Amfotericin B (ATC Šifra A01AB04)
Код АТХ: A01AB04
Карактеристика
Polienovyj antibiotik, proizveden od strane aktinomicetom Streptomyces nodosus. Žuta ili jelto-oranjevogo boja u prahu. Практички нерастворив у води, Na mreži, etanol, hloroform. Gigroskopichen, osetljiv na lagan i visoke temperature. Lako inaguiruetsa u sredu kisela i alkalna.
Фармаколошко дејство
Antimycotic, fungicidno.
Апликација
Sistemski mikozy kandidomikoz —, Aspergilozu, histoplazmoza, Kriptokoke, koktsidiomikoz, Blastomycosis, plućni Mycosis (Актиномикоза), циститис, liљmenijazu.
Контраиндикације
Преосетљивост, izrazio je ljudska jetra i bubrezi, poremećaji hematopoetskih sistema, дијабетес мелитус.
Ограничења се односе
Гестација, dojenje.
Трудноћа и дојење
Budite na oprezu trudnoće (održane su nisu adekvatne i dobro kontrolisane studije sigurnost trudnica).
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)
U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem (nepoznat, Da li Amfotericin b u mleku).
Нуспојаве
Са нервног система и чулних органа: главобоља, polineuropatija, zamagljen vid, zbog diplopije.
Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): arterijski Hipo- ili gipertezija, аритмија, ECG promene, анемија, леукопениа, тромбоцитопенија.
Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, дијареја, epigastric bol., gubitak apetita, povećani enzimi jetre.
Са урогениталног система: kršenje funkcije bubrega, укљ. povećanje koncentracije kreatinin u serumu, протеинурија, азотемија, Ацидоза.
Алергијске реакције: осип, свраб, ангиоедем, bronhospazma (u udisanja).
Друго: грозница, дрхтавица, kršenje elektrolitnogo krvi, укљ. хипокалемија, хипомагнесемиа; Trombozu na ubrizgavanje; Kad a se glas u grlu, кашаљ, руннинг нос; Lokalni aplikaciju je moguće alergijske reakcije.
Кооперација
Može da poboljša efekat srčani glycosides i kurarepodobnykh miorelaksantov. Nije kompatibilan sa nefrotoksicnami antibiotike i protivoopujolevami drogu..
Предозирати
Симптоми: povećana nuspojave, mogući bledunjavi i srčane.
Лечење: Симптоматично.
Дозирање и администрација
U/u, udisanjem и локално (u obliku masti). Da biste utvrdili tolerabilnost početnu dozu za na na/u predstavljanju je 100 уг / кг телесне тежине. Doza postaviti pojedinačno, zavisno od prirode bolesti, efikasnost terapije i Prenosivost; Prosečna doza je 250 мг / кг, ако је неопходно (i dobre izdržljivosti) povećanjem dnevna doza do 1 мг / кг. Dodelite dnevno ili 2 пута недељно. Trajanje liječenja zavisi od težine i lokalizaciju procesa, Trajanje bolesti, itd.. i da je najmanje 4-8 nedelja (da bi izbegao recidiv).
Udisanjem rešenje spreman odmah pre upotrebe, stopa 50000 U na 10 ml sterilne vode za injekcije. Udisanjem se 1 - 2 puta dnevno u periodu od 15-20 min. Kada koristite inhalatore, radi samo na udisanja, jednu dozu na 5 Јр (25000 U). Tijek tretmana je 10-14 dana, Osvežite kurs – više od 7-10 dana.
Lokalno, masti su tanki sloj na površini od ozlede 1 - 2 puta dnevno (у 4 време). Tijek tretmana nije manje od 10 дани.
Мере предострожности
Da biste smanjili ozbiljnost nuspojave propisane za smanjenje temperature i antihistaminike, Vitamin b, Askorbidne kiselina, НСАИЛ, Gvozdeni dopunjavanje, kalijum, itd. Tretman zahtijeva sistematsko praćenje funkcije bubrega, јетра, sastav krvi i nivo kalijuma u krvi. Kada treba da prestane simptomi anemije tretman amfoteritinom b. Bolje prenosivosti antibiotika rešenje za inhalations se savetuje da biste dodali 10-15 kapi medicinski glicerin.
