Propofol

Kad ATH:
N01AX10

Farmakoloģiskā darbība.
Anestēzija, miers.

Iesniegums.

Indukcijas un uzturēšana vispārējās anestēzijas, sedācija mehāniskās ventilācijas laikā.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība.

Ierobežojumi izmantošanai.

Dabas nepilngadība (līdz 3 gadiem), laktācija.

Blakus efekti.

Īstermiņa pārtraukšana elpošana, elpas trūkums; reti - krampji, opistotonusu, plaušu tūska; galvassāpes - atmodas laikā, nelabums, vemšana, pēcoperācijas drudzis (reti).

Sadarbība.

Savietojams ar gatavošanos muguras un epidurālās anestēzijas, medicīna, lieto premedikāciju, ar muskuļu relaksanti un pretsāpju.

Pārdozēt.

Izpaužas apspiešanu sirds darbības un elpošanas. Ārstēšana ir simptomātiska fona ventilācijai (skābeklis), saglabājot hemodinamikas (IV šķidrumi un vazopresorus).

Dozēšanas un administrēšana.

B /. Par anestēzijas administrēto pieaugušā 40 mg katru 10 no (pirms klīnisko pazīmju anestēzijas), vecāki bērni 8 gadu - 2,5 mg / kg. Uzturēšanai Anestēzijas, izmantojot nepārtrauktu infūziju vai, vai atkārtota bolus. Deva noplūktiem individuāli, Adekvāta anestēzija panākt, ieviešot ar ātrumu 4-12 mg / kg / h, Bērni - 9-15 mg / kg / h. Lai nodrošinātu sedāciju intensīvās terapijas pacientiem, par mehānisko ventilāciju, I / ievadīts ar ātrumu 0.3-4 mg / kg / h.

Piesardzības pasākumi.

Gadījumos, kad pastāv iespēja blakusparādības, kas saistītas ar aktivizēšanas klejotājnervs nervu, tas ir ieteicams pirms anestēzijas indukcija / kādā cholinolytic. Nelietot dzemdniecības praksē, tk. Propofol šķērso placentu un var izraisīt jaundzimušā depresiju (operāciju aborta laikā, var izmantot I trimestrī).

Sāpju gar vēnas risku var ievērojami samazināt infūzijas laikā caur lielu vēnu diametrs vai vienlaicīga ieviešana lidokaīnu. Injekciju var izdarīt tikai apmācīts personāls ar iespēju tūlītējai lietošanai mehāniskās ventilācijas, -therapy, atdzīvināšana pilnībā.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Azelastin	FMR: sinergisms. Vai efekts; in postanesthesia periodā vairāk ievērojami samazināja psihomotoro reakciju.
Alprazolam	FMR: sinergisms. Uzlabo pretsāpju un sedācija (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšana iespējamo atsevišķu samazinātu sistolisko, diastoliskais un vidējais arteriālais spiediens un sirds izsviede.
Buprenorfīnu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt samazināšanos sirds izlaides un asinsspiediena.
Vankomicīna	FMR. Ņemot vērā propofolu palielina iespējamību eritēma, histamīna plūdmaiņas un anafilaktiskais šoks.
Haloperidolu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Halotānam	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti. Ņemot vērā paaugstinātu risku propofola kardiodepressii.
Diazepāma	FMR: sinergisms. Uzlabo pretsāpju un sedācija (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšana iespējamo atsevišķu samazinātu sistolisko, diastoliskais un vidējais arteriālais spiediens un sirds izsviede.
Diltiazēms	FMR: sinergisms. Palielina saistīti ar anestēzijas, depresija sirds kontraktilitātes, vadītspēja, automātisms un vazodilatācija.
Droperidols	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija. Pret fona propofolu pieaudzis iespējamība samazinājās sirds izlaides un asinsspiediena.
Zolpidems	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekts.
Izofluran	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekts.
Clonazepam	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti.
Kodeīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt samazināšanos sirds izlaides un asinsspiediena.
Lorazepāms	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti.
Metoklopramīds	FMR. Vai efekts. Pret fona propofolu novājināts stimulāciju motora darbības gremošanas trakta.
Midazolāmu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekts; kombinētā lietošana paaugstinātu iespējamību samazinājās sirds produkciju un asinsspiediena.
Morphine sulfate	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt samazināšanos sirds izlaides un asinsspiediena.
Oksazepams	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšana iespējamo atsevišķu samazinātu sistolisko, diastoliskais un vidējais arteriālais spiediens un sirds izsviede.
Oksibutinīns	FMR: sinergisms. Ņemot vērā propofolu (postanesthesia periods) palielinot hipnotisks efekts.
Pramipexole	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) miers; Apmainīties piesardzīgi: palielinot blakusparādību risku no CNS.
Topiramāts	FMR: sinergisms. Vai efekts.
Fenobarbitāls	FMR: sinergisms. Uzlabo pretsāpju un sedācija (savstarpēji) efekti; kombinētā iecelšanu palielina iespējamību samazinājumu sirds izejas un asinsspiediena.
Fentanils	FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) anestēzijas un sedācija; kombinētā lietošana var izraisīt smagu bradikardija, samazinājās sirds izsviede un asinsspiediens.
Xlordiazepoksid	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti.