķidrumā; uzraudzība un uzturēšana vitālo funkciju; simptomaticheskaya terapija: vasoconstrictors (ar hipotensija), skābeklis (uzturēt pietiekamu skābekļa).

Mēs neiesakām izmantot līdzekļi (var izraisīt krampjus) un epinefrīns (var palielināt hipotensija). Kad attīstības extrapiramidale reakcijas izmantot līdzekļus, antiholinergicakie, piemēroti Parkinsona slimības ārstēšanai, Difenhidramīns vai narkomānija. Dialīze nyeeffyektivyen.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā (pēc ēšanas), / M, I /. Pieaugušie: 12.5 25 mg 3 - 4 reizes gaišajā un 25-50 mg / nakts (Maksimālā deva: single - 75 mg, dienā - 500 mg). Kad kinetozah-12.5-25 mg 3 - 4 reizes dienā iekšā. Kad slikta dūša un vemšana agri 25 mg, pēc tam 12.5-25 mg ik pēc 4-6 h. Babies: vecumā no 2-6 gadi- 12,5 mg, 6-14 Gadi - 25 mg 3-4 reizes dienā. Parenterāla (ārkārtas gadījumos, Anesthesiology prakse): / M (dziļi muskulī) deva ir 0,5-1 mg/kg 3 - 5 reizes dienā (smagos gadījumos sākumdeva 1-2 mg/kg), Maksimālā dienas deva - 250 mg; I / (lai hibernācijas) 0,15-0.3 mg/kg (maksimāli pieļaujamā koncentrācija) — 25 mg / ml, ātrums ir 25 mg / min). Sagatavošanas darbība — naktī pirms 25-50 mg, iekšā, kopā ar citām narkotikām; dienā pēc operācijas, lai 2,5 stundas pirms viņas — 50 mg/m (apvienojumā ar pretsāpju līdzeklis un holinolitikom), iespējama atkārtota ieviešana 1 nē; devas bērniem ir 1,1 mg / kg. Nelabumu sindromu reiz par profilakses 1 stundas pirms ceļojumu 25 pieaugušie-50mg, bērni – 10 – 20 mg. Adjuvanta terapija anaphylacticski šoks ir 10-20 mg, / lēni (Pēc injekcijas epinefrīns) lai novērstu nelaimes gadījuma atkārtošanos turpmāk nākamo 24-48 stundu laikā.

Piesardzības pasākumi.

Var nomākt klepus reflekss, Tādēļ ir nepieciešama piesardzīgi pacientiem ar (īpaši bērniem) hroniskas elpošanas ceļu slimību paasināšanās. Ir jāizmanto piesardzīgi pacientiem ar traucētas aknu, sirds un asinsvadu slimības un apspiešanu kostnomozgovy asins. Vecumdienās, piesardzība ir nepieciešama, ja injicēšana pārvalda lielu devu, tk. Tur ekstrapiramidnye pārkāpumiem un akūta urīna aiztures. Ar ilgtermiņa lietošanas periodiski jāuzrauga šūnu sastāvā perifēro asiņu. Kā protivorvotny līdzekļiem jābūt tikai lieto, kad ilgstošas vemšana zināms etioloģija. Lai novērstu apspiešanu CNS ieteicams iecelšanu par kofeīnu. Ar ilgtermiņa izmantošana palielina risku zobu slimības (karioze, periodontīts, kandidoze) tā kā samazināta salivation. Var maskēt ototoksiskas efekts (troksnis ausīs un reibonis) kopīgi lieto narkotikas. Palielina vajadzību pēc riboflavine. Nedrīkst lietot no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, Prasmes ir saistītas ar augsto koncentrācijas uzmanību (kursu sākumā). Jāizslēdz alkohola izmantošana ārstēšanas laikā.

Brīdinājumi.

