När ATH:
J02AA01

Amfotericin B – Karakteristik

Polyenantibiotika, продуцируемый актиномицетом Streptomyces nodosus. Pulvret är gul eller gulorange. Praktiskt taget olöslig i vatten, eter, etanol, xloroforme. Hygroskopisk, känslig för ljus och värme. Lätt inaktiv i sura och alkaliska media.

Amfotericin B – Farmakologisk verkan

Systemiska mikozy kandidomikoz —, aspergillos, histoplasmos, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomykos, lung svampinfektioner (aktinomykos), cystit, leishmaniasis.

Amfotericin B – Kontra

Överkänslighet, uttryckt human lever och njurar, sjukdomar i det hematopoietiska systemet, diabetes mellitus.

Amfotericin B – Begränsningarna gäller

Graviditet, laktation.

Amfotericin B – Graviditet och amning

Var försiktig med graviditet (adekvata och välkontrollerade studier av säkerheten vid användning hos gravida kvinnor har inte utförts).

Kategori åtgärder på fostret av FDA — B. (Studiet av reproduktion hos djur visade ingen risk för negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har gjort.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma (okänd, om amfotericin b i bröstmjölk).

Amfotericin B – Bieffekter

Från nervsystemet och sinnesorganen: huvudvärk, polyneuropati, suddig syn, dubbelseende.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): arterïalnaya hypo- eller giperteziya, arytmi, EKG-förändringar, anemi, leukopeni, trombocytopeni.

Från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré, epigastrisk smärta, aptitlöshet, ökning av leverenzymer.

Med urin- och könsorganen: nedsatt njurfunktion, inkl. ökad koncentration av serumkreatinin, proteinuri, azotemi, Acidos.

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, angioödem, bronkospasm (inandning).

Annat: feber, frossa, kränkning av elektrolyten sammansättningen av blod, inkl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebit vid injektionsstället; När inandningen är en kittla i halsen, hosta, förkylning; den lokala tillämpningen är eventuella allergiska reaktioner.

Amfotericin B – Samverkan

Kan förstärka effekten av hjärtglykosider, och muskelavslappnande curariform. Oförenligt med nefrotoxiska antibiotika och läkemedel mot cancer.

Amfotericin B – Överdosering

Symptom: ökade biverkningar, möjlig hjärtstillestånd och andnings.

Behandling: symptomatisk.

Amfotericin B – Dosering och administration

B /, ингаляционно и местно (som en salva). Att bestämma toleransen den initiala dosen för på/i inledningen är 100 µg/kg kroppsvikt. Dosen bestäms individuellt, beroende på naturen av sjukdomen, effekt och tolerabilitet; den genomsnittliga dosen är 250 mg / kg, om nödvändigt (och god uthållighet) ökningen av den dagliga dosen av upp till 1 mg / kg. Tilldela en dag eller 2 gånger i veckan. Behandlingstiden beror på hur allvarlig och lokaliseringsprocessen, varaktighet av sjukdomen, etc.. och inte är mindre än 4-8 veckor (för att förhindra återfall).

Inandning-lösning som beretts omedelbart före användning, graden av 50000 ED 10 ml sterilt vatten för injektion. Inandning ut 1 - 2 gånger dagligen under en period av 15-20-min. När du använder inhalatorer, arbetar bara på inspiration, enstaka dos till 5 ml (25000 ED). Behandlingen är 10-14 dagar, Uppdatera kurs — under 7-10 dagar.

Lokalt, Salva appliceras tunt på ytan av de lesioner 1-2 gånger om dagen (till 4 tid). Behandling är inte mindre än 10 dagar.

Amfotericin B – Försiktighetsåtgärder

För att minska antalet allvarliga biverkningar utse antipyretika och antihistaminer, B-vitaminer, askorbinsyra, NSAID, järntillskott, kalium etc. Under behandlingen kräver systematisk övervakning av njurfunktionen, lever, och blodnivån av kalium i blodet. Om du har symtom på anemi behandling med amfotericin B bör avbrytas. För bättre bärbarhet antibiotikalösning för inhalering rekommenderas att lägga till 10-15 droppar glycerin hälsa.

