ריספרידון

כאשר ATH:
N05AX08

מאפיין.

Benzizoksazola נגזרת. לבן עם גוון בז אבקת, כמעט בלתי מסיס במים, המתמוסס בקלות metilenhloride, מתנול, 0,1 n. מֵימָן כְּלוֹרִי.

תרופתי פעולה.
נוירולפטיות, אנטיפסיכוטיות.

יישום.

סכיזופרניה (острая и хроническая) и другие психотические состояния с преобладанием продуктивной (הזיות, הזיות, תוקפנות), негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудность речи) или аффективной (тревожная депрессия) симптоматики; поведенческие расстройства на фоне деменции (при появлении симптомов агрессивности, нарушений деятельности или психотических симптомов) либо задержки умственного развития или сниженного уровня интеллекта (при доминировании деструктивного поведения); мания при биполярных расстройствах (טיפול משלים).

התוויות נגד.

רגישות יתר.

הגבלות חלות.

אי ספיקת לב, אוטם שריר לב, AV блокада и другие нарушения проводимости, нарушение мозгового кровообращения и/или функции печени и почек, סרטן שד, gipovolemiя, מחלת פרקינסון, אפילפסיה, הריון, הנקה, גיל ל 15 שנים (отсутствует опыт применения).

הריון והנקה.

Во время беременности возможно, אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג. (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)

בזמן הטיפול צריך לנטוש את ההנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: הפרעות שינה, כולל. נדודי שינה או נמנום, hypererethism, fatiguability, תשומת לב לקויה, חרדה, אזעקה, כאב ראש, סחרחורת, הפרעת פירמידאליים (נוקשות, gipokineziya, hyperptyalism, akathisia, דיסטוניה החריפה), dyskinesia pozdnyaya, תסמונת ממארת נוירולפטיות, нарушение терморегуляции, התקפים, שבץ (у предрасположенных пациентов пожилого возраста), ראייה מטושטשת.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): עם לחץ דם נמוך, רפלקס טכיקרדיה, יתר לחץ דם עורקים, ניטרונים- и тромбопения, ארגמנת trombotsitopenicheskaya.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, הַפרָעַת הָעִקוּל, כאבי בטן, עצירות, transaminases כבד המוגבר.

עם מערכת המין והשתן: dysmenorrhoea, אִי וֶסֶת, אימפוטנציה, нарушение эрекции и эякуляции, anorgazmija, ירידה בחשק המיני, priapism, פוליאוריה, בריחת שתן, נפיחות.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, אנגיואדמה.

אחר: נזלת, galactorrhea, דַדָנוּת, עלייה במשקל, gipervolemia (вследствие полидипсии или синдрома неадекватной секреции АДГ), giperglikemiâ (חולים עם סוכרת).

שיתוף פעולה.

Уменьшает эффект леводопы и других агонистов дофамина. Fenotiazinы, תרופות טריציקליות, флуоксетин и бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме. ביישום עם קרבמזפין, другими индукторами печеночных ферментов (כולל. PM, метаболизирующимися с участием ферментов цитохрома Р450) уменьшается концентрация активной антипсихотической фракции (рисперидон и активный метаболит) פלזמה (требуется коррекция его дозы в случае отмены этих ЛС). При длительном применении карбамазепина усиливается выведение рисперидона, при длительном приеме клозапина — уменьшается. בנזודיאזפינים, алкоголь и средства, подавляющие функции ЦНС, усиливают седативное действие, антагонисты дофаминовых рецепторов повышают риск развития поздней дискинезии. При одновременном приеме антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта рисперидона.

מנת יתר.

סימפטומים: усиление седативного действия, נמנום, טכיקרדיה, תת לחץ דם, הפרעת פירמידאליים, הארכת QT.

טיפול: שטיפת קיבה, ממשל של פחם פעיל, חומרים משלשלים, תמיכה בדרכי נשימה, ניטור א.ק.ג., טיפול סימפטומטי ותומך, постоянное медицинское наблюдение. При появлении экстрапирамидных симптомов — введение антихолинергических средств.

מינון ומנהל.

בתוך, 1-2 קבלה. Начальные и оптимальные дозы: при шизофрении и биполярном расстройстве — 2 мг/сут и 2–6 мг/сут соответственно, при расстройствах поведения по 0,25 מ"ג 0,5 מ"ג 2 פעם ביום, у пожилых пациентов и на фоне заболеваний печени и почек по 0,5 мг и 1–2 мг 2 раза в сутки соответственно.

אמצעי זהירות.

При развитии поздней дискинезии следует рассмотреть возможность отмены рисперидона, а при проявлении нейролептического злокачественного синдрома (היפרתרמיה, נוקשות שרירים, הפרעה של תודעה, רמות מוגברות של קריאטין פוספוקינאז) прекратить лечение. אין להשתמש בנהגים של כלי רכב ואנשים, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания и требует быстроты двигательных реакций. במהלך הטיפול צריך להיות הקבלה נמנעה אלכוהול. При переходе на лечение рисперидоном необходимо по возможности предварительно отменить другие антипсихотические средства. С осторожностью сочетать с другими средствами, משפיע על מערכת העצבים המרכזית. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

שיתוף פעולה