Imipramine

כאשר ATH:
N06AA02

מאפיין.

אבקת גבישים הלבנה. בקלות מסיסה במים ואלכוהול.

פעולה תרופתית.
תרופות נוגדות דיכאון, timolepticheskoe, psihostimulirutee, antidizuricescoe.

יישום.

מדינות דיכאון של אטיולוגיה שונות: תסמונת astenodepressivnyh, דיכאון (אנדוגני, involutional, משבר גדול, reaktivnaя, אלכוהוליים), דיכאון כאשר הפסיכופאתיה ונוירוזה, הרטבה תפקודית בילדים.

התוויות נגד.

רגישות יתר, כשל כלייתי, CHD, טכיקרדיה, אי ספיקת לב, תקופה שלאחר אוטם-מוקדמת, נטייה להתקפים, סכיזופרניה, אפילפסיה, גלאוקומה, אדנומה ערמונית, שלפוחית ​​השתן שטוחה ו, הריון, ילדות (ל 2 שנים).

תופעות לוואי.

כאב ראש, סחרחורת, הרגעה chrezmernaya, paraesthesia, רעד, פרכוסים, dysarthria, חוסר קואורדינציה, הפרעות שינה, עירור, הזיות, יובש בפה, עצירות, צהבת, טכיקרדיה, הפרעות קצב, עם לחץ דם נמוך, אצירת שתן, ccomodation, ריבוי תאי דם לבנים או לויקופניה, אגרנולוציטוזיס, דַדָנוּת, galactorrhea, ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה, עלייה במשקל, רגישות, נשירת שיער, חום, הזעת יתר.

שיתוף פעולה.

עולה בקנה אחד עם אלכוהול, מעכבי MAO (חיזוק השפעות psychostimulant). מפחית את האפקטיביות של פניטואין. Anticholinergics, phenothiazines ובנזודיאזפינים להגדיל imipramine פעילות ההרגעה וholinoliticheskoy המרכזי.

מנת יתר.

סימפטומים: סחרחורת, עירור, אטקסיה, פרכוסים, דַהֶמֶת, תרדמת, midriaz, טכיקרדיה, הפרעות קצב, של блокада, להתמוטט בלחץ ורידים גבוה, תת לחץ דם, דיכאון נשימה, כִּחָלוֹן, הקאות, חום.

טיפול: שטיפת קיבה עם מי מלח, בתוך - פחם פעיל, ב/ במבוא האיטי של סליצילט physostigmine, טיפול סימפטומטי (נוגדי פרכוסים).

מינון ומנהל.

בתוך, ל10-14 ימים, להגדיל בהדרגה את המינון כדי 150-250 מ"ג / יום, ולאחר ההשפעה הקלינית מצטמצם בהדרגה לתחזוקה - 50-150 מ"ג. כאשר שקעים רדודים - 75-150 מ"ג / יום, תחזוקה - 25-50 מ"ג / יום. ילדים 3-6 שנים 1 שעות לפני השינה - 5 מ"ג; 7-12 שנים - 25 מ"ג.

/ M - מאת 25 מ"ג 3 פעם ביום בשילוב עם אוראלי 25 מ"ג, מינון יומי יכול להיות מוגבר על ידי 25 מ"ג. דרך 7 ימים מתחילים לצמצם את המינון לתחזוקה (על ידי 25 מ"ג / יום) בתוך ולמנות 50 מ"ג. ביום ה -13 רק אוראלי - 350 מ"ג / יום 3 הודאה.

אמצעי זהירות.

בתקופה הראשונית של ניטור טיפול בהכרח קבוע רפואי של חולים עם נטיות אובדניות. במהלך טיפול, זה אוסר על השימוש במשקאות אלכוהוליים. מומלץ לשלוט בתאי דם היקפי ותפקוד כבד. למנות כדלקמן דרך 2 שמש (לא לפני) לאחר ההפסקה של מעכבי MAO, תתחיל עם מנות קטנות - 25 מ"ג / יום. בעת שימוש בחולי סוכרת דורש התאמת מינון של תרופות אנטי סוכרתיות אוראליות. זה יהיה מוערך, הזרקה המכילה לסולפיטים, שיכול לגרום או להחמיר אנפילקסיס תגובת הסוג. בתקופה הראשונה של טיפול יש צורך לוותר על נהיגה וביצוע עבודות שעלולים להיות מסוכנות.

שיתוף פעולה