Propranolol: ilacı kullanma talimatları, yapı, Kontrendikasyonlar

Ne zaman ATH: C07AA05

Propranolol: karakteristik

Propranolol hidroklorür -, beyaz bir kristal toz. Su ve alkol içinde eriyebilir.

Propranolol: farmakolojik etki

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarritmik, uterotoniziruyuschee.

Propranolol: uygulama

Arteriyel hipertansiyon, anjin, sinüs taşikardisi (KDV. hipertiroidi), supraventriküler taşikardi, taşisistolik atriyal fibrilasyon, supraventriküler ve ventriküler erken atımlar, gipertroficheskaya kardiyomiyopati, miyokardiyal enfarktüs, Mitral kapak prolapsusu, subaortalnыy darlık, sendromu dyэntsefalnыm hastaların sympatykoadrenalovыy yönetimi, cardiopsychoneurosis, portal hipertansiyon, esansiyel tremor, Panik ataklar, şiddet davranışı, migren (önleme), Feokromositomanın Yardımcı tedavi (Sadece alfa-bloker ile birlikte), tirotoksikoz (KDV. preoperatif hazırlık), tirotoksik kriz, emeğin birincil zayıflığı, Menopoz vazomotor semptomlar, yoksunluk belirtisi; akatizinin tedavisi, nöroleptik kaynaklı.

Propranolol: Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya abluka, bradikardi (daha az 55 u. / dak), Hasta sinüs sendromu, hipotansiyon, Akut ve şiddetli kronik kalp yetmezliği, Prinzmetal angina, kardiyojenik şok, bozulması vasküler hastalık, bronşiyal astım.

Propranolol: kullanım kısıtlamaları

Kronik bronşit, эmfizema, diyabet, gipoglikemiâ, Asidoz, Karaciğer ve böbrekler, sedef hastalığı, spasticheskiy kolit, myastenia, gebelik, emzirme, ilerlemiş yaş.

Propranolol: hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Belki, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi. Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Propranolol: yan etkiler

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): bradikardi, kalp yetmezliği, OF блокада, gipotenziya, Periferik kan dolaşımı, trombotsitopenicheskaya purpura, lökopeni, agranülositoz.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: asteni, baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk, uyuşukluk, kabuslar, mental ve motor yanıtların oranındaki azalma, duygusal değişkenlik, depresyon, uyarma, halüsinasyonlar, zaman ve mekan içinde kaybolma, kratkovremennaya amnezi, duyarlılık ihlali, parestezi; kuru gözler, görme bozuklukları, keratokonъyunktyvyt.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal veya kabızlık, mezenteryalnoy arter trombozu, ishemicheskiy kolit.

Solunum sistemi itibaren: farenjit, göğüs ağrısı, öksürük, nefes darlığı, ʙronxo- ve laringospazm, solunum zorluğu sendromu.

Cilt için: kellik, isilik, kaşıntı, sedef alevlenmesi.

Diğer: çekilme, libido zayıflaması, iktidarsızlık, Peyronie hastalığı, arthralgia, alerjik reaksiyonlar, lupus sendromu, gipoglikemiâ, ateş.

Propranolol: etkileşim

Güçlendirir (karşılıklı olarak) miyokard üzerinde verapamil ve diltiazem olumsuz etkisi, Bu olmayan depolarizan kas gevşeticilerin etkisini uzatır, lidokain ekskresyonunu inhibe. NSAİİ hipotansif etkisini zayıflatabilir, glukokortikoidler, Östrojenler, kokain; yükseltmek - nitratlar ve diğer antihipertansifler. Heparin, antasitler plazma düzeylerini düşürdüğünü; simetidin ve fenotiazinы - povыshayut. MAO inhibitörleri ile eş zamanlı alımını önlemek. Teofilin metabolizma yavaşlar ve kan plazması konsantrasyonunu arttırır.

