Vinorelbine

Код АТХ:
L01CA04

Карактеристика.

Противоопухолевое средство растительного происхождения. Полусинтетическое производное винбластина — алкалоида барвинка розового (Vinca rosea L.). Винорелбина дитартрат — бело-желтый или светло-коричневый аморфный порошок. Растворимость в дистиллированной воде > 1000 mg/ml.

Фармаколошко дејство.
Protivoopujolevoe, zitostaticescoe.

Апликација.

Немелкоклеточный рак легкого, рак молочной железы с метастазами.

Контраиндикације.

Преосетљивост, ljudska jetra je izrazio, трудноћа, dojenje.

Ограничења се односе.

Za decu uzrasta (возможность применения у детей не изучена).

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Д. (Postoje dokazi o rizik od negativnih akcija HP na voće man, dobijen u istraživanje ili praksa, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika, Ako je droga potrebno u situacije opasne po život ili ozbiljne bolesti, Kada sigurnije sredstava ne može biti primenjeno ili su neefikasni.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Гранулоцитопенија, анемија, понижение остеосухожильных рефлексов, парестезија, слабость в нижних конечностях, боль в челюстях, мучнина, повраћање, затвор, парез или паралитическая непроходимость кишечника, otežano disanje, bronhospazma, alopecija, флебит в месте введения.

Предозирати.

Симптоми: острая гранулоцитопения с риском развития инфекционных осложнений, периферна неуротоксичност.

Лечење: переливание консервированной смеси гранулоцитов, введение колониестимулирующих факторов для улучшения гранулоцитопоэза, антибактериальная терапия инфекции.

Дозирање и администрација.

U/u (в течение 6–10 мин), предварительно разводят в 125 ml fiziološke rešenje. Доза при монотерапии — 25–30 мг/м2 1 недељно.

Мере предострожности.

Вводят только в/в. Следует избегать инъецирования препарата в окружающие ткани (вызывает боль и некроз). При попадании в глаза требуется немедленное и тщательное промывание. До и во время лечения необходим динамический контроль показателей периферической крови, укљ. определение числа лейкоцитов, гранулоцитов и уровня гемоглобина, а также постоянное наблюдение за биохимическими показателями функции печени (определение активности АЛТ, ИС, Алкална фосфатаза, уровня билирубина в сыворотке). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/л лечение временно прекращают до нормализации их количества. Для предотвращения выраженного гепатотоксического эффекта не рекомендуется сочетать с лучевой терапией на область печени. Особенная осторожность требуется при лечении пациентов с нарушением функции печени и почек. Медицинский персонал, соприкасающийся с препаратом, должен соблюдать меры индивидуальной безопасности, принятые при работе с токсическими химическими веществами. Необходимо избегать случайного попадания препарата в глаза. При попадании на слизистую оболочку глаз требуется немедленное и тщательное промывание.

Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
AmiodaronaFCO. PDA. На фоне амиодарона, ингибирующего CYP3A, увеличивается вероятность развития побочных эффектов.
BusulfanPDA. На фоне винорелбина увеличивается риск развития веноокклюзионной болезни печени.
DacarbazinePDA. На фоне винорелбина увеличивается риск проявления гепатотоксичности.
DoxorubicinPDA. Povećava se (узајамно) rizik od toksiиnosti.
ItraconazoleFCO. PDA. Ингибируя CYP3A4, Bora biotransformatia, увеличивает концентрацию в тканях и повышает вероятность развития побочных эффектов.
КетоконазолFCO. PDA. Ингибируя CYP3A, Bora biotransformatia, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
ClarithromycinFCO. PDA. Ингибируя CYP3A, Bora biotransformatia, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов.
MitomycinНа фоне винорелбина может развиваться острая реакция со стороны легких; potrebu za oprezom u kombinaciji.
PaclitaxelPDA. На фоне винорелбина увеличивается риск развития нейропатии; при одновременном или последовательном назначении необходима осторожность.
JerFCO. PDA. Ингибируя CYP3A, увеличивает концентрацию в тканях и может быть причиной более ранних и/или более тяжелых побочных эффектов.
ФлуцоназолеFCO. PDA. Ингибируя CYP3A, замедляет элиминацию, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
ЕритромицинFCO. PDA. Угнетая активность фермента CYP3A, Bora biotransformatia, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов.

Дугме за повратак на врх