Risperidon

Ne zaman ATH:
N05AX08

Karakteristik.

Benzizoksazol türevinin. Bej beyaz bir toz Beyaz, su içinde hemen hemen çözünmez, metilen klorit içerisinde serbestçe çözünür, Metanol ve 0,1 n. hidroklorik asit.

Farmakolojik eylem.
Nöroleptik, antipsikotik.

Uygulama.

Şizofreni (akut ve kronik) ve üretken yaygınlığı ile diğer psikotik durumlar (hezeyan, halüsinasyonlar, saldırganlık), negatif (etkileyen köreltilmiş, duygusal ve sosyal dekolmanı, Konuşma yetersizliği) ya da duygusal (endişeli depresyon) Semptomlar; demans üzerindeki davranışsal bozukluklar (Ne zaman saldırganlık belirtileri, ya da psikotik belirtilerin bozuklukları) veya mental retardasyon, ya da zeka düzeyi düşük (yıkıcı davranış hakimiyeti ile); bipolar bozukluklarda mani (adjuvan tedavi).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Kalp yetmezliği, miyokardiyal enfarktüs, AV blok ve diğer iletim anormallikleri, serebral kan akımı ve / veya karaciğer ve böbrek fonksiyon, Meme kanseri, gipovolemiя, Parkinson hastalığı, epilepsi, gebelik, emzirme, Yaş 15 yıl (hiçbir deneyimi).

Gebelik ve emzirme.

Gebelik mümkün sırasında, eğer fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye beklenen yarar.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Emzirme terk etmelidir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: uyku bozukluğu, KDV. uykusuzluk veya uyuşukluk, hypererethism, yorgunluk, bozulmuş dikkat, kaygı, Alarm, baş ağrısı, baş dönmesi, ekstrapiramidal bozukluk (katılık, gipokineziya, hyperptyalism, akatizi, Akut distoni), pozdnyaya diskinezi, Nöroleptik malign sendrom, termoregülasyonun ihlali, nöbetler, inme (yatkınlığı Yaşlı hastalarda), bulanık görme.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): ortostatik hipotansiyon, refleks taşikardi, arteryel hipertansiyon,, nötron- ve trombositopeni, trombotsitopenicheskaya purpura.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, karın ağrısı, kabızlık, artan karaciğer transaminaz.

Genitoüriner sistem ile: dismenore, amenore, iktidarsızlık, erektil disfonksiyon ve boşalma, anorgazmija, azalmış libido, priapizm, poliüri, idrarını tutamamak, şişme.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, anjioödem.

Diğer: rinit, galaktore, jinekomasti, kilo almak, gipervolemia (nedeniyle polidipsi veya ADH olmayan bir şekilde salgılanması sendromuna), giperglikemiâ (Diyabetli hastalarda).

Işbirliği.

Bu, levodopa ve diğer dopamin agonistlerinin etkisini azaltır. Fenotiazinы, trisiklik antidepresanlar, Fluoksetin ve beta-bloke ediciler, risperidon plazma konsantrasyonunu artırmak. Karbamazepin bir uygulamada, diğer karaciğer enzim indükleyicileri (KDV. PM, sitokrom P450 enzimleri ile metabolize) aktif antipsikotik fraksiyonunun konsantrasyonlarını azaldı (Risperidon ve aktivnыy metaboliti) plazma (Bu ilaçların iptali durumunda doz düzeltilmesini gerektirir). Karbamazepin uzun süreli kullanımı ile risperidonun atılımını arttırır, Klozapin kronik idaresi - düşüşler. Benzodiazepinler, Alkol ve fonlar, Merkezi sinir sistemini baskılayan, sedatif etkisini artırmak, Dopamin reseptör antagonistleri, tardif diskinezi riskini artıran. Aynı zamanda alarak antihipertansif ajanlar risperidonun hipotansif etkisini artırabilir.

Aşırı doz.

Belirtileri: artan sedasyon, uyuşukluk, taşikardi, hipotansiyon, ekstrapiramidal bozukluk, QT uzaması.

Tedavi: mide yıkama, aktif kömür uygulaması, laksatifler, havayolu desteği, EKG izlemesi, semptomatik ve destekleyici tedavi, Sürekli tıbbi gözetim. Ne zaman ekstrapiramidal belirtiler - antikolinerjikler idaresi.

Doz ve Yönetim.

Içeride, 1-2 alımı. Başlangıç ​​ve uygun dozlar: Şizofreni ve bipolar bozukluk - 2 sırasıyla mg / gün ve 2.6 mg / gün,, Davranış hastalıklarda 0,25 mg 0,5 mg 2 günde bir kez, yaşlı hastalar ve karaciğer hastalıkları ve böbrek karşı 0,5 mg ve 1-2 mg 2 günde bir kez, sırasıyla.

Önlemler.

