оксацилин

Код АТХ:
Ј01ЦФ04

фармаколошки ефекат

Комбинација антибиотик, комбинујући се спектар деловања ампицилин и оксацилин.

Ампитсиллин – семисинтетички пеницилин, бактерицидно дејство, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Stafilokoka spp., Streptokokama spp., Стрептоцоццус пнеумониае), и грамотрицательных (Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис, Есцхерицхиа цоли, Салмонелла спп., Схигелла спп., Протеус је диван, Хаемопхилус инфлуензае) Микроорганизми.
оксацилин – пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Stafilokoka spp., Streptokokama spp., укљ. Стрептоцоццус пнеумониае, Actinimyces spp., Bacil anthracis, Цоринебацтериум дипхтхериае, анаэробных спорообразующих палочек, укљ. Цлостридиум), грамотрицательных кокков (Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис), Есцхерицхиа цоли, Протеус је диван, Хаемопхилус инфлуензае, Bakteriju klebsiela pneumoniae, Ацтиномицес спп., Трепонема спп.

К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Провиденце Реттгери, Морганелла моргании.

фармакокинетика

Т._Цмак обоих антибиотиков в крови – 0.5-1 h nakon i / m uvod. При в/в введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при в/м введения.

Оба антибиотика выводятся почками, делимично – жуч. При повторных введениях не кумулируют.

Индикације

Бактеријске инфекције, узрокована осетљивим патогенима: sinusitis, упала крајника, отитис медиа; бронхитис, упала плућа; cholangitis, na upalu plućnog mjehura; пијелонефритис, pyelitis, циститис, уретритис, гонореја, cervicitis; инфекције коже и меког ткива: Rózsa, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.

Sprečavanje postoperativna komplikacija u hirurških intervencija (укљ. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции (сепса, Endokarditis, менингитис, послеродовая инфекция).

Режим дозирања

Инвардс, разовая доза для одрасли и деца преко 14 године – 0.5-1 господин, dnevnik – 2-4 господин. Deca 3-7 године – 100 мг / кг / дан, 7-14 године – 50 мг / кг / дан. Trajanje liječenja – од 5-7 dana jednak je 2 Сунце. Dnevna doza je podeljen na 4-6 пријеми.

U / m i/u (Jet, kap po kap), дневна доза за одрасли и деца преко 14 године – 3-6 господин; у novorođenče, недоношенных и детей до 1 година – 100-200 мг / кг / дан; 1-6 године – 100 мг / кг / дан; 7-14 године – 100 мг / кг / дан. Dnevna doza je ubrizgana u 3-4 улаз, u intervalima 6-8 не. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 пута.

Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 господин) растворяют соответственно в 2 и 5 ml vode za injekciju.

За интравенско ињектирање млазом (за 2-3 м) разовую дозу растворяют в 10-15 ml vode za injekcije ili 0.9% rastvora NaCl.

Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 Јр 0.9% раствора NaCl или 5% dekstrozy rešenje i ubrizgao brzina 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 Јр 5-10% rešenje o skrobni љeжer. В/в препарат вводят 5-7 дани, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.

Растворы используют сразу после приготовления.

Нуспојаве

Алергијске реакције: копривњача, дермахемиа, ангиоедем, rhinitis, коњунктивитис; грозница, artralgia, еозинофилииа, У ретким случајевима, – анафилактицхескии шок; superinfection, дисбиосис, Menjanje ukus, повраћање, мучнина, дијареја, ретко – псиевдомиембранознии ентероколитис, леукопениа, неутропенија, анемија.

Флебит и перифлебит (у / у уводу); при в/м – в месте введения инфильтрат, осетљивост.

При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: увођење епинефрина, GKS (hidrokortizona ili prednizon) и антигистаминных ЛС, Ako je potrebno sprovesti IVL.

Контраиндикације

-preosetljivost;

-Infektivni mononukleozu.;

— лимфолейкоз.

Ц опрез: hronične otkazivanje bubrega, Deca, родившиеся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Трудноћа и дојење

Возможно применение при беременности по показаниям.

Iz majčino mleko u niskim koncentracijama. Ako je potrebno, upotreba droge tokom laktaciji ako odluči o prestanku dojenja.

Упозорења

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, јетре и бубрега.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Пацијенти, sa povećanje osetljivost na penitsillinam, Može postojati alergijske reakcije sa krstom zefalosporinovmi antibiotike.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Друг Интерацтионс

Антациди, Glukozamin, слабительные лекарственные средства, hrana, aminoglikozida (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

антибиотика (укљ. aminoglikozida, cephalosporins, Vankomicin, Рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (macrolides, Kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, Silazi sa mene) – антагонистическое.

То повећава ефикасност индиректних антикоагуланси (Potiskivanjem crevna microflora, smanjuje sintezu vitamina k i Protrombinsko indeks); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, lekove, u procesu metabolizma koja proizvodi PABK, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “prekidima”.

Диуретик, Allopurinol, блокаторы канальцевой секреции, фенилʙутазон, НПВС и др. лекови, blokira lučenje kanalzevu, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повећава ризик од кожни осип.