Glipizid

Ne zaman ATH:
A10BB07

Karakteristik.

Beyaz toz;. Su ve alkol çözünmez, ancak NaOH çözeltisi içinde çözünür 0,1 Mol/l olup dimethylformamide - çözünür.

Farmakolojik eylem.
Hipoglisemik.

Uygulama.

Diabetes mellitus tip 2 Düşük kalorili diyetin etkisinin yokluğunda, Yeterli fiziksel egzersiz ve diğerleri.; Diyabetik mikroanjiyopati.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, diyabetik ketoasidoz, diabeticheskaya koma, Çocuk diabetes mellitus tip 1, ateş, hasar, cerrahlık, gebelik, emzirme.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Sindirim sistemi hastalıkları, Karaciğer ve böbrekler (Kan glukoz sürekli izleme), çocukluk (Çocuklarda kullanım etkinliği ve güvenliği kanıtlanmamıştır).

Gebelik ve emzirme.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Gebelik halinde iptali için gereklidir 1 aylar beklenen doğum ve insülin tedavisine geçişin önce.

Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Glipizid yavaş bir şekli için:

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk, uyuşukluk, kaygı, depresyon, karışıklık, yürüme bozukluğu, parestezi, gipersteziya, bulanık görme, boğaz gözler, konjonktivit, retinada kanama.

Kardiyovasküler sistem ve kan ile (hematopoiezis, hemostaz): senkop, Aritmi, arteryel hipertansiyon,, gelgit duygu.

Metabolizma: gipoglikemiâ.

Sindirim sistemi kaynaktan: anoreksi, mide bulantısı, kusma, epigastrik bölgede ağırlık hissi, hazımsızlık, kabızlık, Dışkıda kan.

Cilt için: isilik, kurdeşen, kaşıntı.

Solunum sistemi itibaren: rinit, farenjit, solunum güçlüğü.

Genitoüriner sistem ile: dizurija, azalmış libido.

Diğer: susuzluk, titreme, periferik ödem, vücuda yerelleştirilmemiş ağrısı, arthralgia, kas ağrısı, kasılmalar, Terleme.

Glipizid formu hızlı etkili İçin:

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz: lökopeni, agranülositoz, trombositopeni, pansitopeni, hemolitik veya aplastik anemi.

Metabolizma: nesaharnыy diyabet, giponatriemiya, porfirin hastalığı.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, epigastrik ağrı, kabızlık, kolestatik hepatit (Deri ve sklera Sarı boyama, dışkı ve koyu idrar renk, sağ üst kadranda ağrı).

Cilt için: эritema, makülo-papüler döküntü, kurdeşen, fotosensitivite.

Diğer: Laktat dehidrojenaz konsantrasyonu arttıkça, alkalin fosfataz, Dolaylı bylyrubyna.

Işbirliği.

Verimlilik mineralojisini zayıflatmak- ve glukokortikoidler, amfetaminы, antikonvülzanlar (hidantoin türevleri), asparaginaz, ʙaklofen, kalsiyum antagonistleri, karbonik anhidraz inhibitörleri (aцetazolamid), xlortalidon, oral kontraseptif, epinefrin, etakrinik asit, furosemid, glukagon, salicilaty, tiyazid diüretikler, Tiroid hormonları, triamteren vb. hazırlıkları, neden hiperglisemi. Anabolik steroidler ve androjenler hipoglisemik aktiviteyi artırmak. Dolaylı antikoagülanlar, NSAID, kloramfenikol, klofibrat, guanetidin, MAO inhibitörleri, probenesid, sülfonamidler, rifampisin kan serbest fraksiyonunun konsantrasyonunu arttırmak (Plazma proteinleri ile bağlantılı yer değiştirmesi ile) ve biyotransformasyona hızlandırmak. Ketonazol, mikonazol, sülfinpirazon ve inaktivasyon blok hipoglisemiye geliştirmek. Kalkınma çerçevede alkol sendromu disulfiramopodobnyh (karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı). Antitiroit ve myelotoxic ilaçlar gelişmekte olan agranülositoz şansını artırmak; son, Buna ek olarak, trombositopeni.

Aşırı doz.

Belirtileri: gipoglikemiâ.

Tedavi: İlacın kaldırılması, glukoz alımı ve / veya kan glukoz, gerekli izleme diyet değişikliği; Şiddetli hipoglisemi içinde (koma, epileptiform nöbetler) -Hemen hastaneye yatış, tanıtım 50% Eş zamanlı infüzyon ile glikoz çözeltisi / jet (/ Damlama) 10% Yukarıdaki kan glukoz konsantrasyonu için glükoz solüsyonu 5,5 mmol / L; kan şekeri takibi komadan bir hastadan sonra 1-2 gün için gerekli olan. Diyaliz nyeeffyektivyen.

Doz ve Yönetim.

Içeride önce veya yemek sırasında. Hızlı formu 5 Kahvaltıdan önce mg, yokluğunda, etkili bir kaç gün içinde 2.5-5 mg doz (Kan şekeri konsantrasyonları gerekli sürekli izleme); Maksimum tek doz - 15 mg, maksimum günlük doz - 40 mg. Dozlar yukarıdaki 15 birkaç resepsiyonlar yönetilen mg. Karaciğer hastalığı çerçevede, böbrek hastalığı ve yaşlı hastalarda 2,5 mg. Medlennodejstvuûŝaâ formu 5 Kahvaltı saati mg'a. Yavaş formda etkinliğini izlemek için 1 bir kez her 3 Aylar glikosilli hemoglobin düzeyini belirlemek. Sonra ise 3 Ay etkisi yetersiz, dozu artırmak 10 mg ya da 20 mg (Maksimum günlük doz).

Önlemler.

Eski dikkatli tayin edilecek, adrenal ve hipofiz yetmezliği olan zayıflamış ve yetersiz beslenen hastalar ve hasta (Başlangıç ​​hipoglisemik reaksiyonları önlemek ve bakım dozları yüksek olmamalıdır).

Işbirliği