Tiklopidīna

Kad ATH:
B01AC05

Raksturīgs.

Balta cieta kristāliska pulvera veidā. Viegli šķīst ūdenī, metanols, mēreni šķīst metilenhloride un etanola, Tā šķīst acetonā un nerastvorim Šajā buferšķīdumi ar pH 6,3.

Farmakoloģiskā darbība.
Prettrombotisks, antiagregatine.

Iesniegums.

Akūts miokarda infarkts (agrīnās stadijas un rehabilitācijas periods), nestabila stenokardija, pārejoši smadzeņu asinsrites traucējumi (sekundārā insulta profilakse), apstākļi pēc sirds vārstuļu nomaiņas, koronāro artēriju šuntēšanas potēšana (ar venozo šuntu) un angioplastika (balonu dilatācija), smaga perifēro artēriju ateroskleroze, mijklibošana, hroniska Glomerulonephritis, drepanocytemia, mikroangiopātija cukura diabēta gadījumā.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, akūtas kuņģa peptiskās čūlas, asiņošanas risks kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas saasināšanās laikā, intrakraniāla asiņošana (t.sk.. anamnētiskās piezīmes), gyemorragichyeskii diatyez, neitropēnija, trombocitopēnija, smags aknu, akūts hemorāģisko insultu, grūtniecība, laktācija (izvēles atteikšanos no barošanas ar krūti).

Ierobežojumi.

Traumas, plānotā operācija (nepieciešama atcelšana 2 Saule); bērnība.

Blakus efekti.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi (caureja, nelabums, vemšana, samazināta apetīte, sāpes vēderā, gāzu uzkrāšanās), retāk - asiņošana, Hemorāģisko izsitumi, hematūrija, trombocitopēnija, neitropēnija (pirmais 3 Mēneši), smaga agranulocitoze, pancitopēnija, aplasticheskaya anēmija (atsevišķi gadījumi), reibonis, galvassāpes, troksnis ausīs, astēnija, holesterīna un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās serumā, paaugstināta transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte (pirmajos 1-4 mēnešos), holestatiskā dzelte, izsitumi, nieze.

Sadarbība.

Pastiprina acetilsalicilskābes un citu NPL inhibējošo iedarbību uz kolagēna izraisītu trombocītu agregāciju un palielina asiņošanas risku (t.sk.. uz heparīna un netiešo antikoagulantu fona). Antacīdi, samazinot sūkšanu, samazināt koncentrāciju plazmā par 18%; cimetidīnu, mikrosomu oksidācijas bloķēšana, samazina klīrensu 50%. Uz 15% samazina digoksīna līmeni asinīs, teofilīns klīrenss. Palielina fenitoīna koncentrāciju plazmā.

Pārdozēt.

Hemorāģisko sindroms, krampji, gipotermiя, elpas trūkums, vestibulārā aparāta traucējumi. Pēcreģistrācijas pētījumos aprakstīts viens pārdozēšanas gadījums (38-gadu vecs vīrietis paņēma vienreizēju maksājumu 6 d bez nopietnām komplikācijām - palielinājās asiņošanas laiks un transamināžu līmenis).

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, maltītes laikā - par 250 mg 2 vienreiz dienā; ar labu panesamību devu var palielināt līdz 750 mg / dienā. Nieru mazspējas gadījumā indicēta devas samazināšana..

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšanas laikā ir vēlams kontrolēt perifēro asiņu šūnu sastāvu un koagulācijas sistēmas stāvokli..

Sadarbība