Lorazepam

Ne zaman ATH:
N05BA06

Karakteristik.

Anksiyolitik, benzodiazepin türevi.

Neredeyse beyaz toz, suda çok az çözünür.

Farmakolojik etki.
Anksiyolitik, yatıştırma, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, merkezi, anticonvulsant.

Uygulama.

Nevrozlar, anksiyetenin eşlik ettiği, duygu, KDV. genelleşmiş anksiyete bozukluğu, travmatik stres bozukluğu sonrası, Fobiler, obsesif kompulsif bozukluk, psihoreaktivnye devlet, Duygusal reaktivite bozuklukları, Farklı oluşum depresif eyaletlerinde kaygı (genellikle, antidepresan ile kombinasyon halinde), uykusuzluk, psikosomatik bozukluklar (KDV. kardiyovasküler, Gastrointestinal ve diğer hastalıklar), Cerrahi ve tanısal prosedürler öncesi premedikasyon (analjezikler ile kombinasyon halinde), gerilim tipi baş ağrısı; mide bulantısı ve kusma, Kemoterapinin neden olduğu, epilepsi (Bir kombinasyon terapisinde), delirium tremens ve kronik alkolizm yoksunluk sendromu (Bir kombinasyon terapisinde).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, KDV. Diğer benzodiazepinler, myastenia, zakrыtougolynaya glokom, Akut zehirlenme araçları, merkezi sinir sistemini karartıcı, solunum depresyonu, karaciğer yetmezliği, gebelik (Özellikle ben Trimester), emzirme, Yaş 18 yıl.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Kronik solunum yetmezliği, sendromu, uyku apnesi, otkrыtougolynaya glokom, uyuşturucu ve alkol bağımlılığı, depresyon (cm. Önlemler), psikoz, İnsan böbrek tarafından eksprese.

Gebelik ve emzirme.

Gebelik kontrendike (Özellikle ben trimesterde). Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: gevşeklik, yorgunluk, uyuşukluk, kaybolma, baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon, ataksi, uyku bozukluğu, ažitaciâ, bulanık görme, amnezi bölüm.

Sindirim sistemi kaynaktan: kuru ağız, mide bulantısı, kusma, ishal, iştah değişikliği.

Cilt için: эritema, kurdeşen.

Diğer: Kan bileşimi değişiklikleri (lökopeni), LDH artışı.

Bağımlılığı Belki gelişimi, Uyuşturucu bağımlılığı, çekilme, ribaund-синдрома (cm. Önlemler).

Işbirliği.

Alkol ve araçlar, CNS depresanları (KDV. fenotiazinы, Narkotik analjezikler, barbitüratlar), Antidepresanlar nörotrofik etkinliği artırmak. Ek olarak, alkol ile bir uygulamada paradoksal reaksiyonlar olabilir merkezi sinir sistemi üzerinde inhibitör etkisi artmış (psikomotor ajitasyon, şiddet davranışı, Patolojik zehirlenme durumu). Oral kontraseptifler kan lorazepam konsantrasyonu azaltır. Nikotin lorazepam aktivitesini inhibe (metabolizmasını hızlandırır).

Lorazepam, genel ve lokal anestezik etkisini arttırır, ilaçlar curariform etkisini artırır.

Aşırı doz.

Belirtileri: uyuşukluk, gipotenziya, karışıklık, zulüm refleksleri, koma.

Tedavi: kusma indüksiyonu, mide yıkama, / Kan basıncını artırmak için norepinefrin giriş, simptomaticheskaya tedavisi, hayati fonksiyonları izleme. Belirli bir panzehir giriş - benzodiazepin reseptör antagonisti flumazenil (hastanede).

Doz ve Yönetim.

Içeride. Tedavinin dozaj rejimi ve süresi kesinlikle ayrı ayrı set.

Nöroloji pratiğinde - için 1 mg günde 2-3 kez; psikiyatri pratiğinde - 4-6 mg / gün; uykusuzluk - 1-2 mg için 30 uyku dakika önce. Yaşlı ve güçsüz hastalarda, doz geçmemelidir 2 mg / gün (bölünmüş dozlar halinde). Karaciğer ve / veya böbrek hastalığı olan hastalarda, ve serebral skleroz hastalarında, gipotenzieй, Kalp Yetmezliği, zayıf doz ayarlaması tavsiye edilir.

Önlemler.

Depresyonlu hastalarda dikkatli uygulamak için, dikkate intihar riskini göze alarak. Yakın tıbbi gözetim altında kullanılan uyuşturucu ve alkol ile hastalar.

Yan etkiler genellikle tedavinin başlangıcında gözlenir. Dikkate yaşlı ve düşkün hastalarda yan etkilerin daha sık meydana gelmesi verilmelidir.

Tedavi sırasında ve için 2 bitiminden sonra gün resepsiyon alkol silinmesi gerekir; araç ve insan sürücüler, kimin işi hızlı zihinsel ve fiziksel tepkiler gerektirir, ve dikkat yüksek konsantrasyonu ile ilişkilidir, Bu dönemde mesleki faaliyetlerde olmamalı.

Bağımlılığı neden olabilir uzun süreli kullanımı, yanı sıra uyuşturucu bağımlılığı gibi (özellikle yüksek dozlarda). Bu bağlamda, lorazepam daha uzun 4-6 hafta kullanılmamalıdır. Gerekli uzun süreli tedavi istihdam ilaç periyodik hafta sonları yapılması gerekiyorsa. Dramatik bir tedavi olarak, çekilme belirtilerle karşılaşabilirsiniz (titreme, kasılmalar, Karın veya kas spazmları, kusma, buharlaştırılmış), aynı zamanda semptomların oluşacağına olan, Hastalığın belirtilerine benzer (Alarm, ažitaciâ, sinirlilik, Duygusal stres, uykusuzluk, kasılmalar).

Uzun süreli kullanım periyodik olarak izlenmelidir resim periferik kan, Karaciğer ve böbrek fonksiyon.

Dikkat.

Bu dikkate alınmalıdır, anksiyete veya stres, günlük stres ile ilişkili, Genellikle anksiyolitikler ile tedavi gerektirmez.