Altretamin

Код АТХ:
Л01КСКС03

Карактеристика.

Синтетички 1,3,5-диетиламино-супституисани дериват с-триазина.

Kristalna beli prah, практично нерастворљив у води и пропилен гликолу, високо растворљив za omamljivanje, етилацет и Н,Н-диметилацетамид; расте растворљивост у киселој средини.

Фармаколошко дејство.
Protivoopujolevoe, zitostaticescoe, immunodepressivne.

Апликација.

Рак јајника, отпоран на терапију цисплатином и/или алкилујућим лековима, или рекурентне после ње.

Контраиндикације.

Преосетљивост, трудноћа, dojenje, za decu uzrasta (сигурност и ефикасност код деце нису утврђени).

Ограничења се односе.

мијелодепресија; инфекција, укљ. омогући ветрианаиа, херпес зостер; teška kršenja jetre i bubrega; изражене манифестације неуротоксичности, укљ. узроковано цисплатином; присуство метастаза у костима; prethodnog zitotoksica ili radijacije terapija.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći. U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Д. (Postoje dokazi o rizik od negativnih akcija HP na voće man, dobijen u istraživanje ili praksa, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika, Ako je droga potrebno u situacije opasne po život ili ozbiljne bolesti, Kada sigurnije sredstava ne može biti primenjeno ili su neefikasni.)

Нуспојаве.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): леукопениа, тромбоцитопенија, анемија, krvarenje, крварење, укљ. скривено.

Из дигестивног тракта: анорексија, мучнина, повраћање, стоматитис, čireva u ustima i na usnama, бол у трбуху, дијареја, kršenje jetre (hroničnim hepatitisom).

Са нервног система и чулних органа: неуротоксичност - слабост, вртоглавица, главобоља, Promena raspoloženja, анксиозност, алармни, депресија, sputannosti svesti, koordinaciju pokreta, grčevitu napadi; perifernu neuropatiju (смањена осетљивост, утрнулост и пецкање у удовима).

Са урогениталног система: kršenje funkcije bubrega, bolno i teško mokrenje, аменореја, азооспермиа.

Друго: grippopodobnyy sindrom, грозница, razvoj infekcije, alopecija, Побољшање нивоа СЦФ-а, Urea azot, kreatinin, алергијске реакције (osip kože, свраб).

Кооперација.

Истовремена примена МАО инхибитора (фуразолидони, procarbazine, селегилин итд.) може изазвати ортостатску хипотензију. Циметидин повећава токсичност (инхибира метаболизам). Мијелотоксични лекови, укљ. други антитуморски лекови и терапија зрачењем потенцирају (узајамно) угњетавање хематопоезе. НСАИЛ повећавају ризик од крварења. Slabi efektivnost imunizaciju inactivated vakcine, Kada koristite vakcine, sadrže viruse uživo, povećana virusne replikacije i nuspojave od vakcinacije (immunodepressivne efekat).

Предозирати.

Симптоми: могуће побољшање неуро-, миело- и гастроинтестинална токсичност.

Лечење: смањење дозе или укидање лека; simptomatična terapija (антиеметици, пиридоксин итд.).

Дозирање и администрација.

Инвардс, Posle jela, dnevno za 14 или 21 дана за редом у циклусу од 28 дана у дози 260 mg/m²/сут за 4 улаз (после јела и ноћу). Пауза између курсева - 7-14 дана. За мучнину и повраћање, не елиминише се симптоматским путем, појава леукопеније (број леукоцита мањи од 2,0 10⁹/л или гранулоцити мањи од 1,0 10⁹/Ја) i thrombocytopenia (број тромбоцита до 75 10⁹/Ја), прогресија неуротоксичних симптома, лечење је привремено (од 14 дана или више) заустављен и настављен са дозом 200 mg/m²/Д.

Мере предострожности.

Koristite samo pod medicinskim nadzorom., sa iskustvom od hemoterapije. Морају се обезбедити адекватне мере и услови за дијагностику и лечење могућих компликација. Пре почетка лечења и редовно током њега потребно је одредити ниво хемоглобина или хематокрита, број тромбоцита и леукоцита (број леукоцита и тромбоцита се максимално смањује након 6–8 недеља), неуролошке испит. Kada oznoba, groznica, кашаљ или промуклост гласа, бол у доњем делу леђа или боку, поремећаји урина, krvarenje ili krvarenje, прецизне црвене мрље на кожи, црна столица, Крв у урину или столици захтева хитну медицинску консултацију. Појава тромбоцитопеније захтева изузетан опрез при извођењу инвазивних процедура, ograničite učestalost problematični i odbacivanja i / m injekcija, redovna inspekcija scene u/sa predstavljanjem, sluzokože i kože (za otkrivanje znakova krvarenja), Kontrola krvi u urin, bljuvotine, Кељ. Таквим пацијентима се саветује да се брију веома пажљиво., da radim manikir, operi zube, stomatolozi koriste ruho i čačkalica, спречити затвор, избегавајте падове итд.. оштећења, што може изазвати крварење и повреде, Избегавајте алкохол и аспирин, povećavaju rizik od gastrointestinalni krvarenje. Током лечења треба избегавати вакцинацију, и чланови породице који живе заједно – од имунизације оралном полио вакцином. Неопходно је искључити контакт са заразним пацијентима, као и људи, који су примили вакцину против полиомијелитиса. Избегавајте додиривање очију или носне слузокоже, осим ако су вам руке претходно добро опране. Током терапије треба користити адекватну контрацепцију.

Кооперација