Amfotericin B – Samverkan

Aktiv substans	Beskrivning av interaktion
Altretamïn	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskador och sannolikheten för hypotension och bronkospasm.
Amikacin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet.
Anastrozol	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Asparaginas	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskador och sannolikheten för hypotension och bronkospasm.
Atrakuriya besilat	FMR: synergism. Mot bakgrund av amfotericin B och den resulterande effekten förstärks av hypokalemi.
Bikalutamid	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Bleomycin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Busulfan	FMR. Mot bakgrund av amfotericin B ökar risken för bronkospasm och hypotoni; kan påverka njurarna.
Vankomycin	FMR. Stärker (inbördes) Risken för att utveckla nervceller, e- och nefrotoxicitet.
Vekuroniya bromid	FMR: synergism. Mot bakgrund av amfotericin B och den resulterande effekten förstärks av hypokalemi.
Vynorelbyn	FMR. I en gemensam ansökan ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Ganciklovir	FMR. I en gemensam ansökan ökar risken för njurskada, ökningar av serumkreatinin.
Gemcitabin	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Gentamicin	FMR. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet.
Gidrokortizon	FMR. Det ökar sannolikheten för hypokalemi, aritmii, utvidgning av myokardskada och hjärtsvikt.
Dakarʙazin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Daunorubicin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Digoxin	FMR. Ökningar (inbördes) risken för toxicitet (möjligen som en följd av ökande hypokalemi).
Doxorubicin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Docetaxel	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Zidovudin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) risken för benmärgs, Det ökar sannolikheten för nedsatt njurfunktion.
Idaruʙiцin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Interferon alfa-2a	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Interferon alfa-2b, rekombinant human	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskador och sannolikheten för hypotension och bronkospasm.
Irinotekan	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Ifosfamid	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Kanamycin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet.
Karboplatin	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Karmustin	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Kortizon	FMR. Det ökar sannolikheten för hypokalemi och arytmi.
Levamisol	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Lomustin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Megestrol	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Melfalane	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Merkaptopurin	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Metylprednisolon	FMR. Det ökar sannolikheten för hypokalemi och arytmi.
Metotrexat	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan: Det inhiberar syntesen av steroler och membran av det cytoplasmiska membranet av svampar, beröva, därigenom, amfotericin B-bindningsställen.
Mytoksantron	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Mitomycin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Paklitaxel	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Prednisolon	FMR: synergism. Det ökar sannolikheten för hypokalemi och arytmi.
Procarbazinen	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Rokuroniya bromid	FMR: synergism. Mot bakgrund av amfotericin B och den resulterande effekten förstärks av hypokalemi.
Streptomycin	FMR. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet.
Tamoxifen	FMR: synergism. Kombinerad användning ökar risken för njurskada och sannolikheten för hypotension och bronkospasm.
Tobramycin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken att utveckla nefrotoxicitet.
Topotekan	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Toremifen	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Triamcinolon	FMR: synergism. Det ökar sannolikheten för hypokalemi och arytmi.
Fludrokortizon	FMR. Det ökar sannolikheten för hypokalemi och tillhörande biverkningar (Arytmi).
Flukonazol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan: Det inhiberar syntesen av steroler och membran av det cytoplasmiska membranet av svampar, beröva, därigenom, amfotericin B-bindningsställen.
Flutamid	FMR: synergism. Om samtidig användning ökar risken för njurskador och sannolikheten för hypotension och bronkospasm.
Khlorambutsil	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Cyklosporin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada.
Cyklofosfamid	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Cisplatin	FMR. I kombination med användningen av amfotericin B ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Exemestan	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Epirubicin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Estramustin	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.
Etoposid	FMR. Om samtidig användning ökar risken för njurskada och ökar sannolikheten för utveckling av bronkospasm och hypotoni.