Telmisartan

Ne zaman ATH:
C09CA07

Karakteristik.

Beyaz veya renksiz kristal toz, pH'da su içinde hemen hemen çözünmez 3 için 9, Güçlü asitler kısmen çözünür (hariç tuz), güçlü alkaliler çözünür.

Farmakolojik etki.
Antigipertenzivnoe.

Uygulama.

Arteriyel hipertansiyon.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, safra yollarının tıkanması, Şiddetli karaciğer ve böbrek, gebelik, emzirme.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Çocukluk ve ergenlik (Çocuk ve ergenlerde güvenilirliği ve etkinliği tanımlanmış değildir).

Gebelik ve emzirme.

Gebelik kontrendike. Önceden planlanmış gebelik ilaç diğer antihipertansif ajanlar değiştirmeniz önerilir önce.

Kategori eylemleri FDA neden - C (Ben Trimester). (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Kategori eylemleri FDA neden - D (II ve III trimesterler).

Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: ≥ 1% - Baş ağrısı, baş dönmesi.

Sindirim sistemi kaynaktan: ≥ 1% - Bulantı, hazımsızlık, karın ağrısı, ishal.

Solunum sistemi itibaren: ≥ 1% - Öksürük, farenjit, grip benzeri semptomlar, üst solunum yollarının enfeksiyonları karşı tolerans düşürücü.

Diğer: ≥ 1% - Göğüs ağrısı ve bel, kas ağrısı, idrar yolu enfeksiyonu, Hemoglobin bir azalma, artmış ürik asit.

Işbirliği.

Hidroklorotiyazid artar (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi. Ne zaman ACE inhibitörlerinin birlikte uygulanması, kaliyum tutan diüretiken ve diğer ilaçlar, plazma içinde potasyum seviyesini arttırabilir, da potasyum içeren gıda katkı maddesi olarak, Özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda, hiperkalemi riski. Kandaki lityum ve digoksinin konsantrasyonunu artırmak.

Aşırı doz.

Belirtileri: gipotenziya.

Tedavi: semptomatik ve destekleyici tedavi. Hemodiyaliz nyeeffyektivyen.

Doz ve Yönetim.

Içeride, ne olursa olsun yemek, 20Bir seferde -40 mg / gün, Gerekirse - up 80 mg. Geçmemelidir orta karaciğer yetmezliği günlük doz olan hastalarda 40 mg.

Önlemler.

Semptomatik renovasküler hipertansiyonu olan hastalar dikkatli tayin edilecek, Renal arter bilateral renal arter stenozu veya darlığına sadece böbrek işleyen (şiddetli hipotansiyon ve böbrek yetmezliği riski). Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda serum kreatinin ve elektrolit düzenli izlenmesini gerektirir (potasyum) plazma. Dikkat azalmış BCC ve / veya sodyum eksikliği olan hastaların randevu olunmalıdır (tedavisinde diüretikler, tuz sınırlı kaynağı, ishal, rvote), Aort ve mitral kapak stenozu, obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati, Orta derecede karaciğer yetmezliği, Ciddi kalp yetmezliği (Potasyum ve kreatinin serum düzeyinin sürekli izlenmesi gerekir), IBS at (Akut koroner sendrom ve miyokard infarktüsü olası gelişimi), mide ülseri ya da akut dönemde duodenum ülseri, veya başkaları. sindirim sistemi hastalıkları (Gastrointestinal kanama neden olabilir). Primer aldosteronizm ile kullanım için tavsiye edilmez, Konjenital fruktoz intoleransı (1 tablet 80 mg'ını içeren, 338 mg sorbıtan). Araç ve insan sürücülere dikkatli olun, beceri dikkat yüksek konsantrasyonda ilgili. Digoksin ya da uyuşturucu lityum alarak aynı zamanda kan serumunda içerikleri izlenmesini gerektirir.

Işbirliği

Aktif maddeEtkileşim Açıklaması
WarfarinFKV. Indirgenmiş Telmisartanın çerçevede (önemsiz olarak) plazma konsantrasyonu.
VerapamilFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi.
GidroxlorotiazidFMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) hipotansif etkisi. Telmisartanın çerçevede hipokalemi riskini azaltır.
DigoksinFKV. Telmisartanın ile artan çerçevedemaksimum.
RisperidonFMR: sinerji. Hipotansif etkisini artırır.

Başa dön tuşu