Akarʙoza

Kad ATH:
A10BF01

Raksturīgs

Oligosaxarid, ko iegūst fermentācijas ar mikroorganismu Actinoplanes utahensis. Tas ir balts vai gandrīz balts pulveris. Šķīst ūdenī. Molekulārs svars 645,6.

Farmakoloģiskā darbība

Hipoglikemizējošus.

Iesniegums

Cukura diabēts rafineries tips 2 nepilnvērtīgs uzturs (likmi, kas ir vismaz 6 Mēneši) vai trūkums efektivitātes sulfonilurīnvielas uz fona zemu kaloriju diētu; cukura diabēts tips 1 (kombinētā terapijā).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, diabētiskā ketoacidoze, aknu ciroze; akūtas un hroniskas zarnu iekaisuma slimības, komplicētas traucējumi gremošanas un uzsūkšanās (t.sk.. malabsorbcija, maldigestion sindroms), Remhelda sindroms; patoloģija no kuņģa un zarnu trakta ar meteorisms, yazvennыy kolīts, ileuss, t.sk.. daļēja vai nosliece uz to, sašaurinājums un čūlas zarnās, lielas trūces, hroniska nieru mazspēja (kreatinīna iepriekš 2 mg / dl), grūtniecība, laktācija.

Ierobežojumi

Kad drudzis, infekcijas, ievainojumi, ķirurģija (gaidāmās operācijas un pēcoperācijas periodā) piemērošana ir iespējama, tikai tad, ja efekts atsver iespējamo risku. Vecums 18 gadiem (Drošība un efektivitāte nav noteikta).

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Drošība grūtniecības laikā nav noteikta.

Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti

Co daļa no zarnu: sāpes vēderā, gāzu uzkrāšanās, nelabums, caureja; reti - paaugstināts transamināžu līmenis (ALT IS), ileuss, dzeltenā kaite, hepatīts (retos gadījumos letālas akūts).

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, hiperēmija, izsitumi, nātrene.

Cits: reti - tūska.

Sadarbība

Samazināt aktivētās ogles un citas adsorbentu zarnu efekts, gremošanas fermentu preparāti, satur pankreatīns vai amilāzes. Tiazīdu diurētiskie līdzekļi, kortikosteroīdi, fenotiazinы, vairogdziedzera hormoni, Estrogēni, t.sk.. sastāv no perorālo kontracepcijas, fenitoīns, nikotīnskābe, simpatomimētisks, kalcija antagonisti, izoniazīds un citus līdzekļus, izraisot hiperglikēmija, būtiski vājinātu konkrētu darbību (iespējams dekompensācija diabēts), sulfonilurīnvielas, insulīna, metformīns - pastiprināt hipoglikemizējošus efekts.

Pārdozēt

Simptomi: pieauga diskomforts vēdera reģionā, caureja, gāzu uzkrāšanās.

Ārstēšana: 4-6 stundas, lai novērstu no diētas pārtikas produktiem un dzērieniem, satur ogļhidrātus.

Dozēšanas un administrēšana

Iekšā, sākumā ēšanas; sākotnējā deva - 50 mg 3 vienreiz dienā. Palielinot devu līdz 100-200 mg 3 divreiz dienā tiek veikta ar 4-8 nedēļu intervālu, pamatojoties uz diviem kritērijiem - glikozes līmeni asinīs 1 stundas pēc ēšanas un individuālo panesību. Parastā deva pieaugušajiem, kas sver 60 kg vai mazāk - 50 mg, sver vairāk nekā 60 kg - 100 mg 3 vienreiz dienā. Maksimālā deva - 600 mg / dienā.

Piesardzības pasākumi

Stingri dieting. Ir jāņem vērā, ka pārtika un dzērieni, satur lielu daudzumu ogļhidrātu, niedru cukurs var izraisīt zarnu trakta traucējumi. Ārstēšana jāveic kontrolē glikozes līmenis asinīs un / vai urīnā, glikozilētā hemoglobīna un transamināžu pirmajā ārstēšanas gadā - 1 reizi 3 mēnešus un pēc tam - periodiski. Palielinot devu līdz A 300 mg / dienā kopā ar vēl, bet mīlīgs samazināšana pēc ēšanas hiperglikēmija ar vienlaicīgu palielinājumu riska hyperenzymemia (palielinot AST koncentrāciju un ALT asinīs). Pieteikumā ar sulfonilurīnvielas vai insulīna var attīstīties hipoglikēmija, kas ir pielāgots, pievienojot cukuru (Glikoze, bet ne saharoze) pārtika, vai / kādā glikozes, vai izmantošana glikagona (smagos gadījumos). Ja smagu hipoglikēmiju jāpatur prātā, ka cukurs pārtikas ārstēšanas laikā lēnām sašķelts glikozē un fruktozi, un nav piemērots ātrai likvidēšanai hipoglikēmijas; šajos gadījumos ieteicams lietot lielas devas glikozes.