Perfenazyn

Ne zaman ATH:
N05AB03

Karakteristik.

Piperazin fenotiyazin. Beyaz veya beyaz bir zorlukla fark grimsi beyaz kristal toz. Suda kolayca çözünür, küçük - alkol. Higroskopik. Toz ve sulu çözümler ışığına ayrıştırmak.

Farmakolojik etki.
Antipsikotik, antiemetik.

Uygulama.

Zihinsel ve duygusal bozukluklar, şizofreni, Egzojenik organik ve Involüsyonel psikoz, psihopatiâ, nevroz (korku, gerilim), Aziz Martin'in kötü, premedikasyon, mide bulantısı, kusma (Çeşitli kökenleri, KDV. radyasyon ve malignlerle kemoterapi ile), Ikotech, kaşıntı; ağrı tedavisinin etkinliğini artırmak için.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, koma veya baskı CNS, KDV. HP yüksek dozda atanması arasında, CNS depresanları (barbitüratlar, alkol, anestezi, analjezikler, antihistaminikler), kan diskrazisi, kemik iliği hematopoez inhibisyonu, karaciğer hastalığı, tahmini veya set subkortikal'noe beyin hasarı ile/hipotalamus yaralanma olmadan, Patoloji kalp, Merkezi sinir sistemi, organik hastalıkları.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Hastaların alkol yoksunluk sırasında, konvülsif bozukluklar, depresyon (depresyon tedavisinde intihar olasılığı olan hastalarda, Bu nedenle tedavi öncesi toplam iyileşme başlangıcı seyri sırasında çok sayıda HP Access'ten içermeyecek şekilde gereklidir), böbrek yetmezliği; solunum bozuklukları, Akut akciğer enfeksiyonu veya Kronik solunum yolu hastalıkları neden (Örneğin, şiddetli astım veya amfizem), epilepsi, glakom, Prostat adenomu, Parkinson hastalığı, gebelik, emzirme, çocukluk (için 12 yıl).

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: ekstrapiramidal bozukluk (özellikle distonik) -sırt ve boyun kas spazmı, kişi, dil, masticatory kasların tonik spazmı, konuşma ve yutma güçlüğü, okülogirik krizler, spazm ve bacaklarda ağrı, el ve ayak sertliği, akatizi, pozdnyaya diskinezi, parkinsonizm, ataksi; uyuşukluk, uyuşukluk, gevşeklik, kas zayıflığı, motivasyon faaliyetlerinin azaltılmış, baş dönmesi, mioz, midriaz, bulanık görme, glakom, pigmentnaya retinopati, lens ve korneanın mevduat, psikotik belirtiler alevlenmesi paradoksal tepkidir, katalepsi, katatonikopodobnye durumu, paranoid reaksiyon, uyuşukluk, paradoksal heyecan, kaygı, hiperaktivite, gece karışıklık, garip rüyalar, uykusuzluk.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): düşürücü/yükselterek cehennem, ortostatik hipotansiyon, darbe frekansını değiştirmek için, taşikardi (özellikle önemli bir ani artış zaman doz), bradikardi, Aritmi, bayılma, EKG değişiklikleri, lökopeni, agranülositoz, eozinofilija, gemoliticheskaya anemi, trombopenica Purpura, pansitopeni.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, ishal / kabızlık, anoreksi, artan iştah ve vücut ağırlığı, polyphagia, karın ağrısı, salivacii kuru ağız/arttı, karaciğer (safra stazı), kolestatik hepatit.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kurdeşen, эritema, egzama, eksfolyatif dermatit, kaşıntı, fotosensitivite deri, astım, ateş, anafilaktoid reaksiyonlar, anjioödem, sarılık.

Diğer: solukluk, buharlaştırılmış, atoni bağırsak ve mesane, idrar retansiyonu, sık idrara çıkma ya da Üriner inkontinans, poliüri, tıkanıklık burun kanalı, böbrek hastalığı, artmış göz içi basıncı, Deri pigmentasyon, fotofobi, Anne sütünün sıradışı salgı, Meme Büyütme ve dişilerde galactorrhea, erkeklerde jinekomasti, menstrüel bozukluklar, amenore, libido değişiklikleri, azaltılmış boşalma, ADH olmayan bir şekilde salgılanması sendromu, yanlış pozitif gebelik testi, Hiperglisemi/hipoglisemi, glikozüri, Nöroleptik malign sendrom (kalkınma herhangi klasik nöroleptikler arka plan üzerinde mümkün).

Doz ve Yönetim.

