Dacarbazine

Код АТХ:
L01AX04

Фармаколошко дејство.
Protivoopujolevoe, alkilirutee, zitostaticescoe, immunodepressivne.

Апликација.

Меланом, Klamidiju, саркоми меких ткива, опухоли ЖКТ, debelog creva, CNS, тестиса (в качестве средства второго ряда).

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Ограничења се односе.

Odnos rizik-polza potrebne u vreme zakazane obaveze u sledećim slučajevima: ugnjetavanje koštane srži, омогући ветрианаиа, osip i druge sistemska zaraza, kršenje jetre i bubrega, prethodnog zitotoksica ili radijacije terapija, starije osobe i za decu uzrasta.

Трудноћа и дојење.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Из дигестивног тракта: gastrointestinalni krvarenje, стоматитис, мучнина, повраћање, дијареја, бол у трбуху, анорексија, стоматитис, јетра, включая гепатоцеллюлярный некроз и тромбоз печеночных вен.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): анемија, леукопениа, тромбоцитопенија, krvarenje i krvarenje, флебитис.

Са урогениталног система: bolno ili teško mokrenje, аменореја, азооспермиа.

Sa kožom: онемение и гиперемия лица, alopecija, црвенило, оток, осетљивост, некроз подкожной клетчатки, образование рубца в месте введения, Ekstrawazata obrazovanje.

Друго: анафилактицхеские реакције, пораст температуре, grippopodobnyy sindrom, кашаљ, razvoj infekcije, sindrom bola (бол у леђима, strani, суставах и мышцах), повышение концентрации АСТ, Голд, алкална фосфатаза, азота мочевины в крови.

Кооперација.

Slabi efektivnost imunizaciju inactivated vakcine; Kada koristite vakcine, sadrže viruse uživo, povećana virusne replikacije i nuspojave od vakcinacije. Совместное применение с другими миелотоксичными препаратами и лучевой терапией усиливает депрессию костного мозга (потенцирует нейтропению, thrombocytopenia), с индукторами ферментов печени — метаболизм дакарбазина (je režimu za korekciju). Дакарбазин снижает эффект противоподагрических препаратов (аллопуринол и др.). Совместим с другими противоопухолевыми препаратами (блеомицин, cisplatin, fluorouracilom, винкристин и др.).

Предозирати.

Симптоми: мучнина, повраћање, depresija koštane srži, грозница, крварење.

Лечење: hospitalizacija, nadgledanje vitalne funkcije; simptomatična terapija; Ako potrebna transfuzija krvi, široki spektar antibiotika.

Дозирање и администрација.

U/u, doza izabrao pojedinačno, korigovana na osnovu kliničkog efekta, ozbiljnost toksiиnosti. Одрасли, при меланоме 250 mg/m² поверхности тела в течение 5 дани, повторный курс — через 21–29 дней или 2–4,5 мг/кг/сут в течение 10 дани, повторный курс — через 28 дани. Код лимфогрануломатозе 150 mg/m² поверхности тела в течение 5 дней в комбинации с другими препаратами, повторный курс — через 28 dana ili 375 mg/m² у 1 день в комбинации с другими препаратами, повторяя каждые 15 дани.

Мере предострожности.

Koristite samo pod medicinskim nadzorom., sa hemoterapijom iskustvo. Pre i tokom tretmana (sa čestim) Potrebno je da definišete hemoglobina ili hematokrit, broj ćelija (Ukupno, Diferencijalna), Тромбоцита, Aktivnost AST, Голд, ЛДО, kreatinin, Urea azot, билирубина, Koncentracija uree. Лейкопения и тромбоцитопения развиваются с 16–20 дня после начала терапии, максимально низкий уровень количества лейкоцитов и тромбоцитов наблюдается на 21–25 день, восстановление происходит в течение последующих 3–5 дней (Kada izražena mielodepression tretman treba da se obustavi do simptoma gematotoksicnosti). При образовании экстравазата в месте введения при в/в назначении введение немедленно прекращают и возобновляют в другую вену до введения полной дозы. Тошнота и рвота могут продолжаться в течение 1–12 ч после введения, ослабевают, по правилу, в течение 1–2 дней после начала лечения. Гриппоподобный синдром возникает через 7 дней после введения и продолжается 1–3 нед. Ako trombozitopenia je savetovao veliku opreznost u performanse invazivne procedure, redovna inspekcija scene u/sa predstavljanjem, sluzokože i kože (za otkrivanje znakova krvarenja), ograničite učestalost problematični i odbacivanja i / m injekcija, Kontrola krvi u urin, bljuvotine, Кељ. Takvih pacijenata treba da bude oprezna da se obrijem, da radim manikir, operi zube, stomatolozi koriste ruho i čačkalica, da stomatološke intervencije; Trebalo bi da spreči konstipacija, Izbegavajte vodopada i drugih povreda, kao i primanje alkohola i neљto, povećavaju rizik od gastrointestinalni krvarenje. Trebalo bi da odgodim upisa (Ne prethodi 3 Месеци пре 1 godina po okončanju poslednjih tijek hemoterapiju) pacijent i ostalim članovima porodice, živi s tim (Trebalo bi da napustimo imunizaciju oralnu vakcinu za polio). Nema kontakta sa zaraznim pacijenata, ili da koristite nepoznatoj za prevenciju (zaštitne maske, itd.). To bi trebalo da se uzdrže od upotrebu u pedijatrijske prakse, Od bezbednost i efikasnost njihova upotreba kod dece je nije bio izraziti u brojkama. Tokom tretmana trebalo bi da koristite mjere kontracepcije. U slučaju kontakta sa kože ili sluzokože mora biti temeljno pranje u vodi (sluzokože) ili SAPUNOM i vodom (коже). Razlaganje, uzgoj i uvođenje droga, trenirao je medicinsko osoblje sa zaštitu (рукавице, maske, garderobu, itd.).

Упозорења.

Раствор для парентерального введения готовят, добавляя 9,9 Јр (во флакон со 100 mg droge), 19,7 Јр (во флакон с 200 мг) или 49,5 Јр (во флакон с 500 мг) стерильной воды для инъекций (концентрация составляет 10 мг дакарбазина в 1 Јр). Для в/в инфузии раствор дополнительно разбавляют до 250 Јр 5% раствором декстрозы или 0,9% rastvor natrijum hlorida. Приготовленные растворы стабильны до 72 не (с более сильным разбавлением 24 не) на температури 4 °C или до 8 х на собној температури.

Кооперација