Betaksolol (Kad ATH C07AB05)
Kad ATH:
C07AB05
Raksturīgs.
Betaksolols hidrohlorīds - balts kristālisks pulveris. Šķīst ūdenī, etanols, metanols un hloroforma.
Farmakoloģiskā darbība.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmiska.
Iesniegums.
Tabletes: arteriāla hipertensija, angīna; akatīzija, neiroleptisku preparātu izraisītu; acu pilieni: otkrыtougolynaya glaukoma, intraokulārās hipertensija, stāvoklis pēc lāzera Trabeculoplasty, ilgi hipertensiju terapija pēc ķirurģiskas iejaukšanās Oftalmoloģija.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība, sinusovaya bradikardija (mazāk nekā 45-50 sitieniem. / min), sinusa mezgla vājuma sindromu, AV блокада II-III степени, hipotonija (Sad zemāk 100 mm Hg. Art.), kardiogēns šoks, akūta un grūti ārstējama smagas sirds mazspējas, smaga obstruktīva elpošanas mazspēja.
Ierobežojumi.
Hroniska obstruktīva plaušu slimība, nestabila stenokardija, tendence bradikardija, AV blokādes I grādi, perifēro asins cirkulāciju, diabēts dekompensēta, gipoglikemiâ, feohromocitoma, no aknu un nieru, hipertireoze, muskuļu vājums, uzlabotas vecums, bērnība (Drošība un efektivitāte nav noteikta).
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Var Būt, ja efekts terapijas atsver potenciālo risku auglim.
Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)
Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.
Blakus efekti.
No nervu sistēmas un maņu orgānu: astēnija (7,1%), galvassāpes (6,5%), reibonis (4,5%), miegainums (2,8%), bezmiegs (1,2%), nemiers (0,8%), depresija (0,8%), traucētas koncentrēšanās, murgi, ģībonis, stupors, halucinācijas, atmiņas zaudēšana, emocionāla labilitāte, jutīguma traucējumi, parestēzija, neiralģija, neiropātija; sāpes un Tinīts, vestibulārā aparāta traucējumi, daļējs dzirdes zudums, trīsas.
Ar Uroģenitālās sistēmas: impotence (1,2%), dizurija, oligurija, proteīnūrija, pietūkums, cistīts, počečnaâ kā, samazināts libido, menstruāciju traucējumi, sāpes un Fibro-cistisko krūts izmaiņas (sieviete), prostatīts, Peronī slimība.
No gremošanas trakta: dispepsija (4,7%), caureja (2%), nelabums (1,6%), sausa mute, anoreksija, disfāgija, vemšana, aizcietējums, sāpes vēderā.
No elpošanas sistēmas: augšējo elpceļu infekcija (2,6%), aizdusa (2,4%), sāpes krūtīs (2,4%), faringīts (2%), rinīts (1,4%), sinusīts, klepus, elpas trūkums, bronhu spazmas, elpošanas mazspēja.
Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): bradikardija (8,1%), simptomātiska — 0,8%, sirds puksti, OF блокада, gipotenziya, hipertonija, pārkāpjot miokarda audu, miokarda infarkts, sirdskaite, saasināšanās mijklibošana, tromboze, anēmija, leikocitoze, trombocitopēnija, sarkanguļa.
Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: artralģija (3,1%), Tendinīts, mialģija.
Attiecībā uz ādas: izsitumi (1,2%), alopēcija, ekzēma, эritema, psoriāzes paasinājums, hypertryhoz, prurigo.
Cits: alerģiskas reakcijas, paaugstinātu koncentrāciju LDH, aknu enzīmu (IS, GOLD), Acidoze, hiperholesterinēmija, giperglikemiâ, hiperlipidēmija, hiperurikēmija, kaliopenia, gipotermiя, svara izmaiņas, atsaukšana.
Lietojot acu pilienus: asarošana (tūlīt pēc iepilināšanas), diskomfortu vai svešķermeņa acīs, sausas acis, neskaidra redze, sāpes, fotofobija, anisocoria, samazinātu jutību vai plankumaina bagātību, radzenes, keratit, эritema, nieze, Sistēmiskās reakcijas.
Sadarbība.
