Oksacilīna

Kad ATH:
J01CF04

farmakoloģiskā iedarbība

Kombinācija antibiotika, apvienojot spektru darbības ampicilīnu un oksacilīna.

Ampicilīna – semisintētiska penicilīns, baktericīda iedarbība, ir skābs. Tas ir aktīvs pret gram-pozitīvu, neveido penicilināzi (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), un Gram (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteuss ir brīnišķīgs, Haemophilus influenzae) Mikroorganismi.
Oksacilīna – penitsillinazoustoychivy pussintētisks antibiotika penicilīna grupas, ir skābs; Tā ir baktericīda iedarbība pret Gram-pozitīviem mikroorganismiem (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., t.sk.. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, anaerobās sporu veidojošo stienis, t.sk.. Clostridium), Gram-negatīvi koki (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteuss ir brīnišķīgs, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

, Iedarbojoties ar rezistentu Pseudomonas aeruginosa u.tml kombinācijā. nefermentatīvas Gram-negatīvas baktērijas, vairums celmi Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Morganella morganii.

farmakokinētika

T_Cmax Abi antibiotikas asinīs – 0.5-1 h pēc / m. Par / ar asins medikamenta koncentrācijas strauji izveidots, augstākas nekā pie / m.

Abi antibiotikas izdalās caur nierēm, daļēji – žults. Atkārtota administrācija nav summēt.

Liecība

Bakteriālas infekcijas, kuras ierosina jūtīgi patogēni: sinusīts, angīna, vidusauss iekaisums; bronhīts, pneimonija; kholangit, holecistīts; pielonefrīts, pyelitis, cistīts, uretrit, gonoreja, cervicīts; infekcijas ādas un mīksto audu: krūze, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes, uc.

Novēršana pēcoperācijas komplikāciju ķirurģiskas iejaukšanās (t.sk.. novājinātu imūnsistēmu), infekcijas jaundzimušajiem (infekcija amnija šķidrumu; elpošanas distress jaundzimušo, prasa piemērot reanimācijas pasākumu; risks aspirācijas pneimoniju).

Smagie plūsmas infekcijas (sepse, endokardit, meningīts, pēcdzemdību infekcija).

Dozēšanas režīms

Iekšā, viena deva pieaugušajiem un bērniem no 14 gadiem – 0.5-1 g, katru dienu – 2-4 g. Babies 3-7 gadiem – 100 mg / kg / dienā, 7-14 gadiem – 50 mg / kg / dienā. Ārstēšanas ilgums – no 5-7 dienas pirms 2 Saule. Dienas deva ir sadalīta 4-6 pieņemšanām.

V / m un / jo (aerosols, piliens), dienas deva pieaugušajiem un bērniem no 14 gadiem – 3-6 g; līdz Jaundzimušo, un bērni līdz priekšlaicīgi 1 gads – 100-200 mg / kg / dienā; 1-6 gadiem – 100 mg / kg / dienā; 7-14 gadiem – 100 mg / kg / dienā. Dienas devu lieto 3-4 uzņemšana, intervāli 6-8 nē. Ja nepieciešams, šīs devas var palielināt 1.5-2 reizes.

Lai / m satura flakona (0.2 un 0.5 g) tika izšķīdināti attiecīgi 2 un 5 ml ūdens injekcijām.

Jo / bolus (laikā 2-3 m) vienreizēja deva izšķīdina 10-15 ml ūdens injekcijām vai 0.9% NaCl šķīdums.

Jo / pilienveidā pieaugušo viena deva izšķīdina 100-200 ml 0.9% NaCl šķīdums, vai 5% dekstrozes un ievada ar ātrumu 60-80 drop / min; bērni izmanto kā šķīdinātāju 30-100 ml 5-10% glikoze. In / ieviešot narkotiku 5-7 dienas, ar turpmāku pāreju uz / m vai mutvārdu.

Risinājumi lieto tūlīt pēc vārīšanas.

Blakusefekts

Alerģiskas reakcijas: nātrene, dermahemia, tūska, rinīts, konjunktivīts; drudzis, artralģija, eozinofilija, reti – anafilaktiskais šoks; virsū infekcija, dysbiosis, garšas sajūtas pārmaiņas, vemšana, nelabums, caureja, reti – pseidomembranozais enterokolīts, leikopēnija, neitropēnija, anēmija.

Flebīts un periphlebitis (at / ievadā); ar viņiem – vietā infiltrācijas, sāpīgums.

Kad pazīmes anafilaktiskais šoks jāveic nekavējoties, lai novērstu pacientu no šīs valsts: administrēšana epinefrīns, GCS (gidrokortizon vai prednizolonu) un antihistamīna medikamenti, Ja nepieciešams, ventilatoru.

Kontrindikācijas

- Paaugstināta jutība;

- Infekciozo mononukleozi;

- Limfoleikoze.

NO piesardzība: hroniska nieru mazspēja, bērni, dzimuši mātēm ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu.

Grūtniecība un zīdīšana

Var lietot grūtniecības laikā, ja norādīts.

Izdalās mātes pienā nelielā koncentrācijā. Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.

Brīdinājumi

Apmaiņā ārstēšana ir nepieciešama, lai uzraudzītu valsts funkcijas asinis, aknas un nieres.

No superinfekcijas iespēja (pateicoties augšanas nejūtīga pret to mikroflora) Tas prasa attiecīgu izmaiņas pretmikrobu terapijā.

Pacienti, ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu, iespējama pārrobežu alerģiska reakcija cefalosporīnu antibiotiku.

Ja lieto lielās devās pacientiem ar nieru mazspēju iespējamo toksisko ietekmi uz CNS.

Zāļu mijiedarbība

Antacīdi, Glikozamīns, caureju narkotikas, pārtika, aminoglikozidy (in enterālo iecelšanu) palēnināt un samazināt uzsūkšanos; askorbīnskābe palielina uzsūkšanos.

Baktericīdām antibiotikām (t.sk.. aminoglikozidy, cefalosporīniem, vankomicīna, rifampicīnu) ir sinerģisku efektu; bakteriostatiskas narkotikas (makrolidы, hloramfenikolu, linkozamīdus, tetracikliny, sulfonamīdiem) – antagonistisks.

Uzlabo efektivitāti netiešo antikoagulantu (anulējot zarnu mikrofloru, Tas samazina sintēzi vitamīnu K un protrombīna indekss); mazina perorālo kontracepcijas, narkotikas, laikā metabolisms kas veidojas PABA, etinilestradiola – asiņošanas risks “Pārrāvums”.

Diurētiķis, allopurinolu, blokatori kanāliņu sekrēcijas, fenilbutazons, NPL, uc. narkotikas, bloks sekrēcija, palielināt koncentrāciju narkotiku plazmā, kas palielina risku, toksiskās iedarbības.

Allopurinolu palielina risku saslimt ar ādas izsitumi.