Ketamīns

Kad ATH:
N01AX03

Raksturīgs.

Balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris ar vāju raksturīgu smaržu. Viegli šķīst ūdenī un spirtā, ūdens šķīdumi pH 3.5-4.5.

Farmakoloģiskā darbība.
Anestēzija, sāpes remdinošs, snotvornoe.

Iesniegums.

Indukcija, Pamata anestēzija sāpēm un sāpīgas īstermiņa darbības instrumentālo iejaukšanās (t.sk.. zobu, oftalmoloģiskā, otorynolarynholohycheskoy, ginekoloģiskā un dzemdību prakse, un diagnostikas procedūras - Endoskopija, sirds katetrizācijas un citi.), laikā ārkārtas operācijas pacientiem ar traumatisku šoku un asins zudumu, anestēzija transportēšanas laikā pacientiem, , apstrādājot virsmas apdegums.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, insults, arteriāla hipertensija, preэklampsiya, eklampsija, alkoholisms, epilepsiju bērniem.

Ierobežojumi.

Niere, angīna, dekompensēta sirds mazspēja, ķirurģija par balsenes un rīkles.

Blakus efekti.

Paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, drooling, nelabums, elpas trūkums, depresija elpošanas centra, muskuļu stīvums un palielināt muskuļu aktivitāte, obstrukcija augšējo elpceļu dēļ spazmas masticatory muskuļiem un mēles. Izeju no valsts anestēzijas laikā - halucinācijas, psihomotorās uzbudinājums un ilgstošs dezorientācija, psihoze. Sāpīgums un apsārtums gar vēnā injekcijas vietā.

Sadarbība.

Uzlabotu efektu inhalējamiem anestēzijas līdzekļiem. Padziļina miorelaxation, tubokurarīns hlorīds un izraisīja ditilinom, Tas nemaina - pancuronium bromīdu un sukcinilholīnu. Anestēzijas laikā pacientiem, ņemot jodu saturošas zāles, un vairogdziedzera hormonus, iespējams attīstīt hipertensiju un tahikardija (jālikvidē beta blokatori). Droperidols un diazepāmu vājināt riska psychotomimetic izpausmes un kustību aktivitātes, kā arī rašanos, tahikardijas un hipertensijas. Pharmaceutical nesaderīgs ar barbiturātiem.

Dozēšanas un administrēšana.

B /, pieaugušo - deva 1-4 mg / kg, bērni - 0.5-4.5 mg / kg. Sākotnējā deva anestēzijas efektu - 0.7-2 mg / kg, ieviesa lēnām pār 60 no, Vidējā deva anestēziju ilgst 5-10 minūtes - 2 mg / kg, atkārtota administrācija piemēro 1 / 2-1 / 3 no sākotnējās devas vai izmantot pilienu 0,1% šķīdums (uz sālsūdens vai glikozes šķīduma) ar ātrumu 20-60 pilieni minūtē; novājinātiem pacientiem, vecākiem cilvēkiem un pacientiem šoka stāvoklī ievada devā 0,5 mg / kg, kopējā ievada deva pieaugušajiem ir 2-6 mg / kg / h.

/ M, deva 6,5-13 mg / kg (Bērni - 2-5 mg / kg) Tas izraisa anestēziju ilgstošu 12-25 minūtes.