Tsefazolyn

Kad ATH:
J01DB04

Raksturīgs.

Pussintētisks antibiotika cefalosporīnu grupas I paaudzes parenterālai lietošanai.

Izmanto kā nātrija sāls, ir kristālisks pulveris baltā vai dzeltenīgi balts, ar rūgtu sāļa garša; viegli šķīst ūdenī, slikti šķīst metanola un etanola, praktiski nešķīst benzolu, acetons, xloroforme. Molekulmasa 476,5.

Farmakoloģiskā darbība.
Plaša spektra antibakteriāls, baktericīds.

Iesniegums.

Infekciozā-iekaisuma slimības, izraisa uzņēmīgo mikroorganismu: infekcijas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu, ENT (t.sk.. vidusauss iekaisums), infekcijas urīna un žults ceļu, iegurņa (t.sk.. gonoreja), ādas un mīksto audu, kaulu un locītavu (t.sk.. osteomielīts), endokardit, sepse, peritonīts, mastīts, Brūce, apdegumu un pēcoperācijas infekcijas, sifiliss. Novēršana ķirurģisko infekciju pirms-- un pēcoperācijas.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība pret cefalosporīniem un citām beta laktāma antibiotikām, Bērniem līdz vecumam 1 Mēneši (efektivitāte un drošība nav noteikta).

Ierobežojumi.

Nieru mazspēja, zarnu slimība (t.sk.. vēsture kolīts).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Ja grūtniecība tiek noteikta tikai veselībai (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi tika veikti), Ja nepieciešams, izmantojiet laktācijas pieturas zīdīšanas laikā (cefazolīns nonāk mātes pienā).

Blakus efekti.

Alerģiskas reakcijas: hipertermija, ādas izsitumi, nātrene, nieze, bronhu spazmas, eozinofilija, tūska, artralģija, anafilaktiskais šoks, eritēma, ļaundabīgs eksudatīvais eritēma (Sindroms Stīvensa - Džonsona).

No nervu sistēmas: krampji.

Ar Uroģenitālās sistēmas: pacientiem ar nieru slimību ārstēšanai lielās devās (6 g / dienā) - Nieru disfunkcija (Šādos gadījumos, samazināt devu).

No gremošanas trakta: anoreksija, nelabums, vemšana, caureja, sāpes vēderā, pseidomembranozais enterokolīts, pārejoša aknu transamināžu (IS, GOLD), Sārmainās fosfatāzes, LDH; reti - holestatiskā dzelte, hepatīts.

No malas asinsradi: leikopēnija, neitropēnija, Trombocitopēnija / trombocitoze, gemoliticheskaya anēmija.

Ilgstoša ārstēšana: dysbiosis, virsū infekcija, ko izraisa pret antibiotikām rezistentu celmu, kandidamikoz (t.sk.. strazds).

Cits: giperkreatininemiя, palielināt PV; reakcijas injekcijas vietā: kad i / m pārvalde - sāpes injekcijas vietā; ar / IN ievadā - flebīts.

Sadarbība.

Nav ieteicams lietot kopā ar antikoagulantiem un diurētisko, t.sk.. furosemīda, ethacrynic acid (bet izmantot cilpas diurētisko līdzekļu ir blokāde cauruļveida sekrēciju cefazolīns).

Tur sinerģijas antibakteriāla darbība, kad kopā ar aminoglikozīdu antibiotikām. Aminoglikozīdiem palielina risku nieru bojājumu. Farmācijas savienojama ar aminoglikozīdiem (savstarpēja inaktivācija).

PM, bloks sekrēcija, palēnina, palielināt koncentrāciju asinīs un palielina risku toksisku reakciju.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M, I / (pilienu vai straumēt). Lietošanas shēma un ārstēšanas ilgums tiek noteiktas individuāli, ņemot vērā norādes, smagums infekcijas, uzņēmība. Vidējā dienas deva pieaugušajiem ir 1-4 g (Maksimālā dienas deva - 6 g), lietošanas biežums - 2-3 reizes dienā (līdz 3-4 reizes / dienā). Lai novērstu pēcoperācijas infekcijas komplikācijas - in / 1 g 0,5-1 stundas pirms operācijas, 0,5-1 G darbības laikā, 0,5-1 g katrs 8 h pirmajā dienā pēc operācijas laikā. Vidējais terapijas ilgums ir 7-10 dienas. Vidējā dienas deva bērniem nosaka likmi 20-50 mg / kg / dienā, smagākos gadījumos - līdz 100 mg / kg / dienā. Pārkāpuma gadījumā nieru ekskrēcijas funkcijas režīms noteikti, pamatojoties uz kreatinīna klīrensu.

Piesardzības pasākumi.

Pacienti, ar vēsturi alerģiskas reakcijas pret penicilīnu, karbapenēmi, var būt jutīgs pret cefalosporīnu antibiotikām.

Ārstēšanas ar cefazolīns laikā ir iespējams iegūt pozitīvs (tiešā un netiešā) Coombs tests un viltus pozitīvo reakciju uz urīna glikozes.