Vankomicin (Код АТХ A07AA09)
Код АТХ:
А07АА09
Карактеристика.
Antibiotici grupe glikopeptidov.
To je rastvorljiva u vodi, умерено - у метанолу, слабо — в высших спиртах, ацетоне и эфире.
Фармаколошко дејство.
Antibakterijske, baktericidno.
Апликација.
Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, uzrokovano podlozan vankomicin aktivatora (при неэффективности и непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и других антибиотиков): сепса, Endokarditis, упала плућа, Apsces pluća, остеомиелитис, инфекции кожи и кожных структур, Zaraznosti, uzrokovano Цлостридиум диффициле, enterocolitis, менингитис.
Контраиндикације.
Преосетљивост, Неуритис од слушног нерва, трудноћа (Ja mandat).
Ограничења се односе.
Тяжелые поражения почек, oštećenje sluha, трудноћа (II i III trimestru), dojenje.
Трудноћа и дојење.
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)
Нуспојаве.
Болест, повраћање, gorak ukus u ustima, дрхтавица, сврабеж, копривњача, Stiven - Dћonsonov sindrom. После в/в введения — тромбофлебит, васкулитис, грозница, неутропенија, еозинофилииа, тромбоцитопенија, иногда — анафилактоидные реакции. При быстром в/в введении возможны чувство жжения, покраснение верхней части тела (синдром «красной шеи»), боль и мышечный спазм в области спины и груди, arterijska Hipotenzija, вртоглавица, Сонитус. В редких случаях — ото- и нефротоксическое действие (понижение слуха вплоть до глухоты, ренал фаилуре, азотемија, интерстицијски нефритис).
Кооперација.
При сочетании с аминогликозидами, Amfotericin B, bazitratinom, петлевыми диуретиками, цисплатином, ziklosporinom, полимиксинами возрастает риск потери слуха и поражений почек. Колестирамин снижает эффективность. Совместное применение с общими анестетиками может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.
Предозирати.
Характеризуется усилением выраженности побочных явлений.
Лечење: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.
Дозирање и администрација.
U/u, kap po kap. Odrasli na 0,5 g svaki 6 h ili 1 g svaki 12 не. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии — не менее 60 м. Детям назначают в суточной дозе 40 мг / кг, каждая доза должна вводиться не менее 60 м. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений Cl креатинина.
При псевдомембранозном колите назначают внутрь в виде раствора: взрослым — в суточной дозе 0,5–2 г (3-4 рецепција), deca – 40 мг / кг (3-4 рецепција).
Кооперација
Aktivne supstance | Opis interakcije |
Амокситсиллин + Клавулановаиа Цхислотх | PDA. Појачати (узајамно) efekat. |
Ампитсиллин + оксацилин | PDA. Појачати (узајамно) efekat. |
Халотан | PDA. Повышает вероятность аллергических проявлений (еритема, гистаминоподобные приливы, анафилактицхескии шок). |
Гентамицина | PDA. Povećava se (узајамно) вероятность проявлений нейро- i Nephrotoxicity. |
кетамин | PDA. Повышает вероятность аллергических проявлений (еритема, гистаминоподобные приливы, анафилактицхескии шок). |
Midazolam | PDA. Повышает вероятность аллергических проявлений (еритема, гистаминоподобные приливы, анафилактицхескии шок). |
Стрептомицин | PDA. Povećava se (узајамно) вероятность проявлений нейро- i Nephrotoxicity. |
Fentanil | PDA. Повышает вероятность аллергических проявлений (еритема, гистаминоподобные приливы, анафилактицхескии шок). |
Cisplatin | PDA. Povećava se (узајамно) вероятность проявлений нейро- i Nephrotoxicity. |