Pramipeksol
Ne zaman ATH:
N04BC05
Karakteristik.
Beyaz ya da off-beyaz toz madde. Erime aralığı içinde meydana gelir 296 ° C до 301 ° C ayrışma eşlik. Suda çözünürlük olan daha fazla 20%, metanol - yaklaşık 8%, etanol - yaklaşık 0,5%, diklorometan içinde pratikte çözünmez.
Farmakolojik etki.
Antiparkinson.
Uygulama.
Parkinson hastalığı.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Böbrek yetmezliği, arteryel hipertansiyon,, Kognitif bozukluk, gebelik, emzirme.
Gebelik ve emzirme.
Belki, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi (Gebelik sırasında kullanımı ile ilgili yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır).
Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)
Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında (İnsanlarda anne sütü penetrasyonu veriler bulunmadığına).
Yan etkiler.
Sinir sistemi ve duyu organlarından: asteni, uyuşukluk / uykusuzluk, halüsinasyonlar, hezeyan, amnezi, karışıklık, baş dönmesi, kaygı, depresyon, dysphagia, distoni, akatizi, düşünce bozuklukları, İntihar düşünceleri, ekstrapiramidal sendromu, diskinezi, titreme, giposteziya, gipokineziya, miyoklonus, ataksi, dystaxia, diplopi, siklopleji, konjonktivit, duyma bozukluğu; bazı durumlarda (Hızlı doz azalması veya ani iptali ile) - Nöroleptik malign sendrom (hipertermi, kas sertliği, Bilinç bozukluğu, vejetatif labilitesi).
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): ortostatik hipotansiyon, taşikardi, Aritmi.
Solunum sistemi itibaren: nefes darlığı, rinit, farenjit, sinüzit, grip benzeri semptomlar, artan öksürük.
Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, tantana, ishal, kuru ağız, anoreksi, kabızlık.
Kas-iskelet sistemi kısmında: hipertonusunu kasları, bacakların kas krampları, vellication, myastenia, artrit, ʙursit.
Diğer: ateş; periferik ödem, Terleme, artmış göz içi basıncı, azalmış libido, iktidarsızlık, kilo kaybı; sık idrara çıkma, idrar yolu enfeksiyonu; ağrı sendromu, KDV. göğüs ağrısı, karın ağrısı, lumbosakral omurga ağrı, baş belâsı; ses değişikliği; CPK etkinliği artırmak; alerjik reaksiyonlar.
Işbirliği.
C artırırmaksimum bir levodopы 40% ve elde etmek için zamanı azaltır 2,5 için 0,5 hayır. AUC Pramipeksolün uvelichivaet Simetidin (üzerinde 50%) ve T1/2 (üzerinde 40%). Aynı zamanda alarak uyuşturucu At, katyonik nakil sistemi böbreklerden salgılanan hangi (ranitidin, diltiazem, triamteren, verapamil, kinin ve kinidin ve diğerleri.) Pramipeksol boşluk yaklaşık azaltılır 20%. Dopamin antagonistleri, KDV. nöroleptikler (fenotiazinы, butyrofenonы, tïoksantenı) metoklopramid, etkinliğini azaltabilir.
Aşırı doz.
Tedavi: mide yıkama, idame tedavisi - / 'bir sıvı içinde, EKG izlemesi; Merkezi sinir sistemi uyarım belirtileri antipsikotik gösterilebilir ise (fenotiazinы, butyrofenonы). Spetsificheskiy panzehir bilinmeyen.
Doz ve Yönetim.
Içeride, 3 günde bir kez. Herhangi bir sahne Parkinson hastalığı başlangıç dozu - by 0,375 mg / gün. Gerekirse, dozu artırmak, fakat birden fazla her 5-7 gün (yan etkiler açısından, optimum terapötik etki elde edilene kadar): 2-Tedavinin hafta - 0,75 mg / gün, 3-Hafta - 1,5 mg / gün ve daha çok, dozunu arttırmak 0,75 maksimum haftada mg - 4,5 mg / gün. Idame dozu - 1,5-4,5 mg / gün 3 kabul. Levodopa levodopa dozu ile birleştirildiğinde azaltılabilir.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz kreatinin klirensi bağlıdır: Cl kreatinin daha 60 ml / dak - için 0,125 mg 3 günde bir kez (maksimum doz - 1,5 mg 3 günde bir kez), 35-59 Ml / dk - için 0,125 mg 2 günde bir kez (maksimum - on 1,5 mg 2 günde bir kez), 15-34 Ml / dk - 0,125 mg 1 günde bir kez (maksimum - 1,5 mg 1 günde bir kez).
Önlemler.
Hastalar halüsinasyon riski hakkında uyarılmalıdır (Özellikle yaşlı hastalarda), ortostatik hipotansiyon olasılığı (tedavisinde veya doz başlangıçta artar). Tarihte böbrek yetmezliği olan hastalar dikkatli tayin edilecek. Pramipeksol yavaş yavaş kaldırılması tavsiye (sırasında 1 Güneş). Araç ve insan sürücüler sırasında kullanılmamalıdır, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili.