Propofol
Kad ATH:
N01AX10
Farmakoloģiskā darbība.
Anestēzija, miers.
Iesniegums.
Indukcijas un uzturēšana vispārējās anestēzijas, sedācija mehāniskās ventilācijas laikā.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība.
Ierobežojumi izmantošanai.
Dabas nepilngadība (līdz 3 gadiem), laktācija.
Blakus efekti.
Īstermiņa pārtraukšana elpošana, elpas trūkums; reti - krampji, opistotonusu, plaušu tūska; galvassāpes - atmodas laikā, nelabums, vemšana, pēcoperācijas drudzis (reti).
Sadarbība.
Savietojams ar gatavošanos muguras un epidurālās anestēzijas, medicīna, lieto premedikāciju, ar muskuļu relaksanti un pretsāpju.
Pārdozēt.
Izpaužas apspiešanu sirds darbības un elpošanas. Ārstēšana ir simptomātiska fona ventilācijai (skābeklis), saglabājot hemodinamikas (IV šķidrumi un vazopresorus).
Dozēšanas un administrēšana.
B /. Par anestēzijas administrēto pieaugušā 40 mg katru 10 no (pirms klīnisko pazīmju anestēzijas), vecāki bērni 8 gadu - 2,5 mg / kg. Uzturēšanai Anestēzijas, izmantojot nepārtrauktu infūziju vai, vai atkārtota bolus. Deva noplūktiem individuāli, Adekvāta anestēzija panākt, ieviešot ar ātrumu 4-12 mg / kg / h, Bērni - 9-15 mg / kg / h. Lai nodrošinātu sedāciju intensīvās terapijas pacientiem, par mehānisko ventilāciju, I / ievadīts ar ātrumu 0.3-4 mg / kg / h.
Piesardzības pasākumi.
Gadījumos, kad pastāv iespēja blakusparādības, kas saistītas ar aktivizēšanas klejotājnervs nervu, tas ir ieteicams pirms anestēzijas indukcija / kādā cholinolytic. Nelietot dzemdniecības praksē, tk. Propofol šķērso placentu un var izraisīt jaundzimušā depresiju (operāciju aborta laikā, var izmantot I trimestrī).
Sāpju gar vēnas risku var ievērojami samazināt infūzijas laikā caur lielu vēnu diametrs vai vienlaicīga ieviešana lidokaīnu. Injekciju var izdarīt tikai apmācīts personāls ar iespēju tūlītējai lietošanai mehāniskās ventilācijas, -therapy, atdzīvināšana pilnībā.
Sadarbība
Aktīvā viela | Apraksts mijiedarbības |
Azelastin | FMR: sinergisms. Vai efekts; in postanesthesia periodā vairāk ievērojami samazināja psihomotoro reakciju. |
Alprazolam | FMR: sinergisms. Uzlabo pretsāpju un sedācija (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšana iespējamo atsevišķu samazinātu sistolisko, diastoliskais un vidējais arteriālais spiediens un sirds izsviede. |
Buprenorfīnu | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt samazināšanos sirds izlaides un asinsspiediena. |
Vankomicīna | FMR. Ņemot vērā propofolu palielina iespējamību eritēma, histamīna plūdmaiņas un anafilaktiskais šoks. |
Haloperidolu | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija. |
Halotānam | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti. Ņemot vērā paaugstinātu risku propofola kardiodepressii. |
Diazepāma | FMR: sinergisms. Uzlabo pretsāpju un sedācija (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšana iespējamo atsevišķu samazinātu sistolisko, diastoliskais un vidējais arteriālais spiediens un sirds izsviede. |
Diltiazēms | FMR: sinergisms. Palielina saistīti ar anestēzijas, depresija sirds kontraktilitātes, vadītspēja, automātisms un vazodilatācija. |
Droperidols | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija. Pret fona propofolu pieaudzis iespējamība samazinājās sirds izlaides un asinsspiediena. |
Zolpidems | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekts. |
Izofluran | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekts. |
Clonazepam | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti. |
Kodeīns | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt samazināšanos sirds izlaides un asinsspiediena. |
Lorazepāms | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti. |
Metoklopramīds | FMR. Vai efekts. Pret fona propofolu novājināts stimulāciju motora darbības gremošanas trakta. |
Midazolāmu | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekts; kombinētā lietošana paaugstinātu iespējamību samazinājās sirds produkciju un asinsspiediena. |
Morphine sulfate | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt samazināšanos sirds izlaides un asinsspiediena. |
Oksazepams | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšana iespējamo atsevišķu samazinātu sistolisko, diastoliskais un vidējais arteriālais spiediens un sirds izsviede. |
Oksibutinīns | FMR: sinergisms. Ņemot vērā propofolu (postanesthesia periods) palielinot hipnotisks efekts. |
Pramipexole | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) miers; Apmainīties piesardzīgi: palielinot blakusparādību risku no CNS. |
Topiramāts | FMR: sinergisms. Vai efekts. |
Fenobarbitāls | FMR: sinergisms. Uzlabo pretsāpju un sedācija (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšanu palielina iespējamību samazinājumu sirds izejas un asinsspiediena. |
Fentanils | FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt smagu bradikardija, samazinājās sirds izsviede un asinsspiediens. |
Xlordiazepoksid | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti. |