Risinājums nav paredzēts būt šajā/a un s / Ievads. Dažas zāles promethazine satur nātrija metabisulfite, kas var izraisīt alerģisku reakciju, pie vielām pieskaita arī anaphylactoidnye astmatisks. Lai novērstu izkropļojumus no ādas izdurt testu rezultātiem alergēniem, Jums ir jāatceļ 72 h izdurt testu. Ārstēšanas laikā ir iespējama viltus pozitīva grūtniecības testu rezultāti.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Azelastin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) deprimatsiyu un samazina ātrumu psihomotoro reakciju; Izvairieties vienlaicīgu lietošanu.
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Ters ietekmi uz fona promethazine; ar kopīgu iecelšanu ir nepieciešams, lai kontrolētu koncentrācijas glikozes līmenis asinīs.
Alprazolam	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Amitriptilīns	FMR: sinergisms. Var saasināt un paildzinātu (savstarpēji) miers; kopīgu pieteikumu ir nepieciešams samazināt devu.
Atropyn	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) m-holinoliticaskie sekas; kombinētā iecelšana piesardzīgi.
Biperidēns	FMR: sinergisms. Tika sagatavota promethazine papildināts centrālā un perifērā efekti; kopīgu pieteikumu jāievēro piesardzība.
Bromocriptine	FMR: antagonizm. Tika sagatavota promethazine novājināta spēja nomākt prolaktīna sekrēciju (hyperprolactinemia var izstrādāt).
Buprenorfīnu	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās ir nepieciešama klīniskā stāvokļa, lai savlaicīgas novēršanas režīms monitoringa.
Haloperidolu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Gidroksizin	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Glipizīda	FMR: antagonizm. Ters ietekmi uz fona promethazine; ar kopīgu iecelšanu ir nepieciešams, lai kontrolētu koncentrācijas glikozes līmenis asinīs.
Guanfaцin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) miers.
Diazepāma	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Difengidramin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti, t.sk.. hipnotisks.
Dopamīns	FMR: antagonizm. Tika sagatavota promethazine samazinājies efekts.
Zolpidems	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) CNS depresija; kopīgu pieteikumu pieprasa devas samazināšana.
Izofluran	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers. Tika sagatavota promethazine izmanto mazāku devu.
Imipramīns	FMR: sinergisms. Var saasināt un paildzinātu (savstarpēji) miers; kopīgu pieteikumu pieprasa devas samazināšana.
Ipratropiya bromīdu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) antiholīnerģiska ietekme; kombinētā iecelšana piesardzīgi.
Karbamazepīns	FMR. Uzlabo CNS nomākums, palielinās risks ļaundabīgo neuroleptic sindroms.
Ketamīns	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers. Tika sagatavota promethazine izmanto mazāku devu.
Klozapyn	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgu pieteikumu ir nepieciešams devu samazināšana.
Klomipramīnu	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās ir jāsamazina devas.
Clonazepam	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija; kopīgu pieteikumu prasa mainīt devu.
Klonidin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Kodeīns	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās ir nepieciešama klīniskā stāvokļa, lai savlaicīgas novēršanas režīms monitoringa.
Lorazepāms	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija; kopīgu pieteikumu prasa mainīt devu.
Maprotilin	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās ir nepieciešama devas samazināšana.
Methoxsalen	FMR: sinergisms. Tika sagatavota promethazine var palielināt ietekmi.
Midazolāmu	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) CNS depresija; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Moklobemids	FMR: sinergisms. Palielina risku extrapiramidale pārkāpumi (ingibiruet MAO).
Morphine sulfate	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās ir nepieciešama klīniskā stāvokļa, lai savlaicīgi devas korekcija monitoringa.
Oksazepams	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Oksibutinīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) Antiholīnerģiskie efekti; kopīgu pieteikumu jāievēro piesardzība.
Olanzapine	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Perfenazyn	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgu pieteikumu prasa Opočno devas.
Pramipexole	FMR: antagonizm. Tika sagatavota promethazine samazinājies efekts.
Prokarbazīnu	FMR: sinergisms. Var palielināt iespējamību, ka extrapiramidale pārkāpumi (ingibiruet MAO).
Propofol	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers. Tika sagatavota promethazine izmanto mazāku devu.
Selegilīnu	FMR: sinergisms. Palielina (kā arī citu inhibitori MAO) extrapiramidale pārkāpumu iespējamību.
Tioridazin	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Tolterodīna	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) Antiholīnerģiskie efekti; kopīgu pieteikumu jāievēro piesardzība.
Topiramāts	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) negatīva ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Tramadol	FMR. Stiprina (savstarpēji) miers. Tika sagatavota promethazine palielina konvulsijas insulta risks. Kopīgu pieteikumu nepieciešama piesardzība.
Trigeksifenidil	FMR: sinergisms. Tika sagatavota promethazine papildināts centrālā un perifērā efekti; kopīgu pieteikumu jāievēro piesardzība.
Trifluorperazīns	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Fenobarbitāls	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) CNS depresija; kopīgas tikšanās ir nepieciešama devas samazināšana.
Fentanils	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās ir nepieciešama klīniskā stāvokļa, lai savlaicīgi devas korekcija monitoringa.
Flufenazin	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Hinidīnu	FMR. Tika sagatavota promethazine vairāk iespējams novērst.
Xlordiazepoksid	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgu pieteikumu pieprasa devas samazināšana.
Hlorpromazīns	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; Kad būtu Opočno devu.
Chlorprothixene	FMR: sinergisms. Uzlabot un paildzināt (savstarpēji) miers; kopīgas tikšanās būtu Opočno devas.
Epinefrīns	FMR: antagonizm. Tika sagatavota promethazine var perversion sossoudossouerveshchego efekts.
Etanols	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija. Tika sagatavota promethazine samazināja pielaidi.
Efedrīns	FMR: antagonizm. Tika sagatavota promethazine novājināta pressornyi efekts.