Lisinopril

כאשר ATH:
C09AA03

מאפיין.

אבקת גבישי לבן, או כמעט לבן, ללא ריח, מסיס במים, трудно растворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле.

תרופתי פעולה.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, כיס המרה, natriyureticescoe.

יישום.

יתר לחץ דם עורקים (מונו- שילוב טיפול), כולל. renovskularnaya; אי ספיקת לב (в составе комбинированной терапии для лечения больных, נטילת תרופות דיגיטליס ו / או משתנים); אוטם שריר לב (ראשון 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей, а также для профилактики дисфункции левой сердечной камеры и сердечной недостаточности); סוכרת כלייתית (снижения альбуминурии у инсулинозависимых больных с нормальным АД и инсулинонезависимых больных с артериальной гипертензией).

התוויות נגד.

Гиперчувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ; אנגיואדמה בהיסטוריה, כולל. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек; הריון, הנקה, גיל ל 18 שנים (בטיחות ויעילות לא נקבעו).

הגבלות חלות.

הערכת יחס הסיכון-תועלת במקרים הבאים: מחלות כלי דם במוח (כולל. לא מספיק מוחין תפוצה), CHD, אי ספיקת לב, collagenoses (כולל. זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה), עיכוב של hematopoiesis מח העצם, תת לחץ דם, אבי העורקים, היצרות המסתם הדו-צניפי או שינויים אחרים חסימתית, לעכב את יצוא של דם מהלב; гиперкалиемия или высокий риск ее возникновения (סוכרת, אי-ספיקת כליות חמורה, одновременное назначение диуретиков), azotemia, giponatriemia או הגבלת נתרן בתזונה, stenoses stenoses דו צדדיים עורק הכליה או עורק הכליות היחידה, הנוכחות של הכליה מהתורם, первичный альдостеронизм, hyperuricemia, גיל מתקדם.

הריון והנקה.

התווית בהריון.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג (אני שליש). (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ד (и השני שלישי триместры).

בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש, סחרחורת, עייפות, הפרעות של תודעה, עצבנות, עצבנות, התקף איסכמי חולף, התעלפות, אטקסיה, ירידה בזיכרון, נמנום, נדודי שינה, נוירופתיה היקפית, paraesthesia, רעד, פרכוסים, הפרעות ראייה (כֶּפֶל רְאִיָה, בַּעַת אוֹר, ירידה בחדות ראייה), רעש באוזניים.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): פעימות לב, כאבים בחזה, ירידה ניכרת בלחץ דם, הפרעות קצב (предсердная и желудочковая тахикардия, פרפור פרוזדורים, брадикардия и др.), דום לב, אוטם שריר לב, ортостатические реакции, כלי דם, דיכאון מח עצם, לויקופניה, תרומבוציטופניה, אנמיה.

ממערכת הנשימה: שיעול יבש, злокачественные опухоли легких, hemoptysis, инфильтрация, эмболия и инфаркт легкого, סימפונות, אסטמה, תפליט פלאורלי, боль при дыхании, ברונכיטיס, laringit, דַלֶקֶת הַגַת, דַלֶקֶת הַלוֹעַ, נזלת, דימום האף, קר, пароксизмальное постуральное диспноэ.

ממערכת העיכול: יובש בפה, הַפרָעַת הָעִקוּל, צרבת, בחילה, הקאות, שלשול / עצירות, נְפִיחָנוּת, כאבי בטן, כאבי בטן, gepatotoksichnostь (צהבת, צהבת cholestatic, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), דַלֶקֶת הַקֵבָה, דלקת לבלב.

עם מערכת המין והשתן: פגיעה בתפקוד כליות, אי ספיקת כליות חריפה, pyelonephritis, dizurija,oligurija, anurija, uremia, נפיחות, ההיחלשות של הליבידו, אימפוטנציה.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: דלקת פרקים, כאבי מפרקים, כאבי שרירים, כאב בצוואר, בחזרה.

לעור: פריחה, כוורות, התקרחות, רגישות, בּוּעֶנֶת, повреждения и инфекции кожи, necrolysis אפידרמיס הרעיל, תסמונת סטיבנס - ג 'ונסון.

אחר: ירידה (להגביר) משקל גוף, חום, מזיע, תגובות אלרגיות, כולל. אנגיואדמה, הפיתוח של זיהומים, כולל. זוסטר gerpes, סוכרת, degidratatsiya, גאוט, לודיג כייל נוגדנים antinuclear, концентрации креатинина, אוריאה, היפרקלמיה, giponatriemiya, hyperuricemia.

שיתוף פעולה.

Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Повышает токсичность лития. משתנים חוסך-אשלגן, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.

מנת יתר.

סימפטומים: תת לחץ דם חמור.

טיפול: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. ניתן להסיר על ידי המודיאליזה.

מינון ומנהל.

בתוך, 1 פעם ביום. המינון נקבע בנפרד, בהתאם לראיות, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Обычно начальная доза составляет 2,5–5 мг, средняя поддерживающая доза — 5–20 мг, היומי המרבי — 80 מ"ג.

אמצעי זהירות.

הטיפול מבוצע תחת השגחה רפואית רגילה. До начала лечения следует скорректировать водно-электролитный баланс. Во время лечения необходим мониторинг АД, уровня белка и калия в плазме, BUN, קריאטינין, תפקוד הכלייתי, תמונת דם, массы тела и соблюдение диеты. Необходима осторожность во время оперативных вмешательств (כולל ביטוח שיניים), במיוחד עם השימוש בהרדמה כללית, השפעת hypotensive. הכליה להימנע דרך קרום ביצועים גבוהים של poliakrilonitritmetallilsul′fata (למשל AN69), Hemofiltration או LDL-Apheresis (הפיתוח של אנפילקסיס או anaphylactoidnykh תגובות).

שיתוף פעולה