Betaksolol (Ne zaman ATH C07AB05)
Ne zaman ATH:
C07AB05
Karakteristik.
Betaksolol hidroklorür - Bir beyaz kristal toz. Suda çözünür, etanol, , metanol ve kloroform.
Farmakolojik etki.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarritmik.
Uygulama.
Pills: arteryel hipertansiyon,, anjin; akatizi, nöroleptik kaynaklı; Gözyaşı: otkrыtougolynaya glokom, oküler hipertansiyon, laser trabeküloplasti sonrası durum, Cerrahi girişim sonrası oftalmolojik uzun süreli antihipertansif tedavi.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, sinusovaya bradikardi (45-50 atım daha az. / dak), Hasta sinüs sendromu, AV блокада II-III степени, hipotansiyon (Aşağıdaki Sad 100 mm Hg. Sanat.), kardiyojenik şok, Akut ve ciddi kalp yetmezliğinin tedavisi için refrakter, Şiddetli obstrüktif solunum yetmezliği.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kararsız angina, bradikardi eğilimi, AV bloğu I derece, Periferik kan dolaşımı, diyabet dekompanse, gipoglikemiâ, feokromositoma, Karaciğer ve böbrekler, hipertiroidi, kas zayıflığı, ilerlemiş yaş, çocukluk (Güvenlik ve etkinlik tespit değil).
Gebelik ve emzirme.
Belki, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi.
Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)
Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.
Yan etkiler.
Sinir sistemi ve duyu organlarından: asteni (7,1%), baş ağrısı (6,5%), baş dönmesi (4,5%), uyuşukluk (2,8%), uykusuzluk (1,2%), kaygı (0,8%), depresyon (0,8%), konsantrasyon bozukluğu, kabuslar, senkop, sersemlik, halüsinasyonlar, amnezi, duygusal değişkenlik, duyarlılık bozuklukları, parestezi, nevralji, nöropati; Ağrı ve kulak çınlaması, vestibüler bozukluklar, işitme kaybı, kısmi, titreme.
Genitoüriner sistem ile: iktidarsızlık (1,2%), dizurija, oligurija, proteinüri, şişme, sistit, počečnaâ nasıl, azalmış libido, menstrüel bozukluklar, Memede ağrı ve fibrokistik değişiklikler (kadın), prostatit, Peyronie hastalığı.
Sindirim sistemi kaynaktan: hazımsızlık (4,7%), ishal (2%), mide bulantısı (1,6%), kuru ağız, anoreksi, dysphagia, kusma, kabızlık, karın ağrısı.
Solunum sistemi itibaren: üst solunum yolu enfeksiyonu (2,6%), solunum güçlüğü (2,4%), göğüs ağrısı (2,4%), farenjit (2%), rinit (1,4%), sinüzit, öksürük, nefes darlığı, Bronkospazm, solunum yetmezliği.
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): bradikardi (8,1%), Semptomatik - 0,8%, kalp atışı, OF блокада, gipotenziya, hipertansiyon, trofik infarktüsü ihlali, miyokardiyal enfarktüs, kalp yetmezliği, aralıklı topallama alevlenmesi, tromboz, anemi, lökositoz, trombositopeni, domuz vebası.
Kas-iskelet sistemi kısmında: arthralgia (3,1%), Tendinit, kas ağrısı.
Cilt için: isilik (1,2%), kellik, egzama, эritema, sedef alevlenmesi, hypertryhoz, prurigo.
Diğer: alerjik reaksiyonlar, Laktat dehidrojenaz konsantrasyonu arttıkça, karaciğer enzimleri (IS, ALTIN), Asidoz, hiperkolesterolemi, giperglikemiâ, hiperlipidemi, hiperürisemi, kaliopenia, gipotermiя, ağırlık değişimi, çekilme.
Göz damlası kullanırken: lakrimasyon (hemen uygulamasından sonra), göz rahatsızlığı veya yabancı cisim, kuru gözler, bulanık görme, ağrı, fotofobi, anizokorija, duyarlılık azalması veya korneanın benekli renklenmesi, keratit, эritema, kaşıntı, sistemik reaksiyonlar.
Işbirliği.
