Repaglinide

Ne zaman ATH:
A10bx02

Karakteristik.

oral hipoglisemik ajan.

Beyaz ya da hemen hemen beyaz toz. Moleküler Ağırlık 452,6.

Farmakolojik etki.
Hipoglisemik.

Uygulama.

Diabetes mellitus tip 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, diabetes mellitus tip 1, diyabetik ketoasidoz, diabeticheskaya koma ve koma, Ağır karaciğer ve / veya böbrek; devletler, gerektiren insülin (KDV. bulaşıcı Hastalıklar, majör cerrahi), gebelik, emzirme.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Ateşli sendromu, alkolizm, kronik böbrek yetmezliği. Не следует назначать детям и подросткам до 18 yıl, а также пациентам старше 75 yıl (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Gebelik ve emzirme.

Gebelik kontrendike.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Gipoglikemiâ, hazımsızlık (mide bulantısı, karın ağrısı; очень редко — диарея или запор, kusma), alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, kaşıntı, kurdeşen); в отдельных случаях — нарушение функции печени (Karaciğer transaminazlarında geçici bir artış) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Işbirliği.

Beta-blokerler, ACE inhibitörleri, kloramfenikol, Dolaylı antikoagülanlar (kumarin türevleri), NSAID, probenesid, salicilaty, MAO inhibitörleri, sülfonamidler, alkol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Kalsiyum kanal blokerleri, kortikosteroidler, Diüretik (особенно тиазидные), İsoniazid, никотиновая кислота в высоких дозах, Östrojenler, KDV. oral kontraseptif oluşan, fenotiazinы, fenitoin, simpatomimetik, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Aşırı doz.

Belirtileri: gipoglikemiâ (açlık, ощущение усталости и слабости, baş ağrısı, hypererethism, Alarm, uyuşukluk, беспокойный сон, kabuslar, davranış değişiklikleri, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, karışıklık, solukluk, mide bulantısı, cardiopalmus, kasılmalar, soğuk ter, кома и др.).

Tedavi: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (kasılmalar, bilinç kaybı, koma) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / L.

Doz ve Yönetim.

Içeride, 15-30 dakika yemekten önce (genellikle 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Doz bireysel aldı. Başlangıç ​​dozu - 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Maksimum tek doz - 4 mg, Günlük - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Önlemler.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, KDV. при голодании, alkol ile. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Araç ve insan sürücülerin sırasında karşı dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili.

Işbirliği

Aktif madde	Etkileşim Açıklaması
Amlodipin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Atenolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
Asetilsalisilik asit	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Betaksolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
Betametazon	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; Birleştirilen atanması, kandaki glikoz konsantrasyonu izlemek için gerekli olan.
Bisoprolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
Bumetanid	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; сочетанное применение требует контроля гликемии.
Warfarin	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Verapamil	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
Gidrokortizon	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; сочетанное применение требует контроля гликемии.
Gidroxlorotiazid	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Glibenklamid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
Glikidon	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
Gliklazid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
Glimepirid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
Glipizid	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
Deksametazon	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Diklofenak	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Diklofenak potasyum	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Diltiazem	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Doʙutamin	FMR: Antagonizm. Etkisini azaltır; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Dopamin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
İbuprofen	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
İsoniazid	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
Indapamid	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
Indometazin	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
İnsülin dvuhfaznыy [insan genetik mühendisliği]	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
İnsülin çözünür [Domuz tek bileşenli]	FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki.
Karbamazepin	FKV. FMR. Bu biyotransformasyona hızlandırır ve etkisini zayıflatabilir.
Karvedilol	FMR: sinerji. Etkisi yapın (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
Ketokonazol	FKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
Kortizon	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; совместное применение требует контроля гликемии.
Levothyroxine sodyum	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Liotironin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; сочетанное применение требует контроля гликемии.
Methylprednisolone	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; совместное применение требует контроля гликемии.
Mikonazol	FKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
Moklobemid	FMR: sinerji. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
Nadolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
Norepinefrin	FMR: Antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Octreotide	FMR. Değişiklikler etkisi (olarak hipo-, ve hiperglisemi); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
Perfenazyn	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Poliestradiola fosfat	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; сочетанное применение требует контроля гликемии.
Prednisolone	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Prokarbazin	FMR: sinerji. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
Promethazine	FMR: Antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Propranolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
Rifampisin	FKV. FMR. Biyotransformasyona hızlandırır (etkisi zayıflatır).
Selegilin	FMR: sinerji. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
Sotalol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
Sulfametoksazol	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Sulfasalazine	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Timolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
Tioridazin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Triamsinolon	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; ortak bir randevu ile kandaki glikoz konsantrasyonunu izlemek için gerekli olan.
Trifluoperazin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Felodipin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Fenilbutazon	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Fenilefrin	FMR. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Fenitoin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
Fenobarbital	FKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
Fluoksetin	FMR: sinerji. Etkisi yapın. После отмены возможна гипергликемия, artan dozlarda gerektiren; Dikkatli kombine randevu.
Flufenazin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Furosemid	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Kloramfenikol	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Klorpromazin	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Xlortalidon	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Selekoksib	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Epinefrin	FMR: Antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Eritromisin	FKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
Esmolol	FMR: sinerji. Etkisi yapın; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
Etanol	FMR: sinerji. Etkisi yapın.
Etinilöstradiol	FMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı; сочетанное применение требует контроля гликемии.
Efedrin	FMR: Antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.