Pindolol

Ne zaman ATH:
C07AA03

Karakteristik.

Beyaz ya da beyazımsı bir toz;. Organik çözücü ve asitlerin sulu çözeltileri içinde çözünür olan.

Farmakolojik etki.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarritmik.

Uygulama.

Arteriyel hipertansiyon, anjin, supraventriküler aritmiler (sinüs taşikardisi, taşisistolik atriyal fibrilasyon, aritmiler), Hiperkinetik kalp sendromu, gipertroficheskaya kardiyomiyopati, titreme (essencialny, bunak), Mitral kapak prolapsusu.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, bronşiyal astım, ciddi kronik kalp yetmezliği, pulmoner kalp, AV blok II ve III dereceleri, hipotansiyon (Aşağıdaki Sad 100 mm Hg. Sanat.), vыrazhennaya bradikardi (45-50 atım daha az. / dak), Hasta sinüs sendromu, gebelik, emzirme.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Kalp yetmezliği, AV bloğu I derece, Karaciğer ve böbrekler (KDV. tarih), bronkospazm eğilimi, KDV. kronik bronşit, anfizem, miyokard enfarktüsün akut fazında, periferik kan dolaşım bozuklukları,, hipertiroidi, depresyon, sedef hastalığı, diyabet, gipoglikemiâ, çocukluk (Çocuklarda güvenliği ve etkinliği tespit değil).

Gebelik ve emzirme.

Gebelik kontrendike. Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: uykusuzluk (10%), baş dönmesi (9%), yorgunluk (8%), kaygı (7%), numara veya garip rüyalar görünümünü artırmak (5%), zayıflık (4%), parestezi (3%), zaman ve mekan içinde kaybolma, depresyon, kratkovremennaya amnezi, duygusal değişkenlik, halüsinasyonlar, vizyon değişikliği, gözlerde rahatsızlık.

Genitoüriner sistem ile: şişme (6%), daha az 2% durumlarda, iktidarsızlık, thamuria.

Sindirim sistemi kaynaktan: hazımsızlık (4%), mide bulantısı (5%), ishal (2%), kusma (2%), ishemicheskiy kolit, mezenteryalnoy arter trombozu.

Solunum sistemi itibaren: nefes darlığı (5%), göğüs ağrısı (3%), laringo- ve bronkospazm, solunum zorluğu sendromu.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): daha az 1% durumlarda, çarpıntı, kalp yetmezliği, bradikardi, taşikardi, OF блокада, gipotenziya, senkop, aralıklı topallama, soğuk ekstremiteler, agranülositoz, trombositopeni, domuz vebası.

Kas-iskelet sistemi kısmında: arthralgia (7%), kas ağrısı (10%), kas krampları (3%).

Diğer: hiperhidroz, eritematöz döküntü, kurdeşen, obratimaya alopesi, kilo almak.

Işbirliği.

Bu kalbin tüm fonksiyonların ihlalleri olasılığını ve arka plan amiodaron içinde hipotansiyon riskini artırır, diltiazema, verapamil (özellikle içinde / üzerinde), Uyuşturucu kinidin serisi. kan basıncı Klonidin olası disregülasyonu ortak randevu, agonistler ile (amfetaminы, efedrin, epinefrin, norepinefrin, Fenilefrin, Psödoefedrin) -artan riski hipertansiyon ve bradikardi, rezerpinom ile — olasılık AV abluka, hipotansiyon fenotiazinami güçlendirilmesi, npvs ile gipotenzivnogo etkisi zayıflıyor; simetidin plazma konsantrasyonunu arttırır. Arka plan beta-adrenoseptörü uyarıcılar ve ksantin türevleri Randevu karşılıklı bastırma etkilere yol açar. MAO inhibitörleri ile Uyumsuz (Karşılıklı zayıflaması etkileri). Lidokain karaciğerde metabolizmasını inhibe, Kan tiyoridazin artışlar, depolarize edici olmayan, kas gevşetici etkilerini güçlendiren.

Aşırı doz.

Belirtileri: bradikardi, gipotenziya, kalp yetmezliği, Bronkospazm.

Tedavi: mide suyu ve Adsorbanların randevu, hayati fonksiyonları izleme, simptomaticheskaya tedavisi: Ne zaman bradikardii-atropin ifade; konjestif kalp yetmezliği kalp glikosidler, Diüretik, glukagon, hipotansiyon-vazopressory (epinefrin ve diğerleri.), kan basıncının kontrolünde; bronhospazme-izoproterenol veya türevleri Teofilin; AV abluka — transvenoznaâ stimülasyon; sedativnaya tedavisi (diazepam).

Doz ve Yönetim.