Içeride (yemekten sonra). Doz tek tek seçilen, delil bağlı, hastalık süresi, taşınabilirlik, vb. Akıl hastalığı olan hastalarda başlangıç dozu, daha önce lechivshimisja neiroleptikami üzerinde 4-10 mg günde 1 - 2 kez, Eğer gerekli doz arttı. 1-4 ay veya daha fazla değişen tedavi süresi.

Bir antiemetik gibi, nevroz gibi içinde de — 4-8 mg 3 günde bir kez, maksimum günlük doz - 24 mg.

Küçük dozlarda kullanılarak hasta yaşlı ve zayıf hastalarda.

Önlemler.

Ekstrapiramidnye bozuklukları yüksek dozlarda meydana eğilimindedir. Geç diskinezi yaşlı hastalarda daha sık görülür, özellikle kadınlarda, Oysa distoni — genç insanlarda daha sık. Eğer işaretleri veya geç sedef hastalığı belirtileri tedavi nejroleptikom durdurma düşünmelisiniz (Ancak, bazı hastalarda tedaviye devam etmek gerekebilir, sendrom varlığına rağmen). Karaciğer olasılığı, lens ve kornea mevduat, uzun süreli tedavi ile geri dönüşü olmayan sedef yukarıda.

Protivorvotnoe etkisi olabilir maske toksisite perfenazina belirtileri, diğer ilaçların aşırı dozda neden, ve aynı zamanda hastalıkların tanı komplike, beyin tümörü, bağırsak tıkanması.

Perphenazine sudorozhny eşik eğilimli hastalar azaltabilir, Bu nedenle, dikkatli Kasılan bozukluklarında ve alkol kaldırılması ile kullanılmalıdır. Tedavi perfenazinom ve antikonvülzanlar dozlarda son artırmanız gerekebilir iken.

Dışlanan Resepsiyon alkol, tk. Bir katkı etkisi ve hipotansiyon olabilir. İntihar riski ve aşırı doz neiroleptika riski hastalarda artırılabilir, Kim tedavi sırasında alkol kötüye.

Diğer fenotiazinov çekerken perphenazine daha önce gözlenen ciddi yan etkileri olan hastalarda dikkatli olmanız gerekir. Bazı yüksek dozlarda haşhaş yukarıya advers reaksiyonlar perfenazina.

Hastalarda dikkatli uygulamak için, yüksek sıcaklıklardaki çalışma, hem de böcek ilacı fosforsoderzhashhimi ile temas olan.

Hastalarda kullanılan dikkat, alan atropine veya benzer HP (Malign olası katkı etkisi).

Tedavi sırasında karaciğer fonksiyon izlemek gerekli, böbrek (Uzun süreli tedavi), Periferik kan. Ne zaman işaretleri veya kan diskrazii tedavi belirtileri kesilmelidir ve uygun terapi. Tedavi Ayrıca ateşkes zaman karaciğer testleri sapmalar, Ne zaman üre nitrojen kan oranı normal sapma.

Agranülositoz vakalarının çoğu arasında gözlenen yapıldı. 4 ve 10 hafta terapi. Bu dönemde hastaların dikkatle boğaz ağrısı ortaya çıkması veya enfeksiyonu takip etmeli. İlaç alarak hücre sayısı önemli bir azalma ile kesilmelidir ve uygun tedavi başlangıç.

Tedavi sırasında faaliyetleri potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden kaçınmalıdır, makine kullanarak, Sürüş araba, tk. perphenazine zihinsel ve/veya fiziksel performans neden olabilir, yanı sıra uyuşukluk neden olarak (Özellikle, ilk olarak 2 tedavi haftada).

Vücut sıcaklığı önemli artış tarafından bireysel hypersensitivities neden olabilir. Gipertermii söz konusu olduğunda hemen tedavi iptal etmelisin.

Geliştirme (nadiren) sarılık tedavisinde (arasında 2 ve 4 hafta terapi) genellikle bir aşırı duyarlılık reaksiyonu kabul. Klinik Resim o zaman benzer olmakla birlikte bulaşıcı hepatit, Ama testi sonuçlarını fonksiyonel karaciğer obstrüktif sarılık için tipik. Genellikle ters çevrilebilir, Ancak, kronik sarılık durumlarda bildirilmiştir.

Bazen hastalarda ani ölüm vakaları bildirildi, kabul fenotiyazinler ile. Bazı durumlarda ölüm nedeni kalp krizi oldu., diğer kashlevogo refleks yetersizliği nedeniyle boğulma olduğunu.