Lozartan

Ne zaman ATH:
C09CA01

Karakteristik.

Losartan potasyum beyaz ya da neredeyse beyaz kristal toz olduğunu. Bu suda çözünür, Etanol içinde çözünen, kötü organik çözücüler çözünür (asetonitril MEK). Moleküler Ağırlık 461,01.

Farmakolojik etki.
Antigipertenzivnoe.

Uygulama.

Arteriyel hipertansiyon; konjestif kalp yetmezliği (Bir kombinasyon terapisinde, ADE inhibitörleri ile tedavinin hoşgörüsüzlük ya da başarısızlık durumunda); hipertansiyonu olan hastalarda inme riskini ve sol ventrikül hipertrofisi azaltarak; diabetes mellitus tip hastalarda böbrek fonksiyonunun korunması 2 proteinüri azaltmak için proteinüri, Böbrek hasarının ilerlemesini azaltmak, son dönem riskini azaltmak (diyaliz ihtiyacım da önleyebilirler, serum kreatinin düzeyinin yükseltilmesi olasılığı).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, gebelik, emzirme.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Çocukluk (Çocuklarda güvenliği ve etkinliği tespit değil).

Gebelik ve emzirme.

Gebelik kontrendike.

Kategori eylemleri FDA neden - C (Ben Trimester). (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Kategori eylemleri FDA neden - D (II ve III trimesterler).

Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: ≥ % 1 baş dönmesi, asteni / utomlenie, baş ağrısı, uykusuzluk; <1% - Anksiyete, uyku bozukluğu, uyuşukluk, hafıza bozuklukları, periferik nöropati, parestezi, gipesteziya, migren, titreme, ataksi, depresyon, senkop, Tinnitus, tat bozukluğu, vizyon değişikliği, konjonktivit.

Solunum sistemi itibaren: ≥ % 1'burun tıkanıklığı, öksürük, üst solunum yolu enfeksiyonu (ateş, boğaz ağrısı ve diğer.), sinusopatiя, sinüzit, farenjit; <1% - Dispne, bronşit, rinit.

Sindirim sistemi kaynaktan: ≥ % 1'mide bulantısı, ishal, hazımsızlık, karın ağrısı; <1% - Anoreksiya, kuru ağız, diş ağrısı, kusma, tantana, gastrit, kabızlık.

Kas-iskelet sistemi kısmında: ≥ % 1'kasılmalar, kas ağrısı, sırt ağrısı, Göğüs, bacaklar; <1% -artralji, omuz ağrısı, katliam, artrit, fibromiyalji.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): <1% Ortostatik tepkiler (dozla alakalı), gipotenziya, kalp atışı, Ritüeller- veya bradikardi, Aritmi, anjin, anemi.

Genitoüriner sistem ile: <1% — buyurgan idrara çıkma için özlem, idrar yolu enfeksiyonu, böbrek fonksiyon bozukluğu, libido zayıflaması, iktidarsızlık.

Cilt için: <1% - Kuru cilt, эritema, kızarma, fotosensitivite, artan terleme, kellik.

Alerjik reaksiyonlar: <1% - Ürtiker, isilik, kaşıntı, anjioödem, KDV. kişi, dudaklar, boğaz ve / veya dilde.

Diğer: ≥ % 1 hiperkalemi; <1% - Ateş, gut, Kandaki karaciğer transaminaz ve bilirubin artışı.

Işbirliği.

Güçlendirir (karşılıklı olarak) diğer anti hipertansiyon madde etkisi (diüretikler, Beta-bloker, simpatolitikov). Potasyum tutucu diüretikler ve potasyum takviyesi ile bir araya geldiğinde bu hiperkalemi riskini artırır.

Hiçbir hidroklorotiyazid ile herhangi bir klinik olarak anlamlı ilaç etkileşimleri vardı, digoksinom, nepryamыmy antikoagülanlar, simetidin, fenoʙarʙitalom, ketokonazol ve eritromisine. Rifampisin ve flukonazol ile eşzamanlı alımı sırasında losartan potasyum aktif metaboliti azalma gözlendi. Bu olgunun klinik sonuçları bilinen değil.

Aşırı doz.

Belirtileri: gipotenziya, kalp hızı değişiklikleri (taşikardi ya da bradikardi, nedeniyle vagus sinirinin uyarılması için).

Tedavi: Zorla diürez, simptomaticheskaya tedavisi. Hemodiyaliz nyeeffyektivyen.

Doz ve Yönetim.

Içeride, yetişkin, ne olursa olsun yemek, 1 günde bir kez.

Ne zaman hipertansiyon 50 mg, Gerekirse, yavaş yavaş dozu artırabilir (Bazı durumlarda, en fazla günlük kadar — 100 mg), dehidratasyon ilk doz arka planı 25 mg.

Kronik Kalp yetersizliğinde — 12,5 MG, kademeli bir artış ile 2 Faz (içinden 1 hafta — için 25 mg ve 1 hafta — 50 mg) normal idame dozu 50 mg.

Önlemler.

Karaciğer hastalığı olan hastalar (özellikle sirozda), KDV. tarih, düşük dozlarda reçete edilmelidir. Bilateral renal arter stenozu veya renal arter stenozu tek böbrek karşı dikkatli olun (Böbrek disfonksiyonu riski), orta veya şiddetli böbrek yetmezliği olan, Konjestif kalp yetmezliği, Dehidratasyon olan hastalar (muhtemel gelişme simptomaticheskoy gipotenzii) ya da hiponatremi.