Flufenazin
כאשר ATH:
N05AB02
מאפיין.
phenothiazine Piperazine. אבקת גבישים הלבנה, כמעט חסר ריח. מסיס במים, умеренно — в спирте и эфире, слабо — в хлороформе и ацетоне.
תרופתי פעולה.
נוירולפטיות, אנטיפסיכוטיות.
יישום.
סכיזופרניה (כל הצורות) ופסיכוזה (אקוטי וכרוני, כולל. פרנואיד), במיוחד מתרחש על רקע של דיכאון-היפוכונדר ו- מעולף קטטוני, אדישות וחוסר אכפתיות, הקלה כולל תסיסה תוקפנות ופסיכו-מוטורי; מדינה נוירוטית, מלווה בפחד, מתח.
התוויות נגד.
רגישות יתר (כולל. phenothiazines אחר), מחלה אורגנית ופגיעה מוחית, דיכאון חריף, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית בולט, תרדמת, אי ספיקת כבד ולב, מחלת דם, הריון, הנקה, הגיל של ילדים — כדי 12 שנים (decanoate fluphenazine).
הגבלות חלות.
אפילפסיה, התקפים אפילפטיים בהיסטוריה, מחלות לב וכלי דם (כולל. אי ספיקת שסתום צניפי), prostatauxe, גלאוקומה zakrыtougolynaya, pheochromocytoma, מחלת פרקינסון, כשל כלייתי.
תופעות לוואי.
ממערכת העצבים ואברי חישה: נמנום, עייפות, הפרעת פירמידאליים (כולל. psevdoparkinsonizm, דיסטוניה, dyskinesia pozdnyaya, akathisia, משברים בתנועתיות עין, opisthotonus, hyperreflexia), כאב ראש, רטינופתיה pigmentnaya, פיקדונות בעדשה וקרני; decanoate fluphenazine ל, חוץ מזה, — мышечная ригидность с гипертермией.
מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): ירידה בלחץ דם, טכיקרדיה, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס, eozinofilija, אנמיה, pancytopenia.
ממערכת העיכול: בחילה, עצירות, ירידת בתיאבון, הפרשת רוק מוגבר / יובש בפה, צהבת cholestatic.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, כוורות, דרמטיטיס.
אחר: פוליאוריה, אצירת שתן, התאדה, galactorrhea, dysmenorrhoea, גינקומסטיה בגברים, רגישות, dermatomelasma, עלייה במשקל, תסמונת ממארת נוירולפטיות.
מינון ומנהל.
בתוך, / מ ' (עמוק בשריר). בתוך המינון מותאם, תלוי במטופל וברגישות שלה לתרופה. הטיפול הוא יזם עם מינונים קטנים יותר, הגדלת אותם בהדרגה להשפעה אופטימלית. Взрослым — 1–5 мг/сут, אם נחוץ (בבית חולים) - 10 מ"ג / יום. לקחת המינון היומי ב 3-4 שעות. כאשר מצבי חרדה, напряжения и страха — в разовой дозе 1–3 мг. חולי קשישים מנוהלים במינונים קטנים יותר. ילדי מינון מופחתים בהתאם לגיל. В/м — по 12,5–25 мг каждые 2–4 нед, возможно повышение дозы до 50–100 мг.
אמצעי זהירות.
היזהר לשלב עם תרופות יתר לחץ דם בחולי קשישים וליישם בעבודה בטמפרטורות גבוהות, מגע עם חומרי הדברה זרחן. כאשר טיפול לטווח ארוך הוא צורך לפקח על מספר תאי דם הלבנים, ביצוע בדיקות תפקוד כבד.
הפיתוח של dyskinesia רצוניים סביר יותר בקשישים, במיוחד בנשים מבוגרות. הסיכון לפתח תסמונת ואת הסבירות של עליות ההפיכות שלה עם משך הגדלת של טיפול ומינון מצטבר כולל של אנטיפסיכוטיות. אם סימנים או תסמינים של dyskinesia רצוניים צריכים לשקול הפסקת הטיפול fluphenazine (עם זאת, חלק מהחולים ייתכן שיהיו צורך להמשיך את הטיפול, למרות נוכחותם של התסמונת).
כאשר סימפטומים של תסמונת ממארת נוירולפטיות, השימוש בתרופות יש להפסיק מייד ולנהל טיפול סימפטומטי אינטנסיבי.
להיות מודע לאפשרות של פגיעה בכבד, פיתוח של רטינופתיה פיגמנט, פיקדונות בעדשה וקרני וdyskinesia בלתי הפיך במהלך טיפול לטווח ארוך.
במהלך טיפול, לא צריך לעסוק בפעילויות, הדורש תשומת לב רבה יותר, תגובות נפשיות ומוטוריות מהירות.
decanoate Fluphenazine אינו מומלץ לקשישים.