Propranolol: aşırı doz

Belirtileri: baş dönmesi, bradikardi, Aritmi, kalp yetmezliği, gipotenziya, çöküş, nefes almada zorluk, akrosiyanoz, kasılmalar.

Tedavi: mide suyu ve emici atanması, simptomaticheskaya tedavisi: atropyn, P-agonistleri (Izoprenalin, izadrin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), Kalp (doʙutamin, Dopamin, epinefrin) vazopressör ilaçlar anlamına gelir, glukagon ve benzerlerini içerir.; transvenöz pacingi yapabilir. Hemodiyaliz nyeeffyektivyen.

Propranolol: Doz ve Yönetim

B /, sprey, yavaş yavaş, yetişkin aritminin giderilmesi için, tireotoksicheskogo kriz, Akut iskemi - 1 için mg 1 m, Gerekirse, aralıklarla tekrarlanır 2 m (ECG ve kan basıncının kontrolünde). Maksimum doz - 10 mg. Içeride, bir sıvı ya da yarı-sıvı gıda içme (su, meyve suyu, yablochnoe püresi, puding), yetişkin: hipertansiyon - Başlangıç ​​dozu - 80 mg 2 günde bir kez, idame dozu - 160-320 mg. Uzamış formu: 80 mg 1 günde bir kez, Gerekirse, 120-160 mg bir kez, kan basıncının kontrolünde. Ne zaman aritmiler - 10-30 mg 3-4 kez bir gün, En subaortik darlık - 20-40 mg 3-4 kez bir gün. Ne zaman portal hipertansiyon, anjin, migren, uyarma, titreme tarafından başlangıç ​​dozu 40 mg günde 2-3 kez, destek - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 Mg / gün, sırasıyla. Ne zaman feokromositoma - 30-60 mg / gün 3 günler (Operasyon öncesi). Kalp krizi - Beri 5 infarkt sonrası 21 günde 40 mg 4 2-3 gün boyunca günde bir kez, Daha sonra - 80 mg 2 günde bir kez. Doğum eylemi indüksiyonu için - By 20 mg sonra 30 dakika 4-6 kez (80-120 Mg / gün), Doğum sonu kanamanın önlenmesi için - By 20 mg 3 3-5 gün boyunca günde bir kez. Ne zaman glokom - vnutrykonъyunktyvalno etkilenen göze.

Bebekler: içeride, Başlangıç ​​dozu: 0,5-1 Ug / kg / gün, destek - 2-4 mg / kg / gün 2 kabul.

Propranolol: önlemler

Tedavi düzenli tıbbi gözetim altında olmalıdır. Uzun süreli kullanım ek kardiyak glikozitler randevu düşünmelisiniz. Bu genel anestezik kullanımına yanıt olarak telafi kardiyovasküler tepkiler azaltır. Sadece birkaç gün içinde anestezi öncesi alarak durdurmak ya da en azından negatif inotropik etkileri ile anestezi seçmelisiniz. Bir çocuk / 'önerilmez. Yaşlı hastalar MSS yan etkilerin artmış risk altındadır. Anormal karaciğer fonksiyon tavsiye edilirse ilk doz ve gözlem azaltmak için 4 günlük bakım. Hipoglisemi belirtilerini maskeleyebilir (taxikardiju) Diyabetli hastalarda, insülin, vs.. hipoglisemik ajanlar. Belki de aşırı duyarlılık reaksiyonları ağırlaşmadan ve epinefrin geleneksel doz etkisinin olmaması, ağırlaştırılmış alerjik geçmişi. Tedavi sırasında alkol kullanımı remenduetsya. Araç ve insan sürücülerin sırasında karşı dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili. Yavaş yavaş tedavi durdur, yaklaşık 2 Güneş.

Propranolol: Özel Talimatlar

Tedavi sırasında laboratuvar çalışmalarında test sonuçlarını değiştirebilir (üre artması, transaminaz, fosfataz, LDH).

Propranolol: etkileşim