Enalapril

Kad ATH:
C09AA02

Raksturīgs.

Enalapril maleāts ir balta vai gandrīz balta kristāliska pulvera veidā, slikti šķīst ūdenī, šķīst etanolā un metilovom spirtah. Molekulmasa 492,43.

Farmakoloģiskā darbība.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, nātrijurētiskā.

Iesniegums.

Hipertonisku slimība, simptomātiska arteriālā hipertensija, sirdskaite, diabēta nefropātijas, sekundārā hiperaldosteronismu, Reino slimība, sklerodermijas, integrēta terapija miokarda infarkts, līnijas spriegums, hroniska nieru mazspēja.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, grūtniecība, laktācija, bērnība.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C (I trimestra). (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Kategorija darbības rezultātā FDA - D (II un III trimestris).

Blakus efekti.

CNS depresija, depresija, ataksija, krampji, miegainība vai bezmiegs, perifērā neiropātija, redzes traucējumi, garša, ožas, troksnis ausīs, konjunktivīts, asarošana, hipotonija, miokarda infarkts, akūta išēmiska insulta (kā rezultātā hipotensija), sirds ritma traucējumi (pryedsyerdnaya rituāli- vai bradikardija, priekškambaru fibrilācija), ortostatiska hipotensija, angīna, trombembolija plaušu artēriju zari, bronhu spazmas, aizdusa, neproduktīvs klepus, kolīts, bronhīts un citu augšējo elpceļu infekcija, rinoreja, stomatīts, Kserostomija, glosīts, anoreksija, dispepsija, zeme, aizcietējums, pankreatīts, aknu funkciju (holestātisks hepatīts, aknu šūnu nekroze), nieru darbības traucējumi, oligourija, urīnceļu infekcijas, ginekomastija, impotence, neitropēnija, trombocitopēnija, eksfoliatīvs dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, pemphigus, jostas roze, alopēcija, photodermatitis, alerģiskas reakcijas (Stīvensa-Džonsona sindroms, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks, un citi.).

Sadarbība.

Enalapril efektu pastiprina dioretiki, nepieciešamu, alkohols, vājinās - estrogēnus, NPL, simpatomimētisks. Kalisberegate dioretiki un kalisodergaszczye zāles palielina risku giperkaliemii.

Pārdozēt.

Simptomi: Pārmērīga hipotensija, miokarda infarkta veidošanos, akūtas pārkāpj cerebrālo asinsriti un thromboembolic komplikācijas fona straujš kritums ellē.

Ārstēšana: ar izotoniceski šķīdumu nātrija hlorīda un simptomātiska terapija.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā. Sākotnējā deva - 5 mg 1 vienreiz dienā, un pacientiem ar nieru slimība vai ņemot Diurētiskie līdzekļi — 2,5 mg 1 vienreiz dienā. Ar labu izturību un devu var palielināt līdz 10-40 mg/dienā, vienreiz vai divos paņēmienos.

Piesardzības pasākumi.

Sākumdeva ir injicēts slimnīca saskaņā ar ELLĒ par pastāvīgu uzraudzību ne mazāk kā 3 nē. Terapijas laikā būtu regulāri jāuzrauga koncentrācija transaminaz un bāziskās fosfatāzes sossoudistom līnija (tajā pašā laikā palielinot to satura apstrāde šajā sakarā). Esiet piesardzīgs noteikt, ja ir nieru pārkāpums (devas ir jābūt kontrolē koncentrāciju asinīs enalapril, jo clubockova filtrācijas ātrums ir apgriezti proporcionāls tās plazmas līmeni).

Sadarbība