Felodipīns

Kad ATH:
C08CA02

Raksturīgs.

Blokator kalcija kanāliem no grupas digidropiridina-1.4. Mazliet dzeltens kristālisks pulveris, nešķīst ūdenī, Tā šķīst dihlormetane un etanola. Molekulmasa 384,26.

Farmakoloģiskā darbība.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, diurētiķis, nātrijurētiskā.

Iesniegums.

Arteriālā hipertensija, angīna (stabila stenokardija, t.sk.. Princmetāla stenokardija, nestabila formu neiecietību vai neefektivitāti beta-adrenoblokatorov, kāda nitrātus), Reino sindromu.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. citu atvasinātu digidropiridina), smaga hipotensija, akūts miokarda infarkts un 1 Pēc miokarda infarkta MO, kardiogēns šoks, apraksta klīniski nozīmīgas aortas stenoze, dekompensēta sirds mazspēja, grūtniecība, laktācija.

Ierobežojumi.

Nestabila stenokardija, stipri izteikta etioloģija vai sirds mazspēja, smags aknu, Bērniem līdz vecumam 18 gadiem (Drošība un efektivitāte nav noteikta).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): ≥ 1 % — plūdmaiņas; 0,1-1 % no Tahikardija; 0,01-0.1%-swoon.

No nervu sistēmas un maņu orgānu): ≥ 1 % — galvassāpes; 0,1-1 % no noguruma, vājums, reibonis, parestēzija; <0,01% - Mialģija.

Ar Uroģenitālās sistēmas: ≥ 1 % no perifērijas tūska (potītes, apstāties, goleneй); <0,01% — urinācija biežuma palielināšanos; 0,01-0,1 % no seksuālā traucējumi, impotence.

No gremošanas trakta: 0,1-1 % no nelabumu; 0,01-0,1 % no vemšana; <0,01% — giperplazia smaganas, paaugstināts aknu enzīmu.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: 0,01-0,1 %, gavēšanas.

Attiecībā uz ādas: 0,1-1 % ādas izsitumi, nieze; <0,01% - Fotosensitivitāte.

Alerģiskas reakcijas: 0,01-0,1 % nātrene; <0,01% -drudzis, tūska.

Cits: 0,01-0,1 % ginekomastija (Pēc ilgstoša terapija ar vecāka gadagājuma pacientiem).

Sadarbība.

Felodipina Gipotenzivny efektu pastiprina citi gipotenzivee līdzekļi, t.sk.. beta blokatori, verapamils, Diurētiskie līdzekļi un alkohols. C_maks felodipina asinīs paaugstina citohroma P450 inhibitori: cimetidīnu (uz 50%), Eritromicīns, dažiem flavonoīdus, sastopams greipfrūtu sula; apakšējā-inductors mikrosomaionah enzīmi (fenitoīns, Karbamazepīns, rifampicīnu, barbiturāti). Laidiena ad.felodipin palielina digoksīna koncentrāciju plazmā.

Pārdozēt.

Simptomi: smaga hipotensija, bradikardija.

Ārstēšana: simptomaticheskaya terapija. Ja izteikts arteriālā hipotensija pacientu pievienot horizontālā stāvoklī ar pripodnatami kājām, Ja vēlaties palielināt plazmas apjoms (glikozes šķīdums, nātrija hlorīds vai dekstrāna), iecelt par labu ietekmi uz alfa adrenomimetiki₁-adrenoreceptory; Bradikardija ar atropīns, lietojot (0,5-1 mg /).

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, nesakošļājot, dzeramais ūdens, 1 vienreiz dienā (rīts). Devas ir stingri individuāli. Kad hipertensija: sākotnējā deva - 5 mg (vecāka gadagājuma pacientiem un pārkāpjot aknas 2,5 mg), Ja nepieciešams, koriģē devas, parasti atbalsta deva ir 5-10 mg. Angīna: sākotnējā deva - 5 mg, Ja nepieciešams, līdz 10 mg. Maksimālā dienas deva - 20 mg.

Piesardzības pasākumi.

Uzmanieties, iecelts sastrēguma sirds mazspēja, it īpaši kombinācijā ar beta-adrenoblokatorami. Pacientiem ar Stenokardija, retos gadījumos var attīstīties izteikti arteriālā hipotensija, rezultātā pasliktinās asins apgādi ar miokarda. Pašlaik nav datu par piemērotību narkotiku sekundārās profilakses miokarda infarkts. Ja kādu aknu nepieciešams devas korekcija. Pacienti, kurš laikā ārstēšanas felodipinom tur ir vājums un reibonis, vajadzētu atteikties no braukšanas un strādāt, kas prasa augsta koncentrācija uzmanības.

Sadarbība