Pindolol

כאשר ATH:
C07AA03

מאפיין.

. שום אבקה לבנה, ריח או לבן. הוא מסיס ממיסים אורגניים ופתרונות מימית של חומצות.

פעולה תרופתית.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, הפרעות קצב.

יישום.

יתר לחץ דם עורקים, אנגינה, наджелудочковые аритмии (סינוס טכיקרדיה, טופס tahisistoličeskaâ predserdy, arrythmia), תסמונת לב hyperkinetic, קרדיומיופתיה gipertroficheskaya, רעד (essencialny, סנילי), צניחה של שסתום צניפי.

התוויות נגד.

רגישות יתר, אסטמה, אי ספיקת לב כרונית חמורה, לב ריאה, блокада AV השני и III степени, תת לחץ דם (עצוב להלן 100 מ"מ כספית. אמנות.), ברדיקרדיה vыrazhennaya (פחות מ 45-50 פעימות. / דקה), תסמונת סינוס חולה, הריון, הנקה.

הגבלות חלות.

אי ספיקת לב, AV блокада אני степени, של הכבד וכליות (כולל. היסטוריה), склонность к бронхоспазму, כולל. ברונכיטיס כרוני, נַפַּחַת, שלב אקוטי של אוטם שריר לב, нарушения периферического артериального кровообращения, יתר של בלוטת התריס, דיכאון, פסוריאזיס, סוכרת, gipoglikemiâ, ילדות (בטיחות ויעילות בילדים לא מזוהה).

הריון והנקה.

התווית בהריון. בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: נדודי שינה (10%), סחרחורת (9%), fatiguability (8%), חרדה (7%), увеличение числа или появление странных сновидений (5%), חולשה (4%), paresthesia (3%), нарушение ориентации во времени и пространстве, דיכאון, אמנזיה לטווח קצר, רפיפות רגשית, הזיות, שינויי חזון, ощущение дискомфорта в глазах.

עם מערכת המין והשתן: נפיחות (6%), פחות מ 2% случаев — импотенция, thamuria.

ממערכת העיכול: הַפרָעַת הָעִקוּל (4%), בחילה (5%), שלשול (2%), הקאות (2%), קוליטיס ishemicheskiy, פקקת עורקי mezenteryalnoy.

ממערכת הנשימה: נשימה (5%), כאבים בחזה (3%), laringo- וסימפונות, תסמונת מצוקה נשימתית.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): פחות מ 1% случаев — сердцебиение, אי ספיקת לב, ברדיקרדיה, טכיקרדיה, של блокада, gipotenziya, סִינקוֹפָּה, צליעה לסירוגין, גפיים קרים, אגרנולוציטוזיס, תרומבוציטופניה, אַרגְמֶנֶת.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: כאבי מפרקים (7%), כאבי שרירים (10%), התכווצויות שרירים (3%).

אחר: הזעת יתר, פריחה erythematous, כוורות, התקרחות obratimaya, עלייה במשקל.

שיתוף פעולה.

Увеличивается вероятность нарушений всех функций сердца и риск гипотензии на фоне амиодарона, diltiazema, verapamil (במיוחד כאשר ב/ ב), препаратов хинидинового ряда. При совместном назначении с клонидином возможно нарушение регуляции АД, с адреномиметиками (amfetaminы, אפדרין, אפינפרין, נוראפינפרין, Phenylephrine, פסאודואפדרין) — повышение риска гипертензии и брадикардии, с резерпином — вероятности AV блокады, с фенотиазинами — усиление гипотензии, с НПВС — ослабление гипотензивного эффекта; циметидин увеличивает концентрацию в плазме. Назначение на фоне стимуляторов бета-адренорецепторов и производных ксантина приводит к взаимному подавлению эффектов. עולה בקנה אחד עם מעכבי MAO (взаимное ослабление эффектов). Тормозит метаболизм лидокаина в печени, повышает уровень тиоридазина в крови, потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов.

מנת יתר.

סימפטומים: ברדיקרדיה, gipotenziya, אי ספיקת לב, סימפונות.

טיפול: промывание желудка и назначение адсорбентов, ניטור פונקציות חיוניות, טיפול simptomaticheskaya: при выраженной брадикардии — атропин; сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, משתן, גלוקגון, гипотензии — вазопрессоры (эпинефрин и др.), תחת שליטתו של לחץ דם; бронхоспазме — изопротеренол или производные теофиллина; AV блокаде — трансвенозная стимуляция; седативная терапия (diazepam).

מינון ומנהל.

בתוך, в один или два приема (утром и после обеда). המינון הרים בנפרד. יתר לחץ דם - מאת 5 פעמים מ"ג 1-2 יום, при необходимости через 1–2 нед дозу постепенно увеличивают на 10 מ"ג / יום (с двух- трехнедельными интервалами) до максимальной — 60 מ"ג / יום; מינון תחזוקה - 5 מ"ג 1 פעם ביום. אנגינה - מאת 5 מ"ג 3 פעם ביום; דרך 1 нед возможно повышение до 10 מ"ג 3 לקפל או 15 מ"ג 2 פעם ביום (у пожилых людей — 1 זמן); המינון המקסימאלי - 40 מ"ג / יום. קצב לב לא סדיר — 15–30 мг/сут, תסמונת לב hyperkinetic — 7,5–20 мг в 1 או 2 הודאה.

אמצעי זהירות.

Необходимо иметь в виду возможность маскировки клинических проявлений гипертиреоза (טכיקרדיה) והיפוגליקמיה (טכיקרדיה, שינויים בלחץ דם). Повышает тяжесть и продолжительность анафилактических реакций на аллергены. Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. כאשר pheochromocytoma לא צריך להיות נתון ללא ההקדמה של אלפא חוסמים. При сочетании с алкогольными напитками возможен ортостатический коллапс. Снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных средств. За несколько дней перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии необходимо отменить или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием. С целью предупреждения развития синдрома отмены прием прекращают постепенно в течение примерно 2 שמש. Не следует прерывать или заканчивать лечение без консультации врача. היזהר מבמהלך הנהגים של כלי רכב ואנשים, מיומנויות מתייחסות לריכוז הגבוה של תשומת לב.

אזהרות.

Возможно изменение показателей при проведении лабораторных тестов.

שיתוף פעולה