Левамисоле
Код АТХ:
P02CE01
Карактеристика.
Levamisole Hidrohlorid je beli ili bledo roze kristalna prah skoro bez mirisa, Slobodno je rastvorljiva u vodi; stabilna je i na kiselo rešenja i je гидролизу в щелочных и нейтральных растворах. Molekulske mase 240,75.
Фармаколошко дејство.
Антхелминтиц, immunomodulirutee.
Апликација.
Askarijazu, ankylostomiasis, necatoriasis, стронгилоидоза, трихостронгилоидоз, strongyloidosis, enterobiasis, toksoplazmoza.
Контраиндикације.
Преосетљивост; агранулоцитоза, вызванный ЛС (укљ. u istoriji).
Ограничења се односе.
Otkazivanje jetre i/ili bubrega, krv kostno mozgovy ugnjetavanja, цереброваскуларна инсуфицијенција, острая фаза лейкоза.
Трудноћа и дојење.
Применение при беременности и кормлении грудью не рекомендуется (адекватне и добро контролисане студије код људи нису одржани). Выявлено эмбриотоксическое действие левамизола при пероральном приеме доз 160 мг / кг (kod pacova) и 180 мг / кг (у кроликов). Непознат, экскретируется ли левамизол в грудное молоко человека, однако он экскретируется в молоко коров.
Нуспојаве.
Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, дијареја, бол у трбуху, панкреатитис, udubljenja mokar.
Са нервног система и чулних органа: главобоља, парестезија, периферна полинеуропатија, обонятельные галлюцинации (изменение запахов), generalizovane napade, энцефалитоподобный синдром (связан с демиелинизацией нервных волокон), поремећај говора, letargija, фатигуабилити, potres, smetnje spavanja, sputannosti svesti, атаксија, Menjanje ukus senzacije.
Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): леукопениа, агранулоцитоза, иногда фатальный (видети. «Mere opreza»).
Алергијске реакције: осип, ексфолиативни дерматитис.
Друго: поражение почек, гиперкреатинемия, porast aktivnosti ALP, materice krvarenje, otok periorbitalny.
Кооперација.
Левамизол несовместим с липофильными соединениями (например тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, hloroform, potok), тк. возможно усиление его токсичности, sa alkoholom (Pri razvijanju antabuspodobnyy sindrom) и ЛС, вызывающими лейкопению. Усиливает эффекты фенитоина и непрямых антикоагулянтов (необходим контроль ПВ с возможной коррекцией дозы антикоагулянтов). При одновременном применении с миелотоксичными ЛС — усиление гематотоксичности.
Предозирати.
Сообщалось о летальных исходах: у 3-летнего ребенка — при дозе 15 мг/кг и взрослого — при дозе 32 мг / кг.
Лечење: pranje utrobe (если после приема прошло немного времени), šakama i podrske terapija.
Дозирање и администрација.
Инвардс. Helminthiasis: Jednom, odrasli — 150 мг, детям 1–6 лет — 25–50 мг, 7–14 лет — 50–125 мг (как правило из расчета 2,5 mg/kg telesne težine), при необходимости повторный курс через 1–2 нед. Токсоплазмоза: 150 мг 1 раз в сутки в течение 3-х дней (2–3 курса с перерывами 1 Сунце).
Мере предострожности.
Перед началом лечения необходимо провести клинический и биохимический анализ периферической крови.
Использование левамизола иногда приводило к развитию агранулоцитоза (у неким случајевима фаталан), который часто сопровождался гриппоподобным синдромом, укљ. грозница, jeza, болью в костях. В связи с этим необходимо не реже 1 пута 3 нед проводить развернутый клинический анализ крови. Однако у небольшого числа пациентов агранулоцитоз проходит бессимптомно. Гриппоподобный синдром может встречаться и в отсутствие агранулоцитоза.
Во время и после приема ЛС в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.