Fenilefrin (Ne zaman ATH R01AA04)

Ne zaman ATH:
R01AA04

Karakteristik.

Hafif sarımsı beyaz, kristal toz Beyaz veya beyaz;. su ve alkolde kolayca çözülebilir.

Farmakolojik etki.
Vazokonstrüktif.

Uygulama.

Subdural ve inhalasyon anestezisi (Yeterli kan basıncı ve uzatma subdural anestezi korumak için), lokal anestezi (vazokonstriktör olarak), Akut dolaşım yetmezliği, anafilaksi, nörojenik şok, gipotenziya, KDV. ortostatik, paroksismal supraventriküler taşikardi, reperfüzyon aritmiler (Refleks Bercol′da-Jarisch), priapizm, salgı prerenal anüri, Irit, iridosiklit.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, Şiddetli hipertansiyon, ventriküler taşikardi, vazokonstriksiyona eğilimi, bradikardi, miyokard infarktüsü şok, dekompanse kalp yetmezliği, iletim bozuklukları, ifade ateroskleroz, Ciddi koroner arter hastalığı, serebral arterlerin kaybı, arteryel hipertansiyon,, Akut pankreatit ve hepatit, hipertiroidi, trombozu, periferal ve mezenterik arter, prostatauxe, gebelik, Çocuk (için 15 yıl) ve yaşlılık.

Yan etkiler.

Baş ağrısı, uyarma, kaygı, sinirlilik, zayıflık, baş dönmesi, hipertansiyon, bradikardi, Aritmi, precordialgia, solunum depresyonu, oligurija, Asidoz, soluk cilt, titreme, parestezi, enjeksiyon yerindeki cilt yerel iskemi, nekroz ve doku veya s salınan bir uyuz oluşumu / c enjeksiyon.

Işbirliği.

Oksitosin, MAO inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar, ergot alkaloidleri, pressor etkisi sempatomimetik geliştirmek, ve son ve — aritmogennosti. Alfa-blokerler (Fentolamin), fenotiazinы, furosemid ve diğer diüretikler vazokonstriksiyonu inhibe. Beta-blokerler kardiyo aktivite inkâr, Reserpin olası hipertansiyon zemininde karşı (adrenerjik nöronların katekolaminlerin tükenmesi nedeniyle sempatomimetiklere duyarlılığı arttı).

Aşırı doz.

Tezahür ventriküler erken vurular ve ventriküler taşikardi kısa paroksizmleri, Baş ve bacaklarda ağırlık hissi, kan basıncında bir artış.

Tedavi: / Alfa-bloker giriş (örneğin, Fentolamin) ve beta-bloker (ritim bozuklukları).

Doz ve Yönetim.

P /, / M, BEN / bolus veya yavaş infüzyon (60-120 ml/s hızında). / Bolus İçin 10 mg içerisinde çözündürüldü 9 ml su, için içinde / infüzyon içinde 10 mg için eklendi 500 ml 0,9% sodyum klorür ya da 5% Glikoz. Orta gipotenzia — n/a 2-5 mg (110 mg); BEN / 0,2 mg (0,10.5 mg), wvedeniami arasındaki aralığı — az 10-15 dk. Ağır gipotenzia ve şok içinde/açma damla; başlangıç hızını infüzyon 0.1 0.18 mg/dk, CEHENNEM stabilize 0,04-0,06 için azaltılmış hızı mg/dk. Paroxizmalnaya najeludochkovaya struino taşikardi-inç/inç, Hayır ilk doz daha fazla 0,5 mg 20-30 ile için, doz yavaş yavaş artan 0.1-0.2 mg, 1 mg bir ya da daha. Subdural anesteziden önce (hipotansiyon önlenmesi için) 2-3 mg/m girin veya 0,2 mg (maksimum yapmaya çalışıyor 0,5 mg) in / prosedür öncesinde 3-4 dakika. Subdural anestezi uzaması için 2-5 mg anestezi için eklendi olduğunu. Bir vasoconstrictor olarak bölgesel analjezi dayalı anestezik çözüm eklendikçe 1 mg 20 ml.

Önlemler.

Doğum indüksiyonu için ilaçlar ile kombinasyon halinde kullanım için uygun değildir oksitotsinsoderzhaschimi (olası ciddi kalıcı hipertansiyon ve doğum sonrası dönemde hemorajik inme gelişimi ile serebral vasküler hasarı). EKG izlemesi gereken Tedavi sırasında, DAN, pulmoner arter wedge basıncı, kardiyak çıkışı, ekstremitelerde ve enjeksiyon yerinde kan dolaşımı. Hipertansiyon bahçe seviyesini sürdürmek için gerekli olduğunda, 30-40 mm Hg. normalden daha düşük. Veya hipovolemi tedavisi gerekli düzeltme sırasında başlamadan önce, hipoksi, asidoz, giperkapnii. Kan basıncında ani artış, bradikardi veya taşikardi, Kalıcı aritmiler tedavinin kesilmesini gerektirecek. Ilaç dozu kademeli olarak azaltılmalıdır sonra tekrar kan basıncının düşürülmesini engellemek için, Özellikle uzun süreli infüzyon sonrası. İnfüzyon özgeçmiş, Eğer Bahçe 70-80 mm Hg azalır. Terapi ortadan tehlikeli faaliyetleri sırasında, Hız, motor ve zihinsel tepkiler gerektiren.

Işbirliği

Aktif maddeEtkileşim Açıklaması
AkarʙozaFMR: Antagonizm. Fenilefrin etkisi çerçevede zayıflar; ortak bir randevu ile kan glukoz konsantrasyonları sürekli izlenmesi gerekir.
AmylnitriteFMR: Antagonizm. Fenilefrin çerçevede antianjinal bir etki azaltılabilir.
AtropynFMR. Hipertansif artırır, ve yan etkileri.
HalotanFMR. Fenilefrin çerçevede (Hatta göz damlası) siyanoz ve bradikardi riski.
GlipizidFMR: Antagonizm. Fenilefrin etkisi çerçevede zayıflar; Kombine randevu kan şekeri takibi gerektirir.
IzofluranFMR. Fenilefrin çerçevede (Hatta göz damlası) Gelişen hipertansiyon olasılığını artırır.
KlonidinPressor etkisini artırabilir.
Lityum karbonatFMR. Zayıfladı (önemsiz olarak) pressor etkisi.
MetildopaFMR: Antagonizm. Zayıfladı (karşılıklı olarak) etki.
MetoprololNeredeyse etkisini değişmez; Müsaade kombine kullanımı.
OksitosinFMR. Pressor etkisi güçlendirir.
PropranololBu öngörülemeyen hipertansif etkisini artırabilir (Bir rapor kan basıncında keskin bir artış rapor).
FurosemidFMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı, vazokonstriksiyonu önler.

Başa dön tuşu