Artışlar (karşılıklı olarak) otomatisite ihlalleri olasılığı, amiodaron arka plan üzerinde iletkenlik ve kalbin kasılması, diltiazema, verapamil, kinidin ilaçlar, hipotansiyon ve kardiyak dekompansasyon riski - dihidropiridin kalsiyum antagonistleri arka planı, Özellikle gizli kalp yetmezliği olan hastalarda. NSAID, glukokortikoidler, Östrojenler, zarflama ve antasitler hipotansif etkisini zayıflatmak; trisiklik antidepresanlar (imipramin) - Güçlendirilmesi (ortostatik hipotansiyon gelişebilir). Depolarize edici olmayan, kas gevşetici etkilerini güçlendiren, Lidokain karaciğerde metabolizmasını inhibe. Simetidin ve fenotiyazinler plazmadaki konsantrasyonu artırmak. Eşzamanlı sistemik ve lokal ile (göz-damlası) Beta-bloker kullanımı katkı etkileri gelişebilir (göz içi basıncı ya da sistem üzerinde).
Aşırı doz.
Belirtileri: baş dönmesi, bradikardi, Aritmi, gipotenziya, Akut kalp yetmezliği, Bronkospazm, gipoglikemiâ, kasılmalar, Şiddetli vakalarda - çöküşü.
Tedavi: mide suyu ve emici atanması; semptomatik tedavi: atropyn (I / 1-2 mg), P-agonistleri (Izoprenalin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), Kalp (doʙutamin, Dopamin, epinefrin, norepinefrin) hazırlıkları, glukagon ve Diğerleri Mesaj. Pacingi transvenöz yapabilirsiniz kalp bloğu ile. Hemodiyaliz maloeffyektivyen.
Doz ve Yönetim.
Içeride, sabah. Ne zaman hipertansiyon tarafından 10 mg doz. Eğer 7-14 gün sonra etkisi yetersiz, Doz arttırılabilir 20 mg ve başka 1-2 hafta sonra önce 40 tek bir aşamada mg. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için, diyaliz, ve yaşlı hastalar - Başlangıç dozu 5 mg, tek, gerekli artış ise 5 mg her 14 gün önce 20 mg (daha fazla yok).
Ne zaman glokom: konjunktival kesesine instillation 1 damla 2 günde bir kez (Göz içi basıncı kontrolü altında ilk ayında).
Önlemler.
Tedavi düzenli tıbbi gözetim altında yürütülür. Hipertiroidi ve hipoglisemi belirtilerini maskeleyebilir (Diyabetli hastalarda, antidiyabetik ilaç alan). Bu, genel anestezikler ve iyot içeren kontrast ajanlarının kullanımına karşılık olarak telafi kardiyovasküler tepkileri azaltır. Ilaç durdurmak ya da en azından negatif inotropik etkileri ile bir anestezik seçmeliyim genel anestezi ile ameliyat öncesi. Yaşlı hastalar hipotermi riski artmıştır, ruhsal bozukluklar, kalp-damar sistemi yan etkileri. Karaciğer ve böbrek fonksiyonu ihlal ilk klinik gözlem önerilir 4 gün. Ağırlaştırılmış alerjik tarihin çerçevede aşırı duyarlılık reaksiyonları şiddetini ve epinefrin geleneksel dozların terapötik etki eksikliği artırabilir. Bu tedavi sırasında alkol kullanımı önerilir. Araç ve insan sürücülerin sırasında karşı dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili. Tedavinin kesilmesi yaklaşık için kademeli olmalı 2 Güneş.
Dikkat.
Tedavi sırasında, laboratuar testlerinin sonuçlarını değiştirebilir (doping analizinde yanlış pozitif reaksiyon, antinükleer antikor ve diğerleri titresi artırmak.).
