Ампитсиллин

Код АТХ:
Ј01ЦА01

Карактеристика.

Семисинтетски антибиотик широког спектра пеницилина за парентералну и оралну употребу. Киселина стабилна. уништен пеницилазе.

АТ ампицилин се користи у медицинској пракси, ампицилин натријумова со, ампицилин трихидрат.

Ампицилин је фин кристални бели прах, gorko po ukusu. To je rastvorljiva u vodi, praktično nerastvorim u etanol, hloroform, Na mreži. Molekulske mase 349,40.

Натријумова со ампицилина - бели прах или порозна маса (или са кремастом нијансом) Боје, горког укуса. Лако се раствара у води, rastvorljiva u alkoholu. Хигроскопна. Molekulske mase 371,39.

Ампицилин трихидрат - бели кристални прах. Rastvorljiva u vodi (1:300), praktično nerastvorim u etanol.

Фармаколошко дејство.
Широког спектра антибактеријска, baktericidno.

Апликација.

Инфективне болести-инфламаторне, изазвана осетљивим микроорганизмима: seksualno respiratorni i puno organov (упала плућа, Apsces pluća, бронхитис, sinusitis, упала крајника, Farangitis, отитис медиа), инфекције бубрега и уринарног тракта (циститис, пијелонефритис, pyelitis, уретритис), инфекције билијарног система (cholangitis, na upalu plućnog mjehura), хламидијске инфекције код трудница (са нетолеранцијом на еритромицин), cervicitis, пастерелозе, листериоза, инфекције коже и меког ткива (Rózsa, импетиго, секундарно заражене дерматозе), мускулоскелетне инфекције, gastrointestinalni infekcije (Типхус и паратиф, dizenterija, Shigellosis, salmonellosis, салмонела превоз), абдоминальные инфекције (упала трбушне марамице), Bakterijski endokarditis. (Prevencija i lečenje), гонореја, менингитис, сепса, Veliki kaљalj.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. други пеницилини), Infektivni mononukleozu, лимфоцитне леукемије, Otkazivanje jetre, болести гастроинтестиналног тракта у историји (посебно колитис, повезано са употребом антибиотика), deca starosne dobi do 1 Месеци.

Ограничења се односе.

Tretiranje bronhijalne astme, pollinosis, ренал фаилуре, историја крварења.

Трудноћа и дојење.

Kada je moguće trudnoće, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: главобоља, potres, конвулзије (уз терапију високим дозама).

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): леукопениа, неутропенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза, анемија.

Из дигестивног тракта: стоматитис, gastritis, сува уста, Menjanje ukus, бол у трбуху, мучнина, повраћање, дијареја, Zaraznosti, повећана активност јетрених трансаминаза.

Алергијске реакције: копривњача, хиперемија и свраб коже, грозница, bronhospazma, ангиоедем, rhinitis, коњунктивитис, artralgia, анафилактицхескии шок, токсична епидермална некролиза (Лиелл синдром), еозинофилииа, везикуларни осип, mnogoformnaya ekssoudatus Eritema, Стевенс-Јохнсонов синдром.

Друго: интерстицијски нефритис, nephropathy, superinfection (посебно код пацијената са хроничним болестима или ниско отпорности организма); дисбиосис, вагинална кандидијаза; на месту ињекције - тромбофлебитис, бол, еритем и/или инфилтрат (Kada je / m uvod), упала вена (у / у уводу).

Кооперација.

Фармацеутски некомпатибилан са аминогликозидима. Када се узима заједно са алопуринолом, повећава се вероватноћа кожног осипа. Када се користи истовремено са оралним лековима који садрже естроген, примећује се смањење ефикасности оралних контрацептива., са етинил естрадиолом - ризик од пробојног крварења (слаби ефекат). Ампицилин појачава ефекат оралних антикоагуланса, аминогликозидни антибиотици. антибиотика (укљ. cephalosporins, Vankomicin, Рифампицин, aminoglikozida) - синергија деловања, бактериостатски (укљ. macrolides, Kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, Silazi sa mene) - антагонизам. Диуретик, Allopurinol, Prepisali antibiotike, блокатори тубуларне секреције, НСАИЛ, укљ. фенилʙутазон, смањити тубуларну секрецију, повећати концентрацију ампицилина.

Предозирати.

Симптоми: токсичан ефекат на централни нервни систем (посебно код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом); мучнина, повраћање, дијареја, kršenje Vodna-elektrolitnogo balans (као последица повраћања и дијареје).

Лечење: pranje utrobe, aktivni ugalj, Slani laksativ, одржавање равнотеже воде и електролита, simptomatična terapija. Елиминише се хемодијализом.

Дозирање и администрација.

Инвардс, u / m, Ја /. режим дозирања и начина примене се одређује индивидуално, у зависности од тежине инфекције. Инвардс, појединачна доза за одрасле - 0,25-0,5 господин, дневно - 2-3 г. За умерене инфекције, одраслима се даје интрамускуларно 0,25–0,5 г сваких 6–8 сати., за тешке инфекције - 1-2 г сваких 4-6 сати или и.в. 0,5 g svaki 6 не. Деца до 1 месец није додељен, у старијој доби користити у дози од 100-200 мг/кг телесне тежине, дневна доза се дели на 4-6 доза. Трајање лечења зависи од тежине стања и ефикасности терапије (од 5-10 дана до 2-3 недеље или више).

Мере предострожности.

Током лечења потребно је пратити стање функције хематопоетских органа., бубрези и јетра.

Након нестанка симптома болести, терапију треба наставити још 48-72 сата..

Можда је развој суперинфекције због неосетљиви раст на микрофлоре дроге. Ако се развије суперинфекција, потребно је укидање лека и одговарајуће промене у терапији антибиотиком..

Приликом лечења пацијената са сепсом, могућ је развој реакције бактериолизе (Јариш-Херксајмерова реакција).

Пацијенти, sa povećanje osetljivost na penitsillinam, могуће су унакрсне алергијске реакције са другим бета-лактамским антибиотицима.

Приликом лечења благе дијареје током терапије, треба избегавати лекове против дијареје, смањити перисталтика; Можете користити каолин- или аттапулгитсодерзхасцхие антидиареали. Пацијенти са тешком дијарејом треба консултовати лекара.

Упозорења.

Пре почетка терапије треба урадити одговарајуће тестове за идентификацију микроорганизама., изазивање болести, и процена осетљивости на ампицилин. Терапија ампицилином се може започети док се не добију резултати ових тестова.. Када ће бити познати резултати тестирања?, терапију треба наставити узимајући у обзир добијене податке.

Кооперација