Palielina (savstarpēji) iespējamība no automātiskums pārkāpumiem, par fonu amiodaronu vadītspēju un sokratimosti sirdis, diltiazema, verapamils, hinidīna zāles, Hipotensija un sirds dekompensācijas darbības risku — digidropiridinovyh kalcija antagonisti, īpaši pacientiem ar latentu sirds mazspēju. NPL, glikokortikoīdi, Estrogēni, pārklājušies un antacīdu vājināt gipotenzivny efekts; tricikliskie antidepresanti (imipramīns) -pastiprināt (iespējamās attīstības orthostatic hipotensija). Potenziruet efekts nedepoliarizuth miorelaksantov, kavē lidokaīna aknu metabolisms. Cimetidine un fenotiazina palielinās koncentrācija plazmā. Tajā pašā laikā sistēmisku un vietējo (kā eyedrops) beta-adrenoblokatorov piemērošana var attīstīties piedevu ietekmi (intraokulārās spiedienu vai sistēmas).
Pārdozēt.
Simptomi: reibonis, bradikardija, aritmija, gipotenziya, akūta sirds mazspēja, bronhu spazmas, gipoglikemiâ, krampji, smagākos gadījumos, sakļaut.
Ārstēšana: kuņģa skalošana un iecelšana absorbenta; simptomātiska ārstēšana: atropyn (ar 1-2 mg), beta agonisti (Izoprenalīnu), sedativnыe (diazepāma, Lorazepāms), sirds (doʙutamin, Dopamīns, epinefrīns, norepinefrīna) preparāti, glucagon un citiem HP. Ja blokāde sirds iespējams transvenoznaja stimulācija. Hemodialīze maloeffyektivyen.
Dozēšanas un administrēšana.
Iekšā, rīts. Kad hipertensija līdz 10 mg deva. Ja pēc 7-14 dienām efekts nepietiekams, devu var palielināt līdz 20 mg, un vēl 1-2 nedēļas pirms 40 mg vienā solī.. Pacientiem ar nieru funkciju apdraudēta, dialīze, un vecākiem pacientiem sākumdeva ir 5 mg, viens, Ja nepieciešams, palielina 5 mg katru 14 dienas pirms 20 mg (vairāk ne).
Kad glaukoma: iepilināšanas kongungualny somu uz 1 piliens 2 vienreiz dienā (pirmajā mēnesī intraokulārās spiediena kontrolei).
Piesardzības pasākumi.
Ārstēšana tiek veikta regulāri ārsta uzraudzībā. Var maskēt izpausmes thyrotoxicosis un hipoglikēmija (pacientiem ar cukura diabētu, saņem anti-diabēta). Samazina asinsvadu kompensācijas reakcijas, atbildot uz izmantošanu iodinated kontrastu un vispārējo | anaesthetics |. Pirms ekspluatācijas intervences lietojot vispārējo anestēziju vajadzētu atcelt produktu vai izvēlēties anestezējošs līdzeklis ar mazāk negatīva inotropic darbība. Vecāka gadagājuma pacientiem ir paaugstināts risks, hipotermija, garīgās veselības traucējumi, blakusparādības sirds un asinsvadu sistēmas. Cilvēka aknas un nieres ieteica klīnisko novērojumu pirmajā 4 diena. Pret alerģiju fona palielinājums vēsturi var palielināt hipersensibilitātes reakcijas smaguma un trūkst terapeitiskas iedarbības parasto devu adrenalīna. Ir ieteicams izmantot alkohola ārstēšanas laikā. Jāuzmanās no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, Prasmes ir saistītas ar augsto koncentrācijas uzmanību. Pārtraukt ārstēšana būtu pakāpeniski vairāk nekā aptuveni 2 Saule.
Brīdinājumi.
Apstrādes laikā ir iespējams mainīt laboratorijas pētījumu rezultātus (lozhnopolojitelnaya reakcijas analīze aerolaka, pieaugumu u.c. antinuclear antivielu titrs.).