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Amiodarone | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) otomatisite ihlalleri olasılığı, iletim ve miyokard kontraktilite. |
Atenolol | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) etki. Beta-blokerler, Ağız yoluyla verilen, KDV. atenolol ve asebutolol, Birlikte beta-bloker, Oftalmolojide kullanılan (Gözyaşı), KDV. betaksolol, Göz içi basıncın azaltılması geliştirmek; sistemik beta-adrenerjik blokaj etkileri ise, genellikle, artırmak. |
Bisoprolol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri (Birleştirilen sistemin kontrendikedir). Betaksolol çerçevede (Gözyaşı) daha belirgin göz içi basıncını düşürür. |
Glipizid | FMR: sinerji. Betaksolol gelişmiş etkisi çerçevede (hipogliseminin erken belirtileri olası maskeleme). |
Diltiazem | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi; kalp hızı üzerinde olumsuz etkisi artan, AV iletim ve / veya kardiyak kontraktilite, Aşırı bradikardi olasılığı, OF блокада (kalp yetmezliği kadar). |
Imipramin | FMR: sinerji. Hipotansif etkisini artırır (ortostatik hipotansiyon gelişebilir). |
Indometazin | FMR: Antagonizm. Hipotansif etkisini azaltır (Böbreklerdeki prostaglandin sentezini inhibe eder ve sodyum ve sıvı inhibe). |
İnsülin dvuhfaznыy [insan genetik mühendisliği] | FMR: sinerji. Betaksolol gelişmiş etkisi çerçevede (hipogliseminin erken belirti gizleyebilen). |
Klonidin | FMR. Bradikardi Bileşik ve AV blok olasılığını arttırır. |
Lidokain | FKV. Biyotransformasyonun betaksolol yavaşlayan fonunda ve toksik etkileri tezahürü riskini artırır. |
Metoprolol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri (Birleştirilen sistemin kontrendikedir). Betaksolol çerçevede (Gözyaşı) daha belirgin göz içi basıncını düşürür. |
Nadolol | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) etki. Beta-blokerler, Ağız yoluyla verilen, KDV. nadolol, Birlikte beta-bloker, Oftalmolojide kullanılan (Gözyaşı), KDV. ʙetaksolol, Göz içi basıncın azaltılması geliştirmek; sistemik beta-adrenerjik blokaj etkileri ise, genellikle, artırmak. |
Nifedipin | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi; kalp hızı artan olumsuz etkileri, AV iletim ve / veya kardiyak kontraktilite, konjestif kalp yetmezliği olası gelişimi, Aşırı hipotansiyon, anjina saldırı, Şiddetli bradikardi, AV abluka (kalp yetmezliği kadar). |
Octreotide | FMR: sinerji. Belki de artan bir terapötik ve yan (chrezmernaya bradikardi, Aritmi, iletim bozuklukları) Etkileri; Doz gerekli randevu kombine azalma. |
Pindolol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri (Birleştirilen sistemin kontrendikedir). Betaksolol çerçevede (Gözyaşı) daha belirgin göz içi basıncını düşürür. |
Propranolol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri. Beta-blokerler, Ağız yoluyla verilen, KDV. propranolol, Birlikte beta-bloker, Oftalmolojide kullanılan (Gözyaşı), KDV. ʙetaksololom, Göz içi basıncın azaltılması geliştirmek; sistemik beta-adrenerjik blokaj etkileri ise, genellikle, artırmak. |
Risperidon | FMR: sinerji. Hipotansif etkisini artırır. |
Rifampisin | FKV. Bu biyotransformasyona hızlandırır ve kanı düşürür. |
Sotalol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri (Birleştirilen sistemin kontrendikedir). Betaksolol çerçevede (Gözyaşı) daha belirgin göz içi basıncını düşürür. |
Timolol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri (Birleştirilen sistemin kontrendikedir). Betaksolol çerçevede (Gözyaşı) daha belirgin göz içi basıncını düşürür. |
Kinidin | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) otomatisite ihlalleri olasılığı, iletim ve miyokard kontraktilite. |
Epinefrin | FMR: Antagonizm. Betaksolol zayıflamış etkisi çerçevede. Atopik veya şiddetli anafilaktik reaksiyonlar geçmişi olan hastalar, Beta-bloker arka planı, Oftalmolojide kullanılan, KDV. ʙetaksolola, Geleneksel yanıtın olası olmaması, anafilaktik reaksiyonların tedavisinde kullanılan, doz. |
Esmolol | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri (Birleştirilen sistemin kontrendikedir). Betaksolol çerçevede (Gözyaşı) daha belirgin göz içi basıncını düşürür. |