Ibuprofēns (Kad ATH M01AE01)

Kad ATH:
M01AE01

Raksturīgs.

Racēmiskais maisījums no R- и S-энантиомеров. Balta vai gandrīz balta kristāliska pulvera, gandrīz nešķīst, šķīst organiskos šķīdinātājos (etanols, acetons).

Farmakoloģiskā darbība.
Pretiekaisuma, sāpes remdinošs, drudžains.

Iesniegums.

Reimatoīdais artrīts, reaktīvs sinovīts in deformēties osteoartrīta, psoriaticheskiy artrīts, akūta locītavu podagras lēkme, ankilozējošais spondilīts (Bechterew ir slimība), kakla spondylosis, Barre sindroms - Leu (kakla migrēna, mugurkaula artērijas sindroms), lyumbalgiya, işialgija, krūšu kurvja radicular sindroms, ʙursit, tendinīts, mialģija, neiralģisks amyotrophy, zatыlochnaya un mezhrebernaya neiralģija, sastiepumiem potīti, hematoma, ievainojums, sāpes ķirurģisko brūces, zobu sāpes, ķirurģija mutes dobumā, pannykulyt, angīna, faringīts, laringit, sinusīts, rinīts, bronhīts, pneimonija, iekaisuma procesi iegurņa, disalgomenoreya, auksts, SARS, drudži, ortostatiska hipotensija, vienlaikus ņemot antihipertensīvos, nefrotiskais sindroms (lai samazinātu smagumu proteinūriju).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, nespetsificheskiy yazvennыy kolīts, «Aspirinovaya» astma, leikopēnija, trombocitopēnija, hemorāģiskā diatēze, smags aknu un nieru, portāla hipertensija, arteriāla hipertensija, sirdskaite, Redzes nerva slimības, skotoma, ambliopija, traucējumi krāsu redzes, pēdējais grūtniecības trimestris.

Blakus efekti.

Diarrhoeal traucējumi (nelabums, grēmas, anoreksija, vemšana, diskomforta sajūta epigastrijā, gāzu uzkrāšanās, caureja, aizcietējums), erozijas un čūlainā bojājumi kuņģa-zarnu trakta, ar simptomiem kuņģa un zarnu asiņošanu, galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, bezmiegs, uzbudinājums, redzes traucējumi (banalizēšana redzes, izmaiņas krāsu redzi), šķidruma aizture, pietūkums, paaugstināts asinsspiediens, trombocitopēnija, granulocitopēnija, gemoliticheskaya anēmija, tūska, bronhu obstrukcija, alerģiskas ādas reakcijas.

Sadarbība.

Samazina antihipertensīvo darbību AKE inhibitoru, nātrijurētiskā - furosemīdu un hidrohlortiazīda. Var palielināt toksiskumu metotreksātu un litija preparātu. Ja vienlaicīga lietošana kumarīns tipa antikoagulantiem un alkohola palielina asiņošanas komplikāciju, ar ar perorālos kortikosteroīdus - risks kuņģa-zarnu trakta asiņošanas. Palielināšanās digoksīna koncentrāciju plazmā. Kofeīns palielina analgētisko efektu ibuprofēna.

Pārdozēt.

Simptomi: sāpes vēderā, nelabums, vemšana, letarģija, miegainums, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliskā acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, gipotenziya, bradikardija, tahikardija, Priekškambaru fibrilācija un elpošanas apstāšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (Tikai pirmās stundas laikā pēc zāļu ieņemšanas), Aktivētā ogle (lai samazinātu absorbciju), sārmains ūdens, forsirovannыy diurēze un simptomaticheskaya terapija (Korekcijas KHS, NO, kuņģa-zarnu trakta asiņošana).

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, pēc ēšanas, pieaugušo 400-600 mg 3-4 reizes dienā. Reimatoīdā artrīta - par 800 mg 3 reizes / dienā. Bērniem, kas vecāki 12 s - 20-40 mg / kg dalītās devās (3-4 Reizes dienā); samazinot ķermeņa temperatūru 39,2 ° C vai augstāka - temps 10 mg / kg, Ja temperatūra ir zemāka par 39,2 ° C - 5 mg / kg. Dismenoreja - 400-600 mg ik pēc 4-6 stundām. Ārējā lieto 2-3 nedēļas. Gel vai krēmu uzklāj uz skartajā zonā 3-4 reizes dienā. Zem mēles, turēt muti līdz rezorbcija. Pieaugušie un bērni, kas vecāki 12 gadu - 200-400 mg 2-3 reizes dienā (vairāk ne 1,2 g / dienā).

