Ethacrynic acid

Kad ATH:
C03CC01

Farmakoloģiskā darbība.

Diurētiķis.

Iesniegums.

Tūska sindroms atšķirīgs genesis (sastrēguma sirds mazspēja, portāls ciroze, nefrotiskais sindroms), arteriāla hipertensija (kombinētā terapijā), plaušu tūska, cephaledema.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, anurija, выраженные нарушения водно-электролитного и кислотно-основного баланса, pechenochnaya koma, smagas diabēts un podagras, grūtniecība, laktācija, dabas nepilngadība (līdz 2 gadiem).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

Anoreksija, nelabums, vemšana, sāpes vēderā, caureja, akūts pankreatīts; ortostatiska hipotensija, tahikardija, aritmija, ототоксические нарушения, reibonis, galvassāpes, muskuļu vājums, degidratatsiya, metaboliskā acidoze, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalcēmija.

Sadarbība.

Калийсберегающие диуретики усиливают эффект и уменьшает гипокалиемию и алкалоз. Углубляет гипотензию, izraisa beta blokatoriem, gidralazinom, verapamilu, nifedipīna, kaptoprils, klonidīnu, metildopa, guanetidine, празозином, rezerpīns, ganglioblokatorami (iespējams ortostaticeski sabrukums). В сочетании с непрямыми антикоагулянтами и глюкокортикоидами более значимо повышает салурез и гипокалиемию. Увеличивает ото- и нефротоксичность других лекарственных средств и степень дегидратации на фоне слабительных препаратов.

Pārdozēt.

Simptomi: выраженные нарушения водно-электролитного обмена (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), Metabolic alkalosis, hipotonija, Aritmija.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, введение препаратов, корригирующих кислотно-щелочной баланс (kāliju saturoši uztura bagātinātāji); в случае необходимости — реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, rīts, pēc ēšanas, sākot ar 0,05 g / dienā, повышая при необходимости суточную дозу до 0,1–0,2 г.

Piesardzības pasākumi.

При циррозе печени применение требует тщательного врачебного наблюдения. Лечение следует проводить на фоне диеты, bagāts ar kāliju, а при необходимости — назначать его препараты.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Amikacīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) вероятность проявления ототоксичности; Apmainīties piesardzīgi.
Vankomicīna	FMR: sinergisms. На фоне этакриновой кислоты может повышаться риск проявления ото- un / vai nefrotoksicitāte; при одновременном или последовательном использовании необходимы периодическая аудиометрия и определение клиренса креатинина.
Varfarīns	FKV. FMR: sinergisms. На фоне этакриновой кислоты увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Tas ir pārvietota no tās saistību ar olbaltumvielām) un uzlabota ietekme; при совместном назначении может потребоваться редукция дозы.
Verapamils	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Gentamicīns	FMR. Palielina (savstarpēji) вероятность проявления ототоксичности; kombinētā lietošana nav ieteicama.
Glipizīda	FMR: antagonizm. На фоне этакриновой кислоты ослабляется эффект.
Digoksīns	FMR. На фоне этакриновой кислоты (вызывает потерю калия) усиливается риск проявления кардиотоксичности.
Diklofenaks	FMR: antagonizm. Samazina dioreticeski, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
Diklofenaks kālija	FMR: antagonizm. Samazina dioreticeski, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
Indomethacin	FMR: antagonizm. Samazina dioreticeski, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
Kanamicīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) вероятность проявления ототоксичности; kombinētā lietošana nav ieteicama.
Kaptoprils	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Litija karbonāts	FMR. На фоне этакриновой кислоты возрастает риск интоксикации.
Metildopa	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Nifedipine	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Perindoprils	FKV. FMR. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts. На фоне этакриновой кислоты снижается биодоступность.
Prazosīnu	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Ramiprils	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Repaglinide	FMR: antagonizm. На фоне этакриновой кислоты ослабляется эффект.
Streptomicīns	FMR. Stiprina (savstarpēji) вероятность проявления ототоксичности; vienlaicīga lietošana nav ieteicama.
Tobramicīns	FMR. Stiprina (savstarpēji) вероятность проявления ототоксичности; kombinētā lietošana nav ieteicama.
Fenilbutazons	FMR: antagonizm. Samazina dioreticeski, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
Fosinoprils	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts.
Celekoksibu	FMR: antagonizm. Samazina dioreticeski, nātrijurētisko un hipotensīvo efektu.
Tsefazolyn	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) риск проявления ототоксичности.
Cefaclor	FMR. Palielina (savstarpēji) риск проявления ототоксичности.
Cephalexin	FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) risks nieru bojājumu.
Tsefalotin	FMR. Palielina (savstarpēji) риск проявления ототоксичности.
Цефокситин	FMR. Palielina (savstarpēji) риск проявления ототоксичности.
Cefoperazons	FMR. Palielina (savstarpēji) риск проявления ототоксичности.