Amlodipin

Ne zaman ATH:
C08CA01

Karakteristik.

Dihidropiridin türevleri - kalsiyum antagonisti II kuşak. beyaz kristal toz, su içinde az çözünür, etanol içinde yavaş yavaş çözülür.

Farmakolojik eylem.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispazmodik.

Uygulama.

Arteriyel hipertansiyon (monoterapi veya diğer anti hipertansiyon ile kombinasyon halinde), stabil anjina pektoris ve vasospastik (Princmetala), KDV. hastalar, nitrat veya beta-bloker tedaviye dirençli.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık (KDV. Diğer dihidropiridine için), hipotansiyon (daha az 90 mm Hg. Sanat.), şok, akut miyokard infarktüsü (KDV. dönem 1 ay sonra).

Kısıtlamalar geçerlidir.

Kararsız angina, aortalnыy stenozu vыrazhennыy, kalp yetmezliği, anormal karaciğer fonksiyon, Yaş 18 yıl (Güvenlik ve etkinlik tespit edilmemiştir).

Gebelik ve emzirme.

Belki hamilelik sırasında, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): yüz yıkama, kalp atışı; nadiren - aritmiler (bradikardi, ventriküler taşikardi, kulaktan flutter), göğüs ağrısı, gipotenziya (KDV. ortostatik).

Sinir sistemi ve duyu organlarından: yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk; nadiren - yorgunluk, asteni, duygudurum değişiklikleri, görme bozuklukları.

Genitoüriner sistem ile: periferik ödem (ayak bilekleri ve ayaklarda şişlik); nadiren - idrara çıkma sıklığını artmış, iktidarsızlık.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, karın ağrısı; nadir - dispepsi, rejim değişikliği dışkılama, sarılık.

Solunum sistemi itibaren: nadiren - nefes darlığı.

Kas-iskelet sistemi kısmında: nadir - eklem ağrısı, kas ağrısı, ekstremitelerde uyuşma ve ağrı (Uzun süreli kullanım).

Cilt için: döküntüler, kaşıntı, nadiren - eritema multiforme.

Diğer: nadiren - Dişeti hiperplazi, jinekomasti, karaciğer enzimleri.

Işbirliği.

Antihipertansif ilaç ana gruba uyumlu (Diüretik, ACE inhibitörleri, Beta-bloker), nitratlar ve hipoglisemik ilaçlar. Inhalasyon anestezisi için araçlar (Hidrokarbon türevleri), Amiodarone, kuinidin ve diğer kalsiyum antagonistleri (etkisini artırabilir). NSAID (özellikle indometasin) hipotansif etkisini azaltmak (böbrek ve natriürez prostaglandinlerin sentezini inhibe).

Aşırı doz.

Belirtileri: chrezmernaya perifericheskaya vazodilatasyon, kan basıncında belirgin ve uzun süreli bir azalma, taşikardi.

Tedavi: mide yıkama, aktif karbon atanması, yükseltilmiş bacaklar ile hastalara yatay pozisyon vererek, kalp ve akciğerlerin performansının izlenmesi, kontroly OCK ve diürez; semptomatik ve destekleyici tedavi, Bir sıvı içinde / içinde, Kalsiyum glukonat, Dopamin, fenilefrin. Hemodiyaliz etkili değildir.

Doz ve Yönetim.

Içeride, başlangıç ​​dozu - 2.5-5 mg 1 günde bir kez, Her zamanki doz - 5 günde mg, Gerekirse, doz kademeli olarak en artırılabilir - 10 mg 1 günde bir kez.

Önlemler.

Araç ve insan sürücülerin sırasında karşı dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili (Tedavinin başlangıcında baş dönmesi ve sersemlik olabilir).

Işbirliği

Aktif maddeEtkileşim Açıklaması
AkarʙozaFMR: Antagonizm. Amlodipin çerçevede (provoke hiperglisemi) zayıflatılmış etkisi; Ortak bir uygulamada kan glukoz konsantrasyonlarının izlenmesini gerektirir.
AmiodaroneFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) cardiodepressivny etkisi; kombine kullanımı, derin bradikardi riskini artırır, sinüs ritmi ve AV ablukanın bastırma.
VerapamilFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri; irrasyonel birlikte kullanımı.
GlipizidFMR: Antagonizm. Amlodipin çerçevede (provoke hiperglisemi) zayıflatılmış etkisi; Ortak bir uygulamada kan glukoz konsantrasyonlarının izlenmesini gerektirir.
DoksorubisinFMR. Amlodipin çerçevede kardiyak belirtilerin riskini artırabilir; kombine kullanımı, kalp fonksiyonunun izlenmesi gereklidir.
IndometazinFMR: Antagonizm. Böbrekler ve natriürez prostaglandinlerin sentezini baskılayarak, antihipertansif etkisini azaltabilir.
Lityum karbonatFMR. Amloldipina çerçevede nörotoksisite riskini artırır.
NimodipinFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri. Birlikte kullanımı tavsiye edilmez, tk. AV iletimi mümkün bozulma, ventriküler kontraktilite azalması, Aşırı hipotansiyon.
OctreotideFMR. Değişiklikler Etkileri; doz ayarlaması gerekebilir.
OrlistatFMR: Antagonizm. Etkisi Zayıfladı: Kan basıncı yükselebilir (hipertansif kriz geliştirilmesine kadar).
RisperidonFMR: sinerji. Hipotansif etkisini artırır.
TimololFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etkileri; AV iletimi mümkün bozulma, ventriküler kontraktilite azalması, Aşırı hipotansiyon.
KinidinFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) cardiodepressivny etkisi; kombine kullanımı, derin bradikardi riskini artırır, sinüs ritmi ve AV ablukanın bastırma.

Başa dön tuşu