Octreotide
כאשר ATH:
H01CB02
מאפיין.
אנלוגי סומטוסטטין הסינתטי.
פעולה תרופתית.
Somatostatinopodobnoe.
יישום.
Akromegalija (חוסר היעילות של דופמין אגוניסטים או חוסר האפשרות של טיפול כירורגים, טיפול בהקרנות), גידולים האנדוקרינית מערכת gastroenteropankreaticheskoy (הקלה של תסמינים של גידולי carcinoid עם תכונות של תסמונת carcinoid, גידולים, מאופיין בייצור יתר של פפטיד המעיים vasoactive), glucagonomas, gastrinoma (Zollinger - אליסון), insuloma, somatoliberinomy, שלשול מתמשך בחולי איידס, פעולות על לבלב (מניעת סיבוכים), דימום (כולל. מניעת הישנות) דליות בוושט בחולים עם שחמת כבד.
התוויות נגד.
רגישות יתר, הריון, הנקה.
הריון והנקה.
פעולות קטגוריה לגרום FDA - ב. (המחקר של רבייה בבעלי חיים עולה כי אין סיכון להשפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא עשו.)
תופעות לוואי.
בחילה, הקאות, אנורקסיה, התכווצויות בבטן, נְפִיחָנוּת, שלשולים וsteatorrhea, תסמינים של חסימת מעיים חריפה, תפקוד כבד לא תקין, אבנים בכיס המרה (שימוש ממושך), דלקת לבלב חריפה, Hyper- או היפוגליקמיה, נשירת שיער; מקומית - כאב, גרד או צריבה, Krasnoja, נפיחות.
שיתוף פעולה.
ירידה ברמות בסרום של ציקלוספורין ומאט את הספיגה ממערכת העיכול של סימטידין וחומרים מזינים. זה דורש התאמת מינון אינסולין להשתמש בו זמנית, תרופות היפוגליקמיות אוראליות, חוסמי בטא, CCB ומשתנה.
מינון ומנהל.
P /, אני / (עירוי). עם אקרומגליה וגידולים של מערכת הגסטרואנטרו-לבלב, s / c - 50-100 מק"ג 1-2 פעמים ביום (עד 100-200 מיקרוגרם 3 פעם ביום); שלשול עקשן באיידס s / c - על ידי 100 ז 3 פעם ביום (ל 250 ז 3 פעם ביום). על מנת למנוע סיבוכים לאחר ניתוח לבלב, המנה הראשונה 100 mcg מנוהל s/c עבור 1 h לפני פיום, ואז לאחר הניתוח, s / c - by 100 ז 3 פעמיים ביום במשך שבעה ימים רצופים. להפסקת דימום מדליות של הוושט או הקיבה 25 מק"ג/שעה על ידי עירוי IV מתמשך עבור 5 ימים.
אמצעי זהירות.
תנודות משמעותיות בריכוז סוכר בדם יכולות להיות מופחתות על ידי החדרת מינונים קטנים יותר בתדירות גבוהה יותר; זה צריך להיות מובן, gastroenteropankreaticheskih שהטיפול בגידולים האנדוקרינית לא ניתן לשלול הישנות פתאומית של סימפטומים, ובחולים עם אינסולומות - עלייה בחומרת ומשך ההיפוגליקמיה. שליטה שיטתית של רמת סוכר בדם, במיוחד בחולים עם דימום מושט דליות שבחמה, tk. זה מעלה את הסיכון לסוכרת מסוג פיתוח 1; שינוי דרישות אינסולין בסוכרת כבר קיים.
שיתוף פעולה
| חומר פעיל | תיאור של אינטראקציה |
| Akarʙoza | FMR. על הרקע אתה יכול לשנות את ההשפעה של octreotide (בכיוון של הגדלת, והנחתה), דורש התאמת מינון. |
| ברומוקריפטין | FKV. על רקע הזמינות הביולוגית מוגברת של octreotide. |
| Glimepiride | FMR. על הרקע אתה יכול לשנות את ההשפעה של octreotide (בכיוון של הגדלת, והנחתה), דורש התאמת מינון. |
| Glipizide | FMR. על הרקע אתה יכול לשנות את ההשפעה של octreotide (בכיוון של הגדלת, והנחתה), דורש התאמת מינון. |
| Diltiazem | FMR. על הרקע אתה יכול לשנות את ההשפעה של octreotide (בכיוון של הגדלת, והנחתה), דורש התאמת מינון. |
| dvuhfaznыy אינסולין [הנדסה גנטית אנושית] | FMR. על הרקע אתה יכול לשנות את ההשפעה של octreotide (בכיוון של הגדלת, והנחתה), דורש התאמת מינון. |
| Nadolol | FMR. על רקע octreotide מגביר את הסבירות של ברדיקרדיה החמורה, הפרעות קצב והפרעות הולכה. |
| פיוגליטזון | FMR. על הרקע אתה יכול לשנות את ההשפעה של octreotide (בכיוון של הגדלת, והנחתה), דורש התאמת מינון. |
| Propranolol | FMR. על רקע octreotide מגביר את הסבירות של ברדיקרדיה החמורה, הפרעות קצב והפרעות הולכה. |
| ציקלוספורין | FKV. FMR. על רקע הקליטה מופחתת של octreotide, biotransformation uskoryaetsya (גורם ל-CYP4503A), מפחית את רמות דם ופוחת ההשפעה (יכול להתחיל דחיית שתל). |
