Amlodipīns

Kad ATH:
C08CA01

Raksturīgs.

Dihidropiridīna atvasinājumi - kalcija antagonists II paaudze. Balts kristālisks pulveris, nedaudz šķīst ūdenī, šķīst etanolā.

Farmakoloģiskā darbība.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, spazmolītiskais.

Iesniegums.

Arteriālā hipertensija (monoterapiju vai kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem), stabila stenokardija un vazospastisku (Princmetala), t.sk.. pacienti, rezistenti pret terapiju ar nitrātiem vai beta blokatori.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. uz citām dihidropiridīna), hipotonija (mazāk 90 mm Hg. Art.), šoks, akūts miokarda infarkts (t.sk.. periods 1 mēnešus pēc tam).

Ierobežojumi.

Nestabila stenokardija, vыrazhennыy aortalnыy stenozi, sirdskaite, aknu funkciju, Vecums 18 gadiem (Drošība un efektivitāte nav noteikta).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Varbūt grūtniecības laikā, ja efekts terapijas atsver potenciālo risku auglim.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): sejas piesarkums, sirds puksti; reti - aritmijas (bradikardija, kambaru tahikardija, auss plandīšanās), sāpes krūtīs, gipotenziya (t.sk.. ortostatisku).

No nervu sistēmas un maņu orgānu: nogurums, galvassāpes, reibonis, miegainums; reti - nogurums, astēnija, garastāvokļa izmaiņas, redzes traucējumi.

Ar Uroģenitālās sistēmas: perifēra tūska (pietūkums potīšu un pēdu); reti - biežāka urinācija, impotence.

No gremošanas trakta: nelabums, sāpes vēderā; reta - dispepsija, režīma maiņa defekācija, dzeltenā kaite.

No elpošanas sistēmas: reti - elpas trūkums.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: reti artralgia, mialģija, parestēzija un sāpes ekstremitātēs (ilgstoša lietošana).

Attiecībā uz ādas: izsitumi, nieze, reti mnogoformnaya eritēma.

Cits: reti - smaganu hiperplāzija, ginekomastija, paaugstināts aknu enzīmu.

Sadarbība.

Saderīga ar lielām grupām antihipertensīviem līdzekļiem (Diurētiķis, AKE inhibitori, beta blokatori), nitrāti un hipoglikemizējošus narkotikas. Līdzekļi inhalācijas anestēzijas (ogļūdeņražu atvasinājumi), Amiodaronu, hinidīns un citus kalcija antagonistus (var pastiprināt iedarbību). NPL (īpaši indometacīns) samazināt hipotensīvo efektu (nomāc sintēzi prostaglandīnu nierēs un natriuresis).

Pārdozēt.

Simptomi: chrezmernaya perifericheskaya vazodilatācija, ievērojama un ilgstoša asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, iecelšana aktivēto ogli, sniedzot pacientiem horizontālā stāvoklī ar paceltām kājām, sniegumu sirdi un plaušām uzraudzība, kontroly OCK un diurēzi; simptomātiska un atbalstoša terapija, in / in šķidrumā, kalcija glikonāts, dopamīna, fenilefrīns. Hemodialīze nav efektīva.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, sākotnējā deva - 2.5-5 mg 1 vienreiz dienā, Parastā deva - 5 mg dienā, ja nepieciešams, devu var pakāpeniski palielināt līdz maksimāli - 10 mg 1 vienreiz dienā.

Piesardzības pasākumi.

Jāuzmanās no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, Prasmes ir saistītas ar augsto koncentrācijas uzmanību (sākumā attieksme var būt reibonis un miegainība).

Sadarbība