Vankomicīna (Kad ATH A07AA09)

Kad ATH:
A07AA09

Raksturīgs.

Antibiotiku grupu glikopeptīdus.

Tas ir šķīst ūdenī, taupīgi, metanols, vārgi augstākie spirti, acetons un ēteris.

Farmakoloģiskā darbība.
Antibakteriāla, baktericīds.

Iesniegums.

Smagas infekcijas un iekaisuma slimības, kuras ierosina jūtīgi patogēni, lai vankomicīnu (un neefektivitāte penicilīna neiecietību, cefalosporīni un citas antibiotikas): sepse, endokardit, pneimonija, plaušu abscess, osteomielīts, infekcijas ādas un ādas struktūru, psevdomembranoznыy kolīts, izraisa Clostridium difficile, enterokolīts, meningīts.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, neirīts no dzirdes nervu, grūtniecība (I trimestra).

Ierobežojumi.

Smaga nieru bojājumi, dzirdes zudums, grūtniecība (II un III trimestris), laktācija.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Blakus efekti.

Nelabums, vemšana, rūgta garša mutē, drebuļi, nieze, nātrene, Sindroms Stīvensa - Džonsona. Pēc ieslēgšanas/throm-, vaskulīts, drudzis, neitropēnija, eozinofilija, trombocitopēnija, dažreiz anaphylactoidnye reakcija. Ar straujo tālāk / iespējamā dedzināšanas sajūta, apsārtums ķermeņa augšdaļas (Sindroms "sarkano kaklu"), sāpes un muskuļu spazmas aizmugurē un krūšu, hipotonija, reibonis, troksnis ausīs. Retos gadījumos, UTO- un nefrotoksicitāte (dzirdes zudums, ieskaitot kurlumu, nieru mazspēja, azotēmija, intersticiāls nefrīts).

Sadarbība.

Kad kopā ar aminoglikozīdiem, amfotericīns B, bacitracin, cilpas diurētiskie līdzekļi, cisplatīnu, ciklosporīns, Polimiksīni palielināt risku dzirdes zudums un nieru bojājumus. Kolestiramin samazina efektivitāti. Kopīgu pieteikumu ar vispārējās anestēzijas līdzekļiem, var novest pie attīstību eritēma, histamīna plūdmaiņas un anafilaktiskais šoks.

Pārdozēt.

Tā raksturojas ar pastiprinātu smaguma blakusparādības.

Ārstēšana: simptomātiska apvienojumā ar hemoperfūzija un hemofiltrācijā.

Dozēšanas un administrēšana.

B /, piliens. Pieaugušie - 0,5 g katrs 6 vai h 1 g katrs 12 nē. Lai izvairītos no kollaptoidnyh reakcijas maisījuma ilgumu ne mazāk par 60 m. Bērnu iecelt dienas deva 40 mg / kg, Katra deva jāievada vismaz 60 m. Pacientiem ar nieru ekskrēcijas funkcijas, samazināt devu, pamatojoties uz vērtībām, Cl kreatinīna.

Ja pseidomembranozā kolīts iecelts iekšpusi, kas šķīduma formā: pieaugušie —, ja dienas deva ir 0,5-2 g (3-4 uzņemšana), Bērni - 40 mg / kg (3-4 uzņemšana).

Sadarbība