Enalapril

כאשר ATH:
C09AA02

מאפיין.

Эналаприла малеат — белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, растворимый в этиловом и метиловом спиртах. משקל מולקולרי 492,43.

תרופתי פעולה.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, כיס המרה, natriyureticescoe.

יישום.

מחלה hypertonic, симптоматическая артериальная гипертензия, אי ספיקת לב, סוכרת כלייתית, hyperaldosteronism המשני, מחלת ריינו, סקלרודרמה, комплексная терапия инфаркта миокарда, стенокардии напряжения, אי ספיקת כליות כרונית.

התוויות נגד.

רגישות יתר, הריון, הנקה, ילדות.

הריון והנקה.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג (אני שליש). (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ד (и השני שלישי триместры).

תופעות לוואי.

דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, דיכאון, אטקסיה, פרכוסים, נמנום או נדודי שינה, נוירופתיה היקפית, ליקוי ראייה, טעם, חוש הריח, טינטון, דַלֶקֶת הַלַחמִית, דמעה, תת לחץ דם, אוטם שריר לב, שבץ איסכמי (как следствие гипотонии), הפרעות קצב לב (טאהא פרפור- או ברדיקרדיה, פרפור פרוזדורים), עם לחץ דם נמוך, приступ стенокардии, ענפי עורק ריאה תרומבואמבוליזם, סימפונות, קוצר נשימה, שיעול חולבות, דלקת ריאות אינטרסטיציאלית, бронхит и другие инфекции верхних дыхательных путей, נזלת, stomatitis, יובש בפה ב, glossitis, אנורקסיה, הַפרָעַת הָעִקוּל, קרקע, עצירות, דלקת לבלב, תפקוד כבד לא תקין (צהבת cholestatic, נמק hepatocellular יסודי), תפקוד לקוי של כליות, oligourija, דלקת בדרכי שתן, דַדָנוּת, אימפוטנציה, נויטרופניה, תרומבוציטופניה, אטופיק exfoliative, necrolysis אפידרמיס הרעיל, בּוּעֶנֶת, שלבקת חוגרת, התקרחות, photodermatitis, תגובות אלרגיות (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, כוורות, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, ואחרים.).

שיתוף פעולה.

Эффекты эналаприла усиливают диуретики, נוגדות יתר לחץ דם, אלכוהול, להחליש-estrogena, NSAIDs, sympathomimetic. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие препараты увеличивают риск развития гиперкалиемии.

מנת יתר.

סימפטומים: чрезмерная гипотензия, התפתחות אוטם שריר הלב, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения АД.

טיפול: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида и симптоматическая терапия.

מינון ומנהל.

בתוך. המינון הראשוני - 5 מ"ג 1 פעם ביום, а у больных с патологией почек или принимающих мочегонные препараты — 2,5 מ"ג 1 פעם ביום. При хорошей переносимости и необходимости доза может быть увеличена до 10–40 мг в сутки однократно или в два приема.

אמצעי זהירות.

Начальная доза вводится в стационаре при постоянном мониторинге АД в течение не менее 3 לא. В ходе терапии необходимо периодически контролировать концентрацию трансаминаз и щелочной фосфатазы в сосудистом русле (при повышении их содержания лечение отменяют). С осторожностью назначают при нарушении функций почек (подбор дозы должен проводиться под контролем концентрации эналаприла в крови, так как скорость клубочковой фильтрации обратно пропорциональна его уровню в плазме).

שיתוף פעולה