Kodein

Ne zaman ATH: N02AA59

Farmakolojik etki

Santral etkili antitussif, afyon serisinin fenantren alkaloit. Opioid agonisti. Morfine benzer özelliklerine göre, Ancak analjezik etkisi daha zayıf. Nöronların opioid reseptörleri uyararak, öksürük merkezinin heyecanlanma azaltır. Daha az bir ölçüde, morfinden daha, solunum merkezini karartıyor. Bir To az oranda peristaltizm inhibe, ancak uzun süreli kullanımı kabızlığa neden olabilir. Kodein terapötik dozlarda kullanılan pupil zayıftır.

Farmakokinetik

Oral kodein ve tuzları gastrointestinal sistemden absorbe sonra. Plazma Cmax ile elde 1 hayır.

Bu O karaciğerde metabolize edilir- ve morfine N-demetilasyon, Norkodein ve diğer metabolitlerin, normorfin ve hidrokodon içeren. Kodein ve metabolitleri böbrekler tarafından neredeyse tamamen atılır, esas olarak glukuronik asit konjugatların formunda.

T1 / 2, 3-4 h alımından sonra ve / veya m sonra.

Tanıklık

Azaltmak ya da bronş ve akciğer hastalıklarında öksürük ortadan kaldırmak için kullanılır (KDV. ne zaman bronkopnömoni, bronş, Anfizem).

Dozaj rejimi

Bireysel, yaş ve dozaj formuna bağlı olarak.

Içeride, ağrı ile yetişkinler - 15-60 mg her 3-6 saat, ishal - 30 mg 4 günde bir kez, Eğer öksürük zaman - 10-20 mg 4 günde bir kez; çocuklar için, bu dozlar sırasıyla 0,5 mg / günde 4-6 kez kg, 0,5 mg / kg 4 günde iki kez ve 3-10 mg / günde 4-6 kez kg. V / m, aynı dozlarda uygulandığında, ve bu enteral verildiğinde. en yüksek günlük doz - 120 mg.

Yan etki

Sindirim sisteminden: nadiren – mide bulantısı, kusma, kabızlık.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: olası baş ağrısı, uyuşukluk, görme engeli olan gözbebekleri hareketlerin koordinasyonunu kötüleştirebilir yüksek dozlarda veya hassas hastalarda kullanıldığında, solunum depresyonu geliştirmek; nadiren – düz kas tonusunda artış (Yukarıdaki dozlar 60 mg).

Alerjik reaksiyonlar: nadiren – kaşıntı, döküntü tipi krapyvnytsы.

Diğer: kilo almak.

Kontrendikasyonlar

Akciğer yetmezliği, Astımın akut atak, Kodein karşı aşırı duyarlılık. Yaşın altındaki çocuklarda kullanmayınız 1 yıl.

Gebelik ve laktasyon

Kodein gebeliğin ben trimesterde kullanılması tavsiye edilmez, Doğum ya da kürtaj tehdit önce, emzirme.

Dikkat

Böbrek fonksiyon atılımı olan hastalarda kodein yavaşladı, bu nedenle ilaç dozları arasındaki aralıklar, genişletmek için tavsiye edilir.

Ilaç bağımlılığı gelişebilir uzun süreli kullanımı ile.

İlaç Etkileşimleri

Ilaçlar ile bir uygulamada, merkezi sinir sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip (KDV. opioid analjezikler, ʙarʙituratami, ʙenzodiazepinami, Klonidin), Kodein işlem arttırabilir.

Morfin türevlerinin kullanımı solunum merkezinin üzerinde inhibe edici etkisini artırabilir da; İbuprofen – gelişmiş analjezik etkisi; Karbamazepin ile – analjezik etki artabilir, görünüşe göre, nedeniyle kodein normorfin bir metaboliti miktarlarda oluşmasına, daha güçlü bir etkiye sahip.

Kodein kinidin analjezik etkisi ile bir uygulamada azaltılmış ya da hemen hemen kaybolur.

Kodein eşzamanlı kullanımı ile psikomotor fonksiyonları üzerinde etanol etkisini artırır.