Sadarbība
Aktīvā viela | Apraksts mijiedarbības |
Amiodaronu | FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) iespējamība no automātiskums pārkāpumiem, vadīšanas un miokarda kontraktilitāti. |
Atenololu | FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) efekts. Beta-blokatori, ieceļ iekšpuses, t.sk.. Atenolols vai acebutolol, kopā ar beta-adrenoblokatorami, izmantots Oftalmoloģija (acu pilieni), t.sk.. ar betaksololom, palielināt intraokulārās spiediena kritums; Ja sistēmiska Beta-Adrenergic blokādes sekas, parasti, pieaugums. |
Bisoprolola | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti (kombinētās sistēmas counter). Tika sagatavota betaxolol ietekme (acu pilieni) vēl izteiktākas intraokulārās samazinās spiediens. |
Glipizīda | FMR: sinergisms. Tika sagatavota betaxolol ietekmi pastiprina ietekmi (iespējams maskēšana no agrīnās simptomi hipoglikēmiju). |
Diltiazēms | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts; palielinot negatīvo ietekmi uz HR, AV vadīšanas un / vai sirds kontraktilitātes, iespēja bradikardijas, OF блокада (līdz sirds mazspēju). |
Imipramīns | FMR: sinergisms. Uzlabo hipotensīvo efektu (iespējamās attīstības orthostatic hipotensija). |
Indomethacin | FMR: antagonizm. Samazina hipotensīvo efektu (Tas nomāc sintēzi prostaglandīnu nierēs un kavē nātrija un šķidruma). |
Insulīna dvuhfaznыy [cilvēka gēnu inženierija] | FMR: sinergisms. Tika sagatavota betaxolol ietekmi pastiprina ietekmi (var maskēt agrīnās simptomus hipoglikēmiju). |
Klonidin | FMR. Sarežģījot bradikardiju un palielina iespējamību, ka AV blokāde. |
Lidokain | FKV. Tika sagatavota betaxolol ietekme palēnināja biotransformācija un palielina risku toksiskās iedarbības izpausmes. |
Metoprolol | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti (kombinētās sistēmas counter). Tika sagatavota betaxolol ietekme (acu pilieni) vēl izteiktākas intraokulārās samazinās spiediens. |
Nadolol | FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) efekts. Beta-blokatori, ieceļ iekšpuses, t.sk.. nadolol, kopā ar beta-adrenoblokatorami, izmantots Oftalmoloģija (acu pilieni), t.sk.. betaxolol, palielināt intraokulārās spiediena kritums; Ja sistēmiska Beta-Adrenergic blokādes sekas, parasti, pieaugums. |
Nifedipine | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) hipotensijas efekts; palielināts negatīva ietekme uz sirdsdarbības frekvenci, AV vadīšanas un / vai sirds kontraktilitātes, Varbūt attīstības sastrēguma sirds mazspēja, pārmērīga hipotensija, uzbrukums Stenokardija, Smaga bradikardija, AV blokāde (līdz sirds mazspēju). |
Oktreotīds | FMR: sinergisms. Var palielināt terapeitisko un sānu (chrezmernaya bradikardija, Aritmija, vadīšanas traucējumi) Ietekme; kombinētā samazināšana nepieciešama devas iecelšanu. |
Pindolol | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti (kombinētās sistēmas counter). Tika sagatavota betaxolol ietekme (acu pilieni) vēl izteiktākas intraokulārās samazinās spiediens. |
Propranololu | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti. Beta-blokatori, ieceļ iekšpuses, t.sk.. propranololu, kopā ar beta-adrenoblokatorami, izmantots Oftalmoloģija (acu pilieni), t.sk.. betaksololom, palielināt intraokulārās spiediena kritums; Ja sistēmiska Beta-Adrenergic blokādes sekas, parasti, pieaugums. |
Risperidons | FMR: sinergisms. Uzlabo hipotensīvo efektu. |
Rifampicīnu | FKV. Tas paātrina un pazemina Biotransformācijā asinīs. |
Sotalols | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti (kombinētās sistēmas counter). Tika sagatavota betaxolol ietekme (acu pilieni) vēl izteiktākas intraokulārās samazinās spiediens. |
Timolols | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti (kombinētās sistēmas counter). Tika sagatavota betaxolol ietekme (acu pilieni) vēl izteiktākas intraokulārās samazinās spiediens. |
Hinidīnu | FMR: sinergisms. Palielina (savstarpēji) iespējamība no automātiskums pārkāpumiem, vadīšanas un miokarda kontraktilitāti. |
Epinefrīns | FMR: antagonizm. Tika sagatavota betaxolol ietekmē samazinājies efekts. Pacientiem ar atopisko vai smagā anafilakticheskimi reakcijas vēsturē, tika sagatavota beta-adrenoblokatorov, izmantots Oftalmoloģija, t.sk.. ʙetaksolola, iespējams trūkums atbildot uz parasto, lieto anafilaktisku reakciju, deva. |
Esmolols | FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) efekti (kombinētās sistēmas counter). Tika sagatavota betaxolol ietekme (acu pilieni) vēl izteiktākas intraokulārās samazinās spiediens. |