кетамин

Код АТХ:
N01ax03

Карактеристика.

Бели или скоро бели кристални прах са слабим карактеристичним мирисом. Lako je rastvorljiva u vodi i alkohol, пХ водених раствора 3,5–4,5.

Droga akcija.
Narkoznoe, аналгетик, хипнотичан.

Апликација.

Уводна анестезија, основна анестезија за ублажавање болова код краткотрајних операција и болних инструменталних интервенција (укљ. у стоматолошкој, офталмолошких, оториноларинголошки, гинеколошка и акушерска пракса, и дијагностичке процедуре – ендоскопија, катетеризација срца итд.), током хитних хируршких операција код пацијената са трауматским шоком и губитком крви, ублажавање болова при транспорту пацијената, када се третира површина опекотина.

Контраиндикације.

Преосетљивост, cerebralnu cirkulaciju, артеријске хипертензије, Preeklampsija, eklampsija, алкохолизам, епилепсија код деце.

Ограничења се односе.

Болести бубрега, ангина, Otkazivanje srca astme, операције на ларинксу и ждрелу.

Нуспојаве.

Повећан крвни притисак, тахикардија, балави, мучнина, даха, ugnjetavanje disanje centar, укоченост мишића и повећана мишићна активност, опструкција горњих дисајних путева услед спазма жвачних мишића и повлачења језика. Током периода опоравка од стања анестезије - халуцинације, психомоторна агитација и продужена дезоријентација, psihoza. Бол и хиперемија дуж вене на месту ињекције.

Кооперација.

Појачава ефекат инхалационих анестетика. Продубљује опуштање мишића, узроковане тубокурарин хлоридом и дитилином, не мења - панкуронијум бромид и сукцинилхолин. Током анестезије код пацијената, узимање лекова који садрже јод и хормона штитне жлезде, постоји велика вероватноћа развоја артеријске хипертензије и тахикардије (елиминисан бета блокаторима). Дроперидол и диазепам смањују ризик од психотомиметичке и моторичке активности, као и појава тахикардије и артеријске хипертензије. Фармацеутски некомпатибилан са барбитуратима.

Дозирање и администрација.

U/u, одрасли - у дози од 1-4 мг / кг, деца - 0,5-4,5 мг / кг. Почетна доза за постизање анестетичког ефекта је 0,7-2 мг/кг, примењено полако преко 60 са, просечна доза за анестезију у трајању од 5-10 минута - 2 мг / кг, при поновљеној примени, користите 1/2–1/3 почетне дозе или примените кап по кап 0,1% решење (у физиолошком раствору или раствору глукозе) брзином од 20-60 капи у минути; ослабљени пацијенти, старим и болесним особама у шоку даје се доза 0,5 мг / кг, укупна примењена доза за одрасле је 2-6 мг/кг/х.

/ П, доза 6,5–13 мг/кг (за децу - 2-5 мг / кг) изазива анестезију у трајању од 12-25 минута.