Fenitoīns

Kad ATH:
N03AB02

Raksturīgs.

Balts kristālisks pulveris. Praktiski nešķīst ūdenī, nešķīst 1% kodīgais sārmu.

Farmakoloģiskā darbība.
Pretepilepsijas, pretkrampju, antiaritmiska, miorelaksiruyuschee.

Iesniegums.

Epilepsija (lielās lēkmes), novēršana pēctraumas epilepsiju un postneyrohirurgicheskoy, kambaru aritmijas, t.sk.. intoksikācija sirds glikozīdi, daži Menjēra sindromu veidi, neiralģija nervu troynichnogo.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, aknas un nieres, sirdskaite, kaxeksija, porfīrija.

Ierobežojumi.

Laika periodā no grūtniecības tiek iecelts tikai veselībai.

Blakus efekti.

Reibonis, uzbudinājums, trīsas, ataksija, nistagmo, drudzis, nelabums, vemšana, izmaiņas saistaudu (nocietinājusies sejas iezīmes, Dipitrēna slimība), alerģiskas ādas reakcijas (izsitumi, nieze); ilgstoša lietošana (it īpaši bērniem) - Dispepsija, giperplaziya tiesības, Osteopātija, hipokalcēmija, megaloblastnaya anēmija, reti - limfadenopātija, girsutizm.

Sadarbība.

Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbitāls un karbamazepīns, palēnināt (var pastiprināt blakusparādības) - Izoniazīds un tā atvasinājumi, hloramfenikolu, kumarinы, acetilsalicilskābe, disulьfiram.

Pārdozēt.

Simptomi: ar koncentrāciju asinīs bērna 20 mg / l, var attīstīties akūts intoksikāciju - nistagms, ataksija, garīgās attīstības traucējumiem, locītavu sāpes; vairāk smagākos gadījumos - bradikardija, kambaru fibrilācija, auss plandīšanās, asistoliju, un koma.

Ārstēšana: simptomātiska. Specifisks antidots.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, laikā vai pēc ēšanas (lai novērstu kairinājumu kuņģa gļotādas). Pieaugušie - 1 / 2-1 tabula. 23 reizes dienā, ja nepieciešams, dienas deva tika palielināta līdz 3-4 tabletēm., Maksimālā dienas deva - 8 Tabula. Bērniem līdz 5 gadu - 1/4 Tabula. 2 vienreiz dienā, 5-8 Years - 1/4 Tabula. 3-4 Reizes dienā, vecākais 8 gadu - 1 / 2-1 tabula. 2 vienreiz dienā.

Piesardzības pasākumi.

Rūpīga izvēle devu (epilepsija noteiktu koncentrāciju asinīs līdz 7-10 dienu terapijas), tk. likvidēšana - process piesātināts un palielinot devu var papildināt ar nesamērīgu pieaugumu plazmā. Kad izteiktas nevēlamās blakusparādības ir nepieciešams samazināt devu vai pārtraukt šo narkotiku.

Sadarbība

Aktīvā vielaApraksts mijiedarbības
Algeldrat + Magnija hidroksīdsFKV. Palēnina absorbcija (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
HalotānamFMR. Palielina (savstarpēji) risks toksiskās iedarbības.
DisulьfiramFKV. Palēnina Biotransformācija (nomāc mikrosomālā oksidāciju), ievērojami palielina Cmaks un risks intoksikācijas (kombinētā izmantošana korekcijas devas).
RifampicīnuFKV. Paātrina biotransformāciju (inducē citohroma P450) un samazina ietekmi.
TiklopidīnaFKV. FMR. Palielina koncentrāciju asinīs (kombinētā lietošana piesardzīgi).
TopiramātsFKV. Palēnina Biotransformācija (inhibē CYP2C), Tas var palielināt koncentrāciju asinīs un palielina risku, ka toksiskās iedarbības (kombinētā lietošana piesardzīgi).
FluoksetīnsFKV. FMR. Tas palielina koncentrāciju asinīs un palielina iespējamību toksiskās iedarbības (kombinētā lietošana piesardzīgi).

Atpakaļ uz augšu poga