Difengidramin (Kad ATH R06AA02)

Kad ATH:
R06aa02

Raksturīgs.

Difenhidramīna hidrohlorīds - balts kristālisks pulveris rūgta garša, Tā numbs mēli. Higroskopisks. Šķīst ūdenī (1 g 1 ml), alkohols (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), acetons (1 g 50 ml). Ļoti vāji šķīst benzolu, ēteris. pH 1% ūdens šķīdums ir aptuveni 5,5.

Farmakoloģiskā darbība.
Antihistamīna, antialerģiska, holinoliticheskoe, Antiemētiskā, miers, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Iesniegums.

Nātrene, putekšņi slimība, vazomotoros rinīts, niezoši dermatozes, Akūts iridociklīts, alerģisks konjunktivīts, tūska, kapillyarotoksikoz, seruma slimība, alerģiskas komplikācijas zāļu terapijas, pārliešana šķidrumu asins un asins; kompleksa terapija anafilaktisko šoku, starojums slimības, astma, kuņģa čūla un gastrīts hyperacid; saaukstēšanās, miega traucējumi, premedikācija, plaša trauma uz ādas un mīksto audu (apdegumi, drupināšanas); parkinsonizm, xoreja, jūras un gaisa slimības, vemšana, t.sk.. Grūtniecība, Menjēra sindroms; Vietējā anestēzija pacientiem ar alerģiskām reakcijām pret vietējās anestēzijas vēsturē.

Želeja: saules apdegumus un apdegumi no I pakāpes, kukaiņu kodumiem, nātrene, nieze dažādas izcelsmes, niezošs ekzēma, iespējot vetryanaya, alerģiska ādas kairinājums (izņemot nieze holestāzi), kontakta dermatīts, izraisa kontakts ar augiem.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, laktācija, bērnība (jaundzimušā periods un stāvoklis priekšlaicīgu dzemdību).

Ierobežojumi.

Zakrыtougolynaya glaukoma, prostatauxe, stenozētu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, piloroduodenalynaya obstrukcija, stenoze urīnpūšļa kakla, grūtniecība.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Uzmanīgi, stingrā ārsta uzraudzībā, grūtniecības laikā (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav veikti).

Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: vispārējs vājums, nogurums, miers, samazinājās uzmanību, reibonis, miegainums, galvassāpes, dystaxia, nemiers, hypererethism (it īpaši bērniem), uzbudināmība, nervozitāte, bezmiegs, eiforija, apjukums, trīsas, neirīts, krampji, parestēzija; neskaidra redze, diplopija, Akūts labyrinthitis, troksnis ausīs.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis: gipotenziya, sirds puksti, tahikardija, aritmija; agranulocitoze, trombocitopēnija, gemoliticheskaya anēmija.

No gremošanas trakta: sausa mute, nejutīgums mutes gļotādu, anoreksija, nelabums, pakrūtē distress, vemšana, caureja, aizcietējums.

Ar Uroģenitālās sistēmas: bieža un / vai apgrūtināta urinēšana, Kavēšanās urinācija, agri menstruācijas.

No elpošanas sistēmas: sausums deguna un rīkles, aizlikts deguns, sabiezēšana sekrēta bronhos, spiedoša sajūta krūtīs un smago elpošanu.

Alerģiskas reakcijas: - Izsitumi, nātrene, anafilaktiskais šoks.

Cits: Svīšana, drebuļi, fotosensitivitātes.

Sadarbība.

Sleeping, nomierinoši līdzekļi, trankvilizatori un alkohola pieaugumu (savstarpēji) CNS depresija. MAO inhibitorus palielināt ietekmi Difenhidramīna holinoliticheskie. Kopīgā pieteikumā ar psihostimulējošos atzīmēti antagonistisks mijiedarbību.

Pārdozēt.

Simptomi: sausa mute, apgrūtināta elpošana, stabils midriāze, apsārtums sejas, depresija vai uzbudinājums (vairāk bērnu) CNS, apjukums; bērni - attīstība krampji un nāve.