Tardif diskinezi gelişimi ile risperidon çıkarmadan düşünmelisiniz, ve nöroleptik malign sendrom tezahürü olarak (hipertermi, kas sertliği, Bilinç bozukluğu, CPK artışı) durdurma tedavisi. Araç ve insan sürücüler sırasında kullanılmamalıdır, kimin iş dikkat yüksek konsantrasyon ile bağlantılı ve hızlı motor yanıtları gerektirir. Tedavi sırasında alkol alarak kaçınmalısınız. Risperidon tedavisi geçişte diğer antipsikotik önceden iptal etmek mümkün olmalıdır. Diğer ilaçlar ile kombine dikkatli olun, MSS etkileyen. Tedavi sırasında overeating gelen dolayı kilo olasılığı kaçınmaları tavsiye edilir.

Işbirliği

Aktif madde	Etkileşim Açıklaması
Alprazolam	FMR. birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Amitriptilin	FKV. Sitokrom P450 CYP2D6 izoenzimi inhibe eder ve 9-hidroksi-oluşumunu önleyebilir.
Amlodipin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Atenolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Betaksolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Bisoprolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Bromokriptin	FMR: Antagonizm. Zayıflatılmış risperidonun etkisi çerçevede.
Buprenorfin	Yükseltir ve merkezi sinir sistemi üzerinde karartıcı bir etki uzatır; Paylaşım dikkatli olarak.
Buspiron	birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Valsartan	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Verapamil	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Haloperidol	FKV. Sitokrom P450 CYP2D6 izoenzimi inhibe eder ve 9-hidroksi-oluşumunu önleyebilir, artışlar (karşılıklı olarak) etki.
Gidroksizin	birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Gidroxlorotiazid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Diazepam	Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Diltiazem	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Doksazozin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Dopamin	Zayıflatılmış risperidonun etkisi çerçevede.
Droperidol	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Zolpidem	Güçlendirir (karşılıklı olarak) MSS depresyonu; Paylaşım dikkatli olarak.
Izofluran	FMR. Risperidon etkisinin arka plana karşı geliştirilmiştir (Paylaşım dikkat gerektirir).
Imipramin	FKV. Sitokrom P450 CYP2D6 izoenzimi inhibe eder ve 9-hidroksi-oluşumunu önleyebilir.
Indapamid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
İrbesartan	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Kandesartan cïleksetïl	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Kaptopril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Karbamazepin	FKV. Biyotransformasyona hızlandırır, temizlenmesini artırır.
Ketiapin	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Ketamin	FMR. birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Klozapyn	FKV. FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Kronik yönetim risperidonun klerensini azaltabilir; Paylaşım dikkat gerektirir.
Klonidin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Kodein	Yükseltir ve merkezi sinir sistemi üzerinde karartıcı bir etki uzatır; Paylaşım dikkatli olarak.
Lisinopril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Lozartan	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Lorazepam	birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Metildopa	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Metoprolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Midazolam	Güçlendirir (karşılıklı olarak) MSS depresyonu; Paylaşım dikkatli olarak.
Minoksidil	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Morfin sülfat	Yükseltir ve merkezi sinir sistemi üzerinde karartıcı bir etki uzatır; Paylaşım dikkatli olarak.
Moeksipril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Nadolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Nitrogliserin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Nifedipin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Oksazepam	birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Olanzapin	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Perindopril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Perfenazyn	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Pindolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Prazosin'dir	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Pramipeksol	FMR: Antagonizm. Zayıflatılmış risperidonun etkisi çerçevede.
Promethazine	FMR. Kan düzeylerini yükseltebilir; Paylaşım dikkatli olarak.
Propofol	FMR. birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Propranolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Ramipril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Sotalol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Spirapril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Telmisartan	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Terazosin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Timolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Tioridazin	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Trandolapril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Trifluoperazin	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Felodipin	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Fenobarbital	FKV. FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) yatıştırma; Paylaşım dikkatli olarak.
Fentanil	Yükseltir ve merkezi sinir sistemi üzerinde karartıcı bir etki uzatır; Paylaşım dikkatli olarak.
Fluoksetin	FKV. Plazma konsantrasyonundaki artışlar.
Flufenazin	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Fosinopril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Furosemid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Kinidin	FKV. Sitokrom P450 CYP2D6 izoenzimi inhibe eder ve 9-hidroksi-oluşumunu önleyebilir.
Xlordiazepoksid	birlikte kullanıldığında, dikkatli.
Klorpromazin	FKV. FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Sitokrom P450 CYP2D6 izoenzimi inhibe eder ve 9-hidroksi-oluşumunu önleyebilir.
Klorprothiksen	FMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; Paylaşım dikkatli olarak.
Xlortalidon	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Enalapril	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Enalaprilat	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Eprosartan	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.
Esmolol	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) antihipertansif etkisi.