Piesardzības pasākumi.

Apsver iespēju jaunattīstības NPL-gastropathy, piesardzīgi, lai vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir kuņģa čūlu un citu kuņģa un zarnu trakta slimībām, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, ar vienlaicīgu ārstēšanu ar glikokortikoīdus, citi NPL par ilgstošas ​​terapijas. Ja simptomi gastropathy rāda rūpīgu uzraudzību (t.sk.. rīcība esophagogastroduodenoscopy, asins analīzes, hemoglobīns, gematokrita, fekāliju slēpto asiņu tests). Lai novērstu NPL-gastropathy jāapvieno ar narkotiku PEG (Misoprostol). Uzmanīgi noteikt bērnībā (līdz 12 gadiem), Pacientiem ar smagiem aknu un nieru darbību (nepieciešams regulārs monitorings bilirubīna, transamināžu, kreatinīna, koncentrēšanās spēja nierēm), hipertensija un hroniska sirds mazspēja (ikdienas pārraudzība diurēzi, ķermeņa masa, NO). Kad traucējumi vajadzētu samazināt devu vai pārtraukt šo narkotiku. Mēs neiesakām izmantot alkoholisko dzērienu ārstēšanas periodā.

Sadarbība

Aktīvā vielaApraksts mijiedarbības
AcetilsalicilskābeFKV. FMR. Kad apvienota administrācija samazinās (Tas ir pierādīts pētījumos ar dzīvniekiem) pretiekaisuma iedarbība.
VarfarīnsFMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ibuprofēnu, Tas palielina asiņošanas risku komplikāciju.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Ņemot vērā ibuprofēnu samazinātas nātrijurētisko, Diurētiskie un antihipertensīvie efekti.
GlipizīdaFMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ibuprofēnu.
Dalteparin sodiumFMR: sinergisms. Ņemot vērā ibuprofēnu palielina asiņošanas komplikāciju; kopīgu pieteikumu jāievēro piesardzība.
DigoksīnsFKV. Uz fona ibuprofēna koncentrācija plazmā palielinājās.
KofeīnsFMR: sinergisms. Tas uzlabo pretsāpju iedarbība.
Litija karbonātsFKV. Pret ibuprofēnu samazinātā klīrensa fona un paaugstinātu koncentrāciju plazmā.
MetotreksātsFKV. FMR. Ņemot vērā ibuprofēnu (bloki kanāliņu sekrēcijas) palēnina un palielina risku toksicitātes.
OfloksacīnuFMR: sinergisms. Pret fona ibuprofēnu palielina uzbudinājuma centrālās nervu sistēmas risku un attīstību krampju.
PerindoprilsFMR: antagonizm. Ņemot vērā ietekmes ibuprofēnu ir novājināta.
RamiprilsFMR: antagonizm. Ņemot vērā ietekmes ibuprofēnu ir novājināta.
SpiraprilFMR: antagonizm. Ņemot vērā ietekmes ibuprofēnu ir novājināta.
TiklopidīnaFMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) prettrombocītu iedarbība. Ņemot vērā ibuprofēnu palielina asiņošanas komplikāciju.
TimololsFMR: antagonizm. Ņemot vērā hipotensīvo efektu ibuprofēnu ir novājināta.
TrandolaprilFMR: antagonizm. Ņemot vērā ietekmes ibuprofēnu ir novājināta.
FurosemīdaFMR: antagonizm. Pret fona ibuprofēnu samazina diurētisko, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
CiklosporīnsFMR. Ņemot vērā ibuprofēnu palielina risku nefrotoksicitātes izpausmēm; kombinētā uzdevums prasa uzraudzības seruma kreatinīna.
EnalaprilatFMR: antagonizm. Ņemot vērā ietekmes ibuprofēnu ir novājināta.
Ethacrynic acidFMR: antagonizm. Pret fona ibuprofēnu samazina diurētisko, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
EtanolsFMR. Palielina kuņģa-zarnu trakta kairinājumu un risku asiņošanu saistītas komplikācijas.

Atpakaļ uz augšu poga