Içeride, bir ya da iki aşamada (sabah ve öğleden sonra). Doz bireysel aldı. Hipertansiyon - By 5 mg 1-2 kez bir gün, Eğer yavaş yavaş doz 1-2 hafta sonra gerekli, artan 10 mg / gün (ikisiyle- haftalık aralıklarla) maksimum — 60 mg / gün; idame dozu - 5 mg 1 günde bir kez. Anjin - By 5 mg 3 günde bir kez; içinden 1 hafta kadar artırabilir 10 mg 3 kat veya 15 mg 2 günde bir kez (Yaşlı insanlar — 1 zaman); maksimum doz - 40 mg / gün. Düzensiz kalp atışı 15-30 mg/gün, Hiperkinetik kalp sendromu -7.5-20 mg 1 veya 2 kabul.

Önlemler.

Bu akılda hipertiroidi klinik belirtilerini maskeleme olasılığını ayı için gerekli olan (taşikardi) ve hipoglisemi (taşikardi, Kan basıncındaki değişimler). Bu alerjenlere anaflaktik reaksiyonların şiddetini ve süresini artırır. Belki de aşırı duyarlılık reaksiyonları ağırlaşmadan ve epinefrin geleneksel doz etkisinin olmaması, ağırlaştırılmış alerjik geçmişi. Feokromositoma alfa-bloker giriş olmadan verilmemelidir zaman. Alkol ile birlikte kullanıldığında ortostatik çöküşü olabilir. Bu, genel anestezikler ve iyot içeren kontrast ajanlarının kullanımına karşılık olarak telafi kardiyovasküler tepkileri azaltır. Gerekli genel anestezi ile ameliyat öncesi birkaç gün iptal veya en negatif inotropik etkileri ile bir anestezi seçmek için. Yoksunluk semptomlarının gelişimini önlemek için yavaş yavaş yaklaşık durdu 2 Güneş. Kesme veya doktorunuza danışmadan tedaviyi bitirmek etmeyin. Araç ve insan sürücülerin sırasında karşı dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili.

Dikkat.

Sen laboratuvar testleri için parametreleri değiştirebilir.

Işbirliği

Aktif maddeEtkileşim Açıklaması
AmiodaroneFMR: sinerji. Artışlar (özellikle içinde / üzerinde) miyokard fonksiyonunun ihlalleri olasılığı ve aşırı hipotansiyon riski.
VerapamilFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi; kalp hızı üzerinde olumsuz etkisi artan, AV iletim ve kardiyak kontraktilite: Aşırı bradikardi olasılığı, OF блокада, tam kardiyak arrest kadar.
GlipizidFMR: sinerji. Pindolol gelişmiş etkisi çerçevede (hipogliseminin erken belirtileri olası maskeleme).
DiltiazemFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi; kalp hızı üzerinde olumsuz etkisi artan, AV iletim ve kardiyak kontraktilite: Aşırı bradikardi olasılığı, OF блокада, tam kardiyak arrest kadar.
IndometazinFMR: Antagonizm. Hipotansif etkisini azaltır (sodyum ve sıvı tutma ile böbreklerde prostaglandinlerin sentezinde bastırılması sonucu).
İnsülin dvuhfaznыy [insan genetik mühendisliği]FMR: sinerji. Pindolol gelişmiş etkisi çerçevede (hipogliseminin erken belirti gizleyebilen).
KlonidinFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi; kan basıncı ortak randevu olası düzensizliklerine, bradikardi ve AV blok kötüleşmesine.
LidokainFKV. Pindolol Biyotransformasyonu yavaşlatma fonunda ve toksik etkileri tezahürü riskini artırır.
NorepinefrinFMR. Pindolol arka plan hipertansiyon ve aşırı bradikardi riski arttı Karşı.
OctreotideFMR: sinerji. Terapötik ve yan artırabilir (chrezmernaya bradikardi, aritmiler ve iletim bozuklukları) etkileri; ortak başvuru dikkat gerektirir.
RepaglinideFMR: sinerji. Pindolol gelişmiş etkisi çerçevede (hipogliseminin erken belirtileri olası maskeleme).
RisperidonFMR: sinerji. Hipotansif etkisini artırır.
RifampisinFKV. Bu biyotransformasyona hızlandırır ve kanı düşürür.
TioridazinFKV. Pindolol yüksek kan seviyelerinin çerçevede.
FenilefrinFMR. Pindolol arka plan hipertansiyon ve aşırı bradikardi riski arttı Karşı.
KinidinFMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) miyokard fonksiyonunun ihlalleri olasılığı ve aşırı hipotansiyon riski.
EpinefrinFMR. Pindolol arka plan hipertansiyon ve aşırı bradikardi riski arttı Karşı.
EfedrinFMR. Pindolol arka plan hipertansiyon ve aşırı bradikardi riski arttı Karşı.

Başa dön tuşu