Selegiline

כאשר ATH:
N04BD01

מאפיין.

Селегилина гидрохлорид — белый или почти белый кристаллический порошок, מסיס במים, xloroforme, מתנול. משקל מולקולרי 223,75.

תרופתי פעולה.
Antiparkinsonian.

יישום.

מחלת פרקינסון, симптоматический паркинсонизм.

התוויות נגד.

רגישות יתר, הפרעת פירמידאליים, не связанные с дефицитом дофамина (essencialny רעד, הנטינגטון Gentingtona); הריון, הנקה.

הגבלות חלות.

כיב פפטי והתריסריון, לחץ דם לא מבוקרת, тяжелые формы стенокардии, פסיכוזה, גלאוקומה, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, היפרפלזיה ערמונית (עם הנוכחות של שתן שייר), גיל ל 18 שנים.

הריון והנקה.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג. (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: חרדה, fatiguability, סחרחורת, כאב ראש, נמנום או נדודי שינה, דיכאון, הזיות, בלבול, הפרעת דיבור, הילוך, супраорбитальные боли, הפרה של חדות ראייה, כֶּפֶל רְאִיָה.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): הפרעות קצב, ортостатические реакции, עלייה בלחץ דם, נפיחות.

ממערכת העיכול: בחילה והקאות, ירידת בתיאבון, יובש בפה, הַפרָעַת הָעִקוּל, עצירות או שלשול, החרפת מחלת כיב פפטי, עלייה בtransaminases כבד.

אחר: הפרעות בתפקוד מיני, אצירת שתן, החרפת אסטמה, dizurija, הזעת יתר, רגישות, פריחה בעור.

שיתוף פעולה.

Потенцирует эффекты леводопы. Совместное применение с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО и флуоксетином может вызывать токсические реакции — гипертермию, נוקשות, מיוקלונוס, תרדמת.

מנת יתר.

סימפטומים: возможно развитие «сырного» синдрома (ингибирует все типы МАО) в виде гипертензивных реакций и обострения ИБС после приема пищи, טירמין מכיל (גבינה, кофе и др.), עירור.

טיפול: אינדוקציה של הקאות, שטיפת קיבה, יישום של פחם פעיל; при возбуждении и судорогах в/в введение диазепама; טיפול simptomaticheskaya.

מינון ומנהל.

בתוך, 10 מ"ג / יום 2 приема по 5 мг за завтраком и в обед. בדרך כלל, применяется совместно с комбинациями леводопа/карбидопа. В ходе длительной терапии возможно уменьшение дозы леводопы.

אמצעי זהירות.

בזהירות נקבעה לאי ספיקת כליות, патологии сердечно-сосудистой системы, כיב קיבה וכיב התריסריון, גלאוקומה, заболеваниях щитовидной железы и надпочечников. Снижает быстроту реакции и внимание, о чем необходимо поставить в известность водителей транспортных средств и работающих с потенциально опасными механизмами. Следует учитывать длительное последействие препарата в отношении МАО — до 5–7 дней при назначении адреномиметиков. Селегилин можно назначать через 5 нед после отмены флуоксетина.