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Altretamin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Amikacin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) rizik od Nephrotoxicity. |
| Tablete od | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Asparaginase | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Atracurium BESYLATE | PDA: sinergiju. U pozadini su Amfotericin b i ih pojaиava efekat hypokalemia. |
| Bikalutamid | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Bleomycin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Busulfan | PDA. U pozadini su Amfotericin b povećava verovatnoću pojavljivanje bronhospazma i Hipotenzija; mogu da utiču na bubrege. |
| Vankomicin | PDA. Povećava se (узајамно) rizik od neuro-, Тх- i Nephrotoxicity. |
| Vecuronium bromid | PDA: sinergiju. U pozadini su Amfotericin b i ih pojaиava efekat hypokalemia. |
| Vinorelbine | PDA. Kada postoji na povećani rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Svi se kaju | PDA. U zajedničkoj aplikaciji povećava rizik od otkazivanja bubrega, porast kreatinin u serumu. |
| Gemcitabin | PDA. Zajedno sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Гентамицина | PDA. Povećava se (узајамно) rizik od Nephrotoxicity. |
| Хидрокортизон | PDA. Povećava mogućnost razvoja gipokaliemii, arrhythmias, dilatacionnogo udar, a i otkazivanje srca. |
| Dacarbazine | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Daunorubicin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Дигоксин | PDA. Povećava se (узајамно) rizik od toksiиnosti (Možda kao rezultat sve većeg hypokalemia). |
| Doxorubicin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Docetaxel | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Znaš | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) rizik od koštane srži, povećava mogućnost funkcije bubrega. |
| Idarubicin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Interferon alfa-2a | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Interferon Alfa-2b ljudskog rekombinantny | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Irinotecan | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Ifosfamide | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom u upotrebi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Канамицин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) rizik od Nephrotoxicity. |
| Carboplatin | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom u upotrebi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Carmustine (bicnu®) | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom u upotrebi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Кортизон | PDA. Povećava mogućnost razvoja gipokaliemii i arrhythmias. |
| Левамисоле | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Lomustine (ceenu®) | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Megestrol | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Melphalan | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Mercaptopurine | PDA. Zajedno sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Metilprednizolon | PDA. Povećava mogućnost razvoja gipokaliemii i arrhythmias. |
| Метотрексат | PDA. Zajedno sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Миконазол | PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat: Sinteza sterolov ingibiruet i cytoplasmic membrana ljuske gljive, guljenje, Samim tim, Amfotericin B prostora povezivanjem. |
| Mitoxantrone | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Mitomycin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Paclitaxel | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Prednizon | PDA: sinergiju. Povećava mogućnost razvoja gipokaliemii i arrhythmias. |
| Procarbazine | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Rocuronium bromid | PDA: sinergiju. U pozadini su Amfotericin b i ih pojaиava efekat hypokalemia. |
| Стрептомицин | PDA. Povećava se (узајамно) rizik od Nephrotoxicity. |
| Tamoxifen | PDA: sinergiju. Kombinovanu upotrebu povećava rizik od otkazivanja bubrega i verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Тобрамицин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) rizik od Nephrotoxicity. |
| Topotecan | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Toremifen | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Triamcinolone | PDA: sinergiju. Povećava mogućnost razvoja gipokaliemii i arrhythmias. |
| Fludrokortizon | PDA. Povećava mogućnost hypokalemia i povezane nuspojave (Аритмија). |
| Флуцоназоле | PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat: Sinteza sterolov ingibiruet i cytoplasmic membrana ljuske gljive, guljenje, Samim tim, Amfotericin B prostora povezivanjem. |
| Flutamide | PDA: sinergiju. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Chlorambucil | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Цицлоспорине | PDA. Kada se kombinuje sa primenom pojaиao rizik od otkazivanja bubrega. |
| Циклофосфамид | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Cisplatin | PDA. U kombinaciji sa amfoteritinom B koristi povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Jeksemestan | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Epirubicin | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Estramustin interakciju | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
| Etoposide | PDA. Kada se kombinuje sa aplikacija povećava rizik od otkazivanja bubrega i povećavaju verovatnoću bronhospazma i Hipotenzija. |
