Fenitoin
Ne zaman ATH:
N03AB02
Karakteristik.
beyaz kristal toz. Su içinde pratik olarak çözülmez, çözünmez 1% yakıcı alkali.
Farmakolojik etki.
Antiepileptik, anticonvulsant, antiarritmik, miorelaksiruyuschee.
Uygulama.
Epilepsi (Büyük nöbetler), post-travmatik epilepsi ve postneyrohirurgicheskoy önlenmesi, ventriküler aritmiler, KDV. Kalp glikozitler zehirlenmesi, Meniere sendromu bazı formları, nevralji sinir troynichnogo.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, Karaciğer ve böbrekler, kalp yetmezliği, kaxeksija, porfiri.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Gebelik döneminde sadece sağlık için atanır.
Yan etkiler.
Baş dönmesi, uyarma, titreme, ataksi, nistagmo, ateş, mide bulantısı, kusma, Bağ dokusu değişimler (yüz özelliklerinin irileşmesi, Dupuytren kontraktürü), alerjik cilt reaksiyonları (isilik, kaşıntı); Uzun süreli kullanım (Özellikle çocuklarda) - Dyspepsia, giperplaziya hakkı, Kırıkçılık, hipokalsemi, megaloblastnaya anemi, daha az yaygın Lenfadenopati olduğunu, girsutizm.
Işbirliği.
Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital ve karbamazepin, yavaşlatmak (yan etkileri artabilir) — izoniazid ve onun türevleri, kloramfenikol, kumarinы, asetilsalisilik asit, disulьfiram.
Aşırı doz.
Belirtileri: Eğer çocuklar daha fazla kan konsantrasyonu 20 Akut zehirlenme-nistagmus evrimi mg/l, ataksi, ruhsal bozukluklar, eklem ağrısı; daha şiddetli vakalarda bradikardi, ventriküler fibrilasyon, kulaktan flutter, asistoli ve koma.
Tedavi: Semptomatik. Herhangi bir spesifik antidot.
Doz ve Yönetim.
Içeride, sırasında veya yemekten sonra (mide mukozasının tahriş olmasını önlemek için,). Yetişkin — 1/2-1 masada. 2Günde 3 kere, Gerekirse, günlük doz, 3-4 tablet yükseltilmiştir., maksimum günlük doz - 8 Tablo. Çocuklar kadar 5 yıl - 1/4 Tablo. 2 günde bir kez, 5-8 yıl 1/4 Tablo. 3Günlük -4 Times, kıdemli 8 1/2-1 tablo yıl vardır. 2 günde bir kez.
Önlemler.
Doz dikkatli seçilmesi (Epilepsi 7-10 günlük tedavi kan konsantrasyonunu belirlemek), tk. bir işlem doymuş ve plazma düzeyini orantısız bir artış artış doz eşlik edebilir ortadan kaldırılmasıdır. Advers olaylar ifade edildiğinde dozu azaltmak ya da ilacı durdurmak için gerekli olan.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Algeldrat + Magnezyum hidroksit | FKV. Slows emilimi (dozlar arasındaki aralık en az olmalıdır 2 hayır). |
Halotan | FMR. Artışlar (karşılıklı olarak) Toksik etkiler riski. |
Disulьfiram | FKV. Slows biyotransformasyon (Mikrozomal oksidasyonunu inhibe), önemli ölçüde C artırırmaksimum ve zehirlenme riski (Bir düzeltme doz kombine kullanımı). |
Rifampisin | FKV. Biyotransformasyona hızlandırır (sitokrom P450 indükler) ve etkisini azaltır. |
Tiklopidin | FKV. FMR. Kandaki konsantrasyonunu artırır (birlikte kullanımı dikkat). |
Topiramat | FKV. Slows biyotransformasyon (CYP2C'yi inhibe eder), kan düzeylerini artırmak ve toksik etkilerin riskini artırabilir (birlikte kullanımı dikkat). |
Fluoksetin | FKV. FMR. Kan konsantrasyonu artar ve toksik etkilerin ihtimalini artırır (birlikte kullanımı dikkat). |