Ампитсиллин

Код АТХ:
J01CA01

Карактеристика.

Семисинтетски антибиотик широког спектра пеницилина за парентералну и оралну употребу. Кислотостабилен. уништен пеницилазе.

АТ медицинской практике применяют ампициллин, ампицилин натријумова со, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, gorko po ukusu. To je rastvorljiva u vodi, praktično nerastvorim u etanol, hloroform, Na mreži. Molekulske mase 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) Боје, горькая на вкус. Лако се раствара у води, rastvorljiva u alkoholu. Гигроскопична. Molekulske mase 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Rastvorljiva u vodi (1:300), praktično nerastvorim u etanol.

Фармаколошко дејство.
Широког спектра антибактеријска, baktericidno.

Апликација.

Инфективне болести-инфламаторне, изазвана осетљивим микроорганизмима: seksualno respiratorni i puno organov (упала плућа, Apsces pluća, бронхитис, sinusitis, упала крајника, Farangitis, отитис медиа), инфекции почек и мочевыводящих путей (циститис, пијелонефритис, pyelitis, уретритис), инфекции билиарной системы (cholangitis, na upalu plućnog mjehura), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), cervicitis, пастереллез, листериоза, инфекције коже и меког ткива (Rózsa, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, gastrointestinalni infekcije (брюшной тиф и паратиф, dizenterija, Shigellosis, salmonellosis, салмонела превоз), абдоминальные инфекције (упала трбушне марамице), Bakterijski endokarditis. (Prevencija i lečenje), гонореја, менингитис, сепса, Veliki kaљalj.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. други пеницилини), Infektivni mononukleozu, лимфоцитне леукемије, Otkazivanje jetre, болести гастроинтестиналног тракта у историји (посебно колитис, повезано са употребом антибиотика), deca starosne dobi do 1 Месеци.

Ограничења се односе.

Tretiranje bronhijalne astme, pollinosis, ренал фаилуре, кровотечения в анамнезе.

Трудноћа и дојење.

Kada je moguće trudnoće, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: главобоља, potres, конвулзије (при терапии высокими дозами).

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): леукопениа, неутропенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза, анемија.

Из дигестивног тракта: стоматитис, gastritis, сува уста, Menjanje ukus, бол у трбуху, мучнина, повраћање, дијареја, Zaraznosti, повећана активност јетрених трансаминаза.

Алергијске реакције: копривњача, гиперемия и зуд кожи, грозница, bronhospazma, ангиоедем, rhinitis, коњунктивитис, artralgia, анафилактицхескии шок, токсична епидермална некролиза (Лиелл синдром), еозинофилииа, везикулезная сыпь, mnogoformnaya ekssoudatus Eritema, Стевенс-Јохнсонов синдром.

Друго: интерстицијски нефритис, nephropathy, superinfection (посебно код пацијената са хроничним болестима или ниско отпорности организма); дисбиосис, кандидамикоз влагалища; в месте введения — тромбофлебит, бол, эритема и/или инфильтрат (Kada je / m uvod), упала вена (у / у уводу).

Кооперација.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. антибиотика (укљ. cephalosporins, Vankomicin, Рифампицин, aminoglikozida) - синергија деловања, бактериостатски (укљ. macrolides, Kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, Silazi sa mene) - антагонизам. Диуретик, Allopurinol, Prepisali antibiotike, блокаторы канальцевой секреции, НСАИЛ, укљ. фенилʙутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Предозирати.

Симптоми: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); мучнина, повраћање, дијареја, kršenje Vodna-elektrolitnogo balans (как следствие рвоты и диареи).

Лечење: pranje utrobe, aktivni ugalj, Slani laksativ, поддержание водно-электролитного баланса, simptomatična terapija. Выводится с помощью гемодиализа.

Дозирање и администрација.

Инвардс, u / m, Ја /. режим дозирања и начина примене се одређује индивидуално, у зависности од тежине инфекције. Инвардс, разовая доза для взрослых — 0,25-0,5 господин, суточная — 2–3 г. При инфекциях среднетяжелого течения вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1–2 г каждые 4–6 ч или в/в по 0,5 g svaki 6 не. Деца до 1 мес не назначается, в более старшем возрасте применяют из расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза делится на 4–6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и эффективности терапии (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Мере предострожности.

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Можда је развој суперинфекције због неосетљиви раст на микрофлоре дроге. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

Пацијенти, sa povećanje osetljivost na penitsillinam, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, смањити перисталтика; Можете користити каолин- или аттапулгитсодерзхасцхие антидиареали. Пацијенти са тешком дијарејом треба консултовати лекара.

Упозорења.

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Кооперација