Ārstēšana: vemšanas, kuņģa skalošana, iecelšana aktivēto ogli; simptomātiska un atbalstoša terapija fona rūpīgi uzraugot elpošanas un asins spiediena līmeni.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, / M, I /, rektāli, kažokādas cimdi, intranazāli, konjunktīvas maisiņā. Inside pieaugušajiem - 30-50 mg 1-3 reizes dienā, profilaksei nelabumu - 30-60 minūtes pirms brauciena. Kad bezmiegs - 50 mg pirms gulētiešanas. Maksimālā reizes deva - 100 mg, dienā - 250 mg. V / m - 10-50 mg, Maksimālā reizes deva - 50 mg, dienā - 150 mg, / Pilienu - 20-50 mg (75-100 ml izotoniska nātrija hlorīda šķīduma). Bērniem līdz 1 gadā - iekšā, devā 2-5 mg, 2-5 Years - 5-15 mg, 6-12 Gadi - 15-30 mg uz uzņemšanu. Taisnās zarnas svecītes 1-2 reizes dienā (Pēc zarnu tīrīšanas). Bērni līdz 3 gadi - svecītes, satur 5 mg difenhidramīnu, no 3 līdz 4 gadu - 10 mg, no 5 līdz 7 gadu - 15 mg, 8-14 Gadi - 20 mg. Ārstēšanas kurss - 10-15 dienas. Par iepilināšanas konjunktīvas maisiņā sagatavot 0,2-0,5% risinājumus (labāk 2% borskābe) un jāiepilina 1-2 pilieni 2-5 reizes dienā. Lai Uzklājot gela uzklāj uz skartajām ādas laukumiem ar kārtiņu 3-4 reizes dienā, iespējams, arī ražošanas un izmantošanas 3-10% no krēmus vai ziedes. In rinīta - deguna, veidā stieņu uz 50 mg.

Piesardzības pasākumi.

Nav ieteicams t / c pārvaldē. Tā difenhidramīnu ir atropinopodobnye rīcību, jārūpējas, lai to izmantotu: pacientiem ar neseno vēsturi elpceļu slimības (tostarp astma), paaugstināts acs iekšējais spiediens, hipertireoze, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, gipotenzii. Antihistamīna zāles var samazināt psihisko modrību, kā arī pieaugušajiem, un bērni, un rada uzbudinājumu un halucinācijas, krampji un nāve zīdaiņiem un bērniem, īpaši pārdozēšanas. Lai izmantotu piesardzīgi vecumā 60 un vecāki, tk. lielāka iespēja attīstīties reibonis, sedācija un hipotensija. Ārstēšanas laikā, difenhidramīnu vajadzētu izvairīties no uzturēšanās saulē. Nedrīkst lietot no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, Prasmes ir saistītas ar augsto koncentrācijas uzmanību. Ārstēšanu vajadzētu izvairīties no alkohola laikā.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Azelastin	FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) efekts, samazināja psihomotoro reakciju un papildināts deprimatsiya; vienlaicīga lietošana nav ieteicama.
Alprazolam	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Aminosalicilskābe	FKV. Ņemot vērā Difenhidramīna nedaudz samazināta uzsūkšanās.
Buspironu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija, var uzlabot hipnotisks efekts.
Haloperidolu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Gidroksizin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija, var uzlabot hipnotisks efekts.
Docetaxel	Nemaina (savstarpēji) efekts; pieļaujamais kombinētā izmantošana.
Droperidols	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Zolpidems	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Kvetiapīna	FMR. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Ketamīns	FMR. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Klozapyn	FMR. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Kodeīns	FMR: sinergisms. Uzlabo CNS depresiju un uzlabo hipnotisks efekts.
Lorazepāms	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija, var uzlabot hipnotisks efekts.
Metoprolol	Ņemot vērā difenhidramīnu (samazina aktivitāti citohroma P450 izoenzīmu CYP2D6) ievērojami samazināja biotransformācijas.
Midazolāmu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Moklobemids	FMR: sinergisms. Paildzina un pastiprina efektu antiholīnerģisko.
Morphine sulfate	FMR: sinergisms. Uzlabo CNS depresiju un uzlabo hipnotisks efekts.
Oksazepams	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija, var uzlabot hipnotisks efekts.
Olanzapine	FMR. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Perfenazyn	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Prokarbazīnu	FMR: sinergisms. Paildzina un pastiprina ietekmi antiholīnerģisko.
Propofol	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Risperidons	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Selegilīnu	FMR: sinergisms. Paildzina un pastiprina ietekmi antiholīnerģisko.
Tioridazin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Trifluorperazīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Fenobarbitāls	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija.
Fentanils	FMR: sinergisms. Uzlabo CNS depresiju un uzlabo hipnotisks efekts.
Flufenazin	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Xlordiazepoksid	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija, var uzlabot hipnotisks efekts.
Hlorpromazīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Chlorprothixene	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).
Etanols	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) CNS depresija (var uzlabot